Dépistage par mammographie : ce qui parle pour et contre

2024-06-20 10:00:57

Dois-je participer ou non ? En Allemagne, des millions de femmes se posent cette question tous les deux ans lorsque l’invitation à une mammographie arrive dans leur boîte aux lettres. La tranche d’âge de 50 à 69 ans a droit à une radiographie pulmonaire depuis près de 20 ans. A partir du 1er juillet 2024, la limite d’âge sera portée à 75 ans. Cela signifie que l’examen est désormais accessible à environ 14,5 millions de femmes.

L’objectif de la mammographie : détecter précocement le cancer du sein et réduire le taux de mortalité à long terme. Nous fournissons un aperçu de qui a droit et quand et de ce que l’on sait des avantages et des risques. Vous trouverez également des conseils pour savoir si votre gynécologue vous donne de bons conseils en matière de dépistage.

Les 70 à 75 ans doivent d’abord s’inscrire eux-mêmes

Les femmes âgées de 70 à 75 ans sont désormais éligibles au dépistage par mammographie. Le contexte de l’expansion est constitué par les recommandations mises à jour du Commission européennerenforcer la détection précoce du cancer. Toutefois, les femmes doivent agir elles-mêmes : pour l’instant, elles ne recevront pas d’invitation avec une proposition de rendez-vous dans une unité de dépistage proche de chez elles. Selon le Comité mixte fédéral Des préparatifs et des ajustements approfondis de l’offre actuelle sont nécessaires. Une offre de rendez-vous par courrier ne sera probablement disponible qu’à partir de 2026.

Astuce : De manière temporaire, les 70 à 75 ans peuvent en disposer eux-mêmes Rendez-vous pour une mammographie au bureau central régional responsable accepter. La dernière mammographie doit dater d’au moins 22 mois lors de la demande de rendez-vous.

La participation à un test de dépistage du cancer est volontaire et la décision est très personnelle. Pesez les avantages et les inconvénients individuellement. On peut être utile Aide à la décision être.

L’avantage avéré pour les personnes âgées est très faible

L’inconvénient : avec l’âge, la probabilité de mourir d’une maladie autre que le cancer du sein augmente. Et peu d’études examinent les bénéfices du dépistage du cancer du sein chez les femmes âgées de 70 ans et plus. Les résultats sont conformes aux IQWiG (Institut pour la qualité et l’efficacité des soins de santé) ne sont pas aussi clairs et significatifs que pour les personnes plus jeunes et ne suffisent pas à quantifier les bénéfices pour les femmes de 70 ans et plus (voir bénéfices et risques d’une détection précoce du cancer du sein).

IQWiG a donc transféré les données existantes d’études plus anciennes auprès de femmes plus jeunes vers des femmes plus âgées et effectué des calculs de modèle. Dans son rapport final, il a évalué les avantages du dépistage par mammographie pour les femmes âgées comme étant supérieurs aux inconvénients qui y sont associés. Il souligne cependant : L’avantage avéré pour chaque femme n’est que très faible ; une considération individuelle reste essentielle ;

Astuce : Demandez conseil à votre gynécologue sur les bénéfices et les risques. Notre test de la qualité des conseils (PDF en téléchargement). Toutefois, l’année 2014 a révélé des lacunes évidentes. Lisez nos conseils pour découvrir comment reconnaître les bons conseils.

Le taux de mortalité par cancer du sein est en baisse

Bien que le cancer du sein reste le type de cancer le plus répandu chez les femmes, il n’est pas le plus dangereux. Le risque de mourir d’un cancer du sein a été réduit de plus de moitié au cours des 50 dernières années. Ceci est prouvé par les données actuelles en provenance des États-Unis, que le magazine spécialisé Jama publié. Les chiffres ici vont dans la même direction. Selon les experts, cette évolution positive s’explique d’une part par l’amélioration constante des thérapies et, d’autre part, par l’introduction et le développement du dépistage précoce.

La détection précoce du cancer du sein en discussion

Le dépistage par mammographie fait l’objet de controverses dans la science et dans les médias depuis des années. Les critiques disent : De nombreuses femmes ne savent pas que la participation à un dépistage peut être bénéfique dans certains cas, mais peut aussi être nuisible.

Important à savoir : La mammographie ne protège pas contre le cancer du sein. Il ne peut pas empêcher le cancer du sein de se développer, il ne peut le détecter qu’à un stade précoce. Il ne s’agit pas d’un test préventif, mais plutôt d’un test de détection précoce.

Une expansion également en vue pour les 45 ans

Les femmes plus jeunes, âgées de 45 à 49 ans, pourraient également être incluses dans le dépistage par mammographie à l’avenir. C’est ce que recommandent la Commission européenne, IQWiG et le Office fédéral de radioprotection (OFS). Le risque radiologique est relativement faible et les études sur ses bénéfices sont bonnes. Selon le Comité mixte fédéral (G-BA), des consultations sur l’abaissement de la limite d’âge sont déjà en cours. Il décide des prestations versées par les caisses d’assurance maladie légales. Une décision est attendue en 2024. Formellement, cela nécessite également une modification de l’ordonnance sur la détection précoce du cancer du sein.

La mammographie 3D est également en discussion

Avant d’abaisser la limite d’âge, l’Office fédéral de radioprotection devrait évaluer si la mammographie 3D (tomosynthèse) peut être autorisée dans certains cas pour la détection précoce du cancer du sein. C’est ce qu’a déclaré un porte-parole du ministère fédéral compétent de l’Environnement et de la Protection des consommateurs interrogé par test.de. Grâce à ce développement ultérieur de la mammographie, le tissu de la glande mammaire peut être mieux évalué grâce à la représentation tridimensionnelle en couches, car les structures du tissu mammaire peuvent être vues sans aucune superposition. Ils pourraient surtout Femmes ayant un tissu mammaire dense avantage.

La mammographie est également possible beaucoup plus tôt

En dehors du dépistage, toute femme chez qui on soupçonne un cancer du sein – quel que soit son âge – a droit à une mammographie. Pour une détection précoce du cancer du sein, les femmes âgées de 30 ans et plus se voient proposer un examen annuel des seins. Par exemple, si les gynécologues ressentent une grosseur ou constatent des anomalies lors d’une échographie, ils peuvent orienter les femmes concernées vers un radiologue pour une mammographie.

Astuce : Si vous remarquez un changement au niveau de vos seins, contactez directement votre médecin. Il peut s’agir de bosses palpables, de bosses, d’un durcissement du sein mais aussi de déformations visibles, de modifications cutanées, de rétractions du mamelon ou de saignements du mamelon.

Qu’est-ce qui aide à prévenir le cancer et à le détecter précocement

Protéger contre le cancer de la peau. Le nombre de décès dus au cancer de la peau est en augmentation. Les traitements du cancer de la peau ont augmenté en Allemagne au cours des 20 dernières années. À long terme, les rayons UVA et UVB peuvent provoquer des cancers de la peau. Nos tests montrent quelles crèmes solaires offrent une protection fiable : crème solaire pour adultes et crème solaire pour enfants.

Options de détection précoce. Les examens de dépistage du cancer de la peau par un dermatologue sont gratuits pour les adultes tous les deux ans. Lors de notre test des applications de dépistage cutané, nous avons examiné si les applications pouvaient distinguer le cancer de la peau des taches de vieillesse inoffensives.

Aide au diagnostic. Si on vous a diagnostiqué un précurseur du cancer de la peau blanche, les médicaments appliqués peuvent aider à lutter contre la kératose actinique. Pour les proches des patients atteints de cancer, notre guide de diagnostic du cancer propose des orientations et de nombreux conseils sur la manière de soutenir et de gérer le stress mental.



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