Dépression périnatale liée à un risque plus élevé de décès : étude | Santé

Dépression périnatale liée à un risque plus élevé de décès : étude |  Santé

Les femmes qui souffrent de dépression pendant ou après la grossesse sont plus susceptibles de mourir de causes naturelles ou non, selon une étude récente sur l’accouchement en Suède publiée dans le British Medical Journal. Le risque accru culmine dans le mois suivant le diagnostic et reste élevé jusqu’à 18 ans.

Dépression périnatale liée à un risque plus élevé de décès : étude (StockPic)

Les femmes qui développent une dépression périnatale, c’est-à-dire pendant la grossesse ou peu après l’accouchement, ont généralement deux fois plus de risques de mourir de causes naturelles ou, comme dans la plupart des cas, de causes non naturelles. Elles sont six fois plus susceptibles de s’engager que les femmes ne souffrant pas de cette forme de dépression. L’augmentation du risque culmine dans les 30 jours suivant le diagnostic, mais reste élevée jusqu’à 18 ans plus tard. Ce sont les résultats d’une vaste étude de cohorte qui a utilisé les données du registre médical suédois des naissances, qui contient effectivement toutes les naissances en Suède depuis 1973.

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En basant leur étude sur des femmes ayant eu une naissance vivante entre 2001 et 2018, les chercheurs ont comparé plus de 86 500 femmes diagnostiquées avec une dépression périnatale, pendant la grossesse ou jusqu’à un an après l’accouchement, avec plus de 865 500 témoins appariés du même âge qui avaient accouché de la même manière. année.

“Il s’agit d’une étude de cohorte, et même si elle ne peut prouver aucune causalité, c’est l’étude la plus vaste et la plus complète dans son domaine”, déclare Qing Shen, chercheur affilié à l’Institut de médecine environnementale du Karolinska Institutet et l’un des principaux auteurs. de l’étude. “Je crois que notre étude montre clairement que ces femmes ont un risque de mortalité élevé et qu’il s’agit d’une question extrêmement importante.”

Le risque était le plus élevé chez les femmes diagnostiquées avec une dépression post-partum (dépression après l’accouchement), ce qui corrobore les résultats d’études antérieures de moindre envergure. Les femmes diagnostiquées avec une dépression antepartum (dépression pendant la grossesse) n’ont pas été autant étudiées, de sorte que la base de connaissances y est plus restreinte. Le Dr Shen et ses collègues peuvent désormais montrer que les femmes souffrant de dépression antepartum présentent également un risque de mortalité élevé, quoique moins élevé.

En comparant le risque de mortalité chez les femmes souffrant de dépression périnatale qui avaient eu des problèmes psychiatriques avant même la grossesse avec des femmes qui n’avaient pas eu de tels problèmes, les chercheurs ont constaté qu’il était le même pour les deux groupes.

« Notre recommandation est donc de ne pas interrompre un traitement psychiatrique efficace pendant la grossesse », explique le Dr Shen.

Les femmes ayant reçu un diagnostic de dépression périnatale étaient généralement nées dans la région nordique, avaient un parcours scolaire plus court et des revenus inférieurs à ceux des femmes n’ayant pas reçu un tel diagnostic.

“Une hypothèse est que ces femmes recherchent de l’aide différemment ou se voient proposer des services de dépistage post-partum dans des proportions moindres, ce qui signifie que leur dépression se développe et s’aggrave une fois qu’elle a été détectée”, explique le dernier auteur Donghao Lu, professeur adjoint à l’Institut de recherche. Médecine environnementale, Karolinska Institutet. « Notre point de vue est que ces femmes sont particulièrement vulnérables et devraient faire l’objet d’interventions futures. »

Cependant, plutôt que d’introduire de nouvelles mesures, le Dr Lu estime qu’il s’agit de mieux utiliser celles déjà en place.

“La Suède dispose déjà de nombreux outils excellents, comme un questionnaire post-partum pour dépister les symptômes de la dépression post-partum”, explique Donghao Lu. « Nous devons souligner à quel point il est important que toutes les femmes enceintes se voient proposer un dépistage, à la fois post-partum et antepartum, ainsi que les soins et le soutien nécessaires, fondés sur des données probantes.

2024-01-22 07:49:50
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