Des avancées dans le traitement des troubles neurologiques : stimulation cérébrale non invasive et nouveaux outils d’estimation des risques de cancer colorectal

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par Nancy Lapid

Bonjour aux lecteurs de Health Rounds!
Aujourd’hui, nous vous présentons deux études qui pourraient
simplifier le traitement des troubles neurologiques en
permettant aux impulsions électriques d’atteindre le cerveau en
profondeur sans nécessiter d’intervention chirurgicale. Nous
partageons également de nouvelles données sur un médicament
destiné à traiter les récidives du cancer de la prostate et des
résultats qui pourraient conduire à de nouveaux outils
d’estimation des risques de cancer colorectal.

Une nouvelle thérapie cérébrale électrique non invasive
prometteuse

Selon deux rapports publiés jeudi dans Nature Neuroscience, des
chercheurs ont trouvé un moyen non invasif de stimuler les
structures profondes du cerveau à l’aide d’électricité, ce qui
pourrait permettre d’étendre l’utilisation de ces traitements
avec moins de risques et de coûts pour les patients.

La nouvelle technique de stimulation cérébrale profonde (DBS),
connue sous le nom d’interférence temporelle, utilise des
électrodes placées sur différentes parties de la tête pour
délivrer des impulsions électriques au cerveau sans affecter les
zones environnantes.

La DBS, qui nécessite actuellement une intervention
chirurgicale pour placer des électrodes à l’intérieur du
cerveau, est utilisée pour traiter les symptômes invalidants de
troubles neurologiques, notamment l’épilepsie, les tremblements
essentiels et la maladie de Parkinson. Elle est également
étudiée comme traitement de la démence, de la dépression, de la
douleur chronique et d’autres affections.

Un rapport, de l’Institut britannique de recherche sur
la démence, décrit l’utilisation réussie de la nouvelle
technologie pour délivrer des impulsions électriques à
l’hippocampe chez 20 volontaires en bonne santé.

Le second rapport, de l’École polytechnique fédérale de
Lausanne en Suisse, décrit son utilisation chez 45 volontaires
sains pour stimuler une zone cérébrale profonde appelée
striatum.

La stimulation électrique non invasive a permis d’améliorer la
mémoire et l’apprentissage des compétences motrices dans les
études britannique et suisse, respectivement.

La stimulation électrique non invasive “ouvre une voie
entièrement nouvelle pour le traitement des maladies cérébrales
telles que la maladie d’Alzheimer, qui affectent les structures
cérébrales profondes”, a déclaré le Dr Nir Grossman, de
l’Imperial College London, qui a dirigé l’étude britannique.
“Nous espérons qu’elle contribuera à accroître la disponibilité
des thérapies de stimulation cérébrale profonde en réduisant
considérablement les coûts et les risques

Un médicament expérimental utile dans les cas de récidive du
cancer de la prostate

Un médicament expérimental développé par Pfizer
et la
société japonaise Astellas Pharma
pourrait aider les
patients atteints d’un cancer de la prostate récurrent à vivre
plus longtemps sans que leur maladie ne progresse, ont rapporté
des chercheurs mercredi dans The New England Journal of Medicine.

Un essai du médicament, l’enzalutamide, a porté sur 1 068
hommes relativement sains qui avaient été traités pour un cancer
de la prostate localisé mais qui, dans les neuf mois, avaient
subi des tests sanguins montrant que leur cancer était réapparu.
Ils ont reçu l’un des trois traitements conçus pour limiter
l’effet de l’hormone sexuelle testostérone, qui favorise la
croissance et la propagation des cellules cancéreuses de la
prostate.

Un groupe a reçu de l’enzalutamide, qui bloque les effets de la
testostérone sur les cellules cancéreuses. Un autre groupe a
reçu de l’enzalutamide en plus du traitement standard actuel,
connu sous le nom de thérapie de privation androgénique (ADT),
qui réduit la production de testostérone par l’organisme, tandis
que le dernier groupe a reçu l’ADT seule.

Les chercheurs ont constaté que l’enzalutamide réduisait le
risque de propagation du cancer ou de décès de 37 % par rapport
à l’ADT seule, tandis que l’association réduisait le risque de
métastases ou de décès de 58 % par rapport à l’ADT.

Les patients recevant l’ADT subissent de nombreux effets
secondaires désagréables tels que le dysfonctionnement sexuel,
la diminution de la densité osseuse et la dépression, mais les
scores de qualité de vie ne diffèrent pas de manière
significative entre les trois groupes, ont également constaté
les chercheurs.

“Bien que la thérapie combinée offre une plus grande réduction
des risques, certains hommes pourraient préférer l’enzalutamide
seul. Il permet de prévenir efficacement la propagation du
cancer ou la mort, avec des effets secondaires différents qui
peuvent être plus acceptables pour certains hommes”, a déclaré
dans un communiqué le Dr Stephen Freedland, du Cedars-Sinai
Medical Center de Los Angeles, responsable de l’étude.

“Si ces traitements sont approuvés par la Food and Drug
Administration, nos résultats changeront la pratique”, a ajouté
le Dr Freedland.

Un éditorial publié avec l’étude note qu'”une proportion
importante de patients (atteints du cancer de la prostate) ne
souffriront jamais ou ne mourront jamais de leurs métastases” et
que pour eux, “les thérapies anticancéreuses ne peuvent qu’être
néfastes”

Des recherches beaucoup plus approfondies sont nécessaires
“pour déterminer de quelle manière une nouvelle stratégie de
traitement fait pencher la balance pour chaque patient”, indique
l’éditorial.

L’assortiment de bactéries intestinales peut prédire le risque
de cancer du côlon

L’assortiment de bactéries vivant dans nos intestins pourrait
contribuer à nos chances de développer un cancer colorectal,
selon de nouvelles découvertes.

La présence de certains organismes pourrait un jour aider à
identifier les personnes présentant un risque plus élevé, ont
déclaré les chercheurs lundi lors de la réunion de la Semaine
européenne unie de gastroentérologie 2023 à Copenhague.

Ils ont rapporté les données recueillies aup
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2023-10-19 21:52:20