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Il existe un besoin important d’identifier les enfants qui risquent de perdre la vision évitable, selon une nouvelle recherche menée par des chercheurs de Boston. Le plus souvent, ces enfants font partie de groupes socio-économiquement vulnérables qui n’ont pas accès au dépistage visuel et aux soins de suivi.1 L’étude a été dirigée par le premier auteur Isdin Oke, MD, PhD, du département d’ophtalmologie du Boston Children’s Hospital et de Harvard. École de médecine, Boston.
Les auteurs ont mené une étude transversale auprès d’écoliers âgés de 6 à moins de 18 ans. Les enfants ont participé à l’Enquête nationale sur la santé des enfants, qui est une enquête représentative à l’échelle nationale de la population pédiatrique américaine non institutionnalisée.2
Les enquêteurs ont raconté que les questions de dépistage visuel avaient été mises à jour en 2021 pour faciliter l’analyse de 3 étapes du parcours de dépistage visuel, c’est-à-dire la réception du dépistage, la référence pour un examen de la vue et l’établissement de soins spécialisés. Les variables sociodémographiques comprenaient l’âge, le sexe, la race, l’origine ethnique, le type d’assurance, le revenu du ménage, le niveau d’éducation des soignants, la génération du foyer et la langue principale du foyer.
Les données étaient disponibles pour 30 173 enfants. Parmi eux, 18 494 ont subi un examen de la vue au cours des deux dernières années et 5 134 ont été orientés vers un examen de la vue. La plupart des personnes référées, soit 4 823, ont déclaré avoir établi des soins spécialisés.
L’origine ethnique, le revenu et la langue principale se sont révélés être des facteurs qui font que les enfants sont moins susceptibles de recevoir des soins spécialisés. “Les enfants s’identifiant comme hispaniques, asiatiques non hispaniques ou noirs non hispaniques, résidant dans des ménages à faible revenu et dont la langue principale du foyer n’est pas l’anglais étaient moins susceptibles de subir un dépistage, plus susceptibles d’être référés pour un examen de la vue, et moins susceptibles d’établir des soins avec un spécialiste. Les adolescents, les enfants sans assurance maladie et les enfants avec des tuteurs ayant moins que le lycée étaient moins susceptibles de bénéficier d’un dépistage et plus susceptibles d’être référés pour un examen de la vue », ont rapporté Oke et ses collègues.
L’approche actuelle du dépistage visuel aux États-Unis, que les auteurs décrivent comme « une approche multiforme et une variabilité des politiques de dépistage visuel », pourrait être la raison pour laquelle les enfants ne reçoivent pas de soins pour prévenir la perte de vision.3
Les auteurs de cette étude ont appelé à la mise en œuvre de nouvelles stratégies qui amélioreront la capacité des communautés ophtalmiques à identifier les enfants les plus à risque de perte de vision évitable.
Les références
2024-02-08 14:05:53
1707391461
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