des médecins de famille les règles d’usage approprié des médicaments

La moitié de l’Italie est au lit avec la grippe, selon l’Institut supérieur de la santé, le pic est attendu entre mi et fin janvier. Conformément à la campagne de sensibilisation du Ministère de la Santé sur la grippe saisonnière, la Société italienne de médecine générale et de soins primaires (SIMG) recommande des mesures de prévention, des thérapies appropriées mais surtout un usage approprié des médicaments. Le message de Simg est clair : « suivez toujours les thérapies pharmacologiques sous stricte surveillance médicale ».

Dans le cas des syndromes grippaux, selon les experts de Simg, les antibiotiques doivent être limités et, si nécessaire, ils ne doivent être pris que sur prescription médicale et en présence d’une infection bactérienne. Le paracétamol est l’analgésique et l’antipyrétique le plus efficace. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens doivent tenir compte des risques cardiovasculaires, rénaux et gastriques du patient. D’autres médicaments utiles peuvent inclure des antitussifs et des décongestionnants nasaux. Les corticoïdes doivent également être évités ainsi que le recours aux antibiotiques en cas d’infections virales.

“Le virus circulant de la grippe (A-H3N2), responsable de la soi-disant ‘Australiana’, suscite une inquiétude particulière en raison de sa capacité à échapper aux défenses immunitaires et de la plus grande agressivité des symptômes – souligne Alessandro Rossi, président de Simg – Le l’épidémie de grippe en cours se chevauche avec la présence persistante du virus Sars-CoV-2 et d’autres virus qui affectent les voies respiratoires tels que le virus respiratoire syncytial et les virus parainfluenza ce n’est pas toujours facile et il est parfois nécessaire d’utiliser des prélèvements rapides d’antigènes naso-oropharyngés.

“Compte tenu du pic de cas attendu pour le milieu et la fin du mois, l’incidence actuelle des syndromes grippaux (SIG) s’élève à environ 10 cas pour mille soignés. Ce chiffre est inférieur à celui enregistré au cours de la même période l’année dernière. année (18,4 cas pour mille assistés), alors qu’au début de l’année le pic saisonnier avait déjà été atteint – explique Claudio Cricelli, président émérite Simg – Cette situation, différente du passé, nous permet encore d’agir en informant tous les utilisateurs sur l’usage correct et approprié des médicaments pour lutter contre les symptômes associés à ces maladies infectieuses saisonnières ainsi que sur les principales mesures de prévention”.

“Nous devons rappeler à tous les mesures les plus efficaces pour lutter contre la propagation de l’épidémie – rappelle Stefano Celotto, directeur national de Simg – Tout d’abord, il est recommandé de se faire vacciner contre la grippe, qui est encore disponible dans les cliniques des médecins généralistes et des pédiatres. de libre choix et qui reste utile si elle est réalisée le plus tôt possible en présence de symptômes grippaux, il est indispensable de maintenir la distance sociale et d’utiliser des masques, notamment dans les lieux très fréquentés et en présence de sujets fragiles même à la maison, en plus à suivre les bonnes pratiques. et des règles d’hygiène communes. Une alimentation correcte et équilibrée et une bonne hydratation sont également recommandées.

“Les principaux symptômes des syndromes grippaux comprennent la rhinite (rhume), les maux de tête, les douleurs articulaires, la toux, les maux de gorge et la fièvre. Les symptômes peuvent durer quelques jours, mais persistent souvent encore plus longtemps (avec une médiane de 18 jours par toux et écoulement nasal). , qui est cependant autolimitante et ne doit généralement pas effrayer. Il est important de rappeler – souligne Luca Maschietto, secrétaire de Simg Friuli-Venezia Giulia – qu’une température corporelle élevée n’est pas nécessairement un indicateur. de la gravité de la pathologie, mais plutôt d’une réponse valable de l’organisme à l’infection. La persistance de températures élevées pendant plusieurs jours ou l’absence de réponse aux antipyrétiques courants nécessitent toujours une évaluation clinique”.

« En présence de symptômes grippaux, il est recommandé de prendre des thérapies qui interviennent sur les symptômes – souligne Ignazio Grattagliano, vice-président de Simg – Le paracétamol est sans aucun doute l’analgésique et antipyrétique le plus efficace dont nous disposons, également parce qu’il est pratiquement exempt d’importants effets secondaires s’ils sont utilisés aux doses recommandées. Anti-inflammatoires non stéroïdiens indiqués pour le traitement de l’inflammation des voies respiratoires supérieures (sel de lysine de kétoprofène, flurbiprofène, ibuprofène). faible dose, aspirine et autres) doivent être recommandés en tenant compte du profil de risque cardiovasculaire, rénal et gastrique du patient, en faisant attention à l’exactitude des informations en cas d’automédication avec des « formulations en vente libre ». peut cependant également être utile sous forme topique (sprays buccaux, bains de bouche) en cas d’inflammation importante de la cavité buccale”.

D’autres médicaments utiles “sont les antitussifs (en faisant attention à l’action sédative de certains d’entre eux), en particulier en cas de toux irritante qui perturbe les activités quotidiennes et le sommeil nocturne, et les décongestionnants nasaux en cas de rhinorrhée importante – ajoute l’expert – I Corticostéroïdes , en général, doivent être évités car ils peuvent affaiblir le système immunitaire et augmenter le risque de complications. L’utilisation d’antibiotiques doit cependant être absolument évitée en cas d’infections virales ; doit toujours suivre une évaluation médicale, en réservant la prescription aux seuls cas nécessaires”.

“Une attention particulière doit être accordée aux patients fragiles et âgés, qui sont plus susceptibles à une aggravation du tableau clinique en cas d’infection virale – conclut Grattagliano – Dans ces cas, le test par écouvillonnage pour le virus du SRAS est utile. CoV-2 , pour lequel l’utilisation opportune d’un médicament antiviral dont il a été démontré qu’il réduit les complications, les hospitalisations et la mortalité est actuellement disponible et recommandée.