Des millions opaques : quelles entreprises pharmaceutiques versent le plus d’argent aux médecins de Suisse orientale
En 2023, les entreprises pharmaceutiques suisses ont versé près de quatre millions de francs aux médecins et hôpitaux de Suisse orientale, un montant record. Mais il reste souvent difficile de savoir qui reçoit les paiements et à quoi ils servent.
Les médecins et les hôpitaux qui reçoivent combien d’argent restent souvent cachés – même en Suisse orientale.
Collage : Andrea Zahler
Chaque année, les sociétés pharmaceutiques financent des programmes de formation continue dans les hôpitaux et sponsorisent des conférences médicales. En 2023, il y a eu un nouveau record : une analyse des données de l’entreprise de médias Sonnerie Selon ce chiffre, 246 millions de francs ont transité par la Suisse, dont près de 4 millions vers la Suisse orientale.
En 2015, lorsque les entreprises pharmaceutiques ont publié pour la première fois leurs «subventions», le total national s’élevait encore à 140 millions de francs. D’autres paiements peuvent désormais être enregistrés.
Les flux financiers non transparents sont particulièrement sensibles dans le secteur de la santé. Études montrer que l’argent pharmaceutique peut influencer les médecins Médicament ils prescrivent. Dans le pire des cas, les sociétés pharmaceutiques améliorent leurs ventes au détriment de la santé des patients. Et ce, aux dépens de la société, qui supporte les coûts des soins de santé.
Dans le pire des cas, l’argent des produits pharmaceutiques conduit à des prescriptions de médicaments biaisées par les médecins.
Collage : Andrea Zahler
L’« offensive de transparence » a anticipé l’obligation
La plupart des entreprises pharmaceutiques suisses ont d’ailleurs signé ce que l’on appelle le « Code de coopération pharmaceutique ». Dans le cadre d’une « offensive pour la transparence » menée en 2013, ils se sont engagés à divulguer les transferts d’argent.
Cependant, les entreprises ne le font pas entièrement volontairement. Grâce à l’autorégulation, les sociétés pharmaceutiques évitent des obligations plus lourdes, comme une loi sur la transparence. Cela les obligerait à adopter un système comme celui des États-Unis : une base de données centrale dans laquelle toutes les subventions pharmaceutiques sont publiées.
Néanmoins, l’industrie pharmaceutique dissimule les finalités spécifiques du paiement
Malgré le code de la coopération, beaucoup de choses restent obscures. De nombreux paiements sont publiés sans destinataire. Selon la Fondation pour la Protection des Consommateurs, de nombreuses sociétés pharmaceutiques veulent moins que cela moitié dites à la profession médicale votre propre nom. La Science Industries Association parle d’un taux de divulgation nettement plus élevé, de près de 95 pour cent. Une chose est claire : cette autorégulation n’est pas totalement efficace.
Jusqu’en 2017, il était également difficile de lire quoi que ce soit dans les publications pharmaceutiques. La raison : chaque entreprise pharmaceutique publie les données sur son propre site Internet. Depuis, la plateforme pharmaceutique Gelder.ch, exploitée par les journalistes de Ringier, regroupe les informations et rend les paiements visibles en un seul clic.
Les chiffres sont donc à considérer avec prudence
Sur les quelque 246 millions de fonds pharmaceutiques versés dans toute la Suisse en 2023, seuls 139 millions environ ont un bénéficiaire. On ne sait pas à qui iront les 107 millions restants.
En outre, les chiffres analysés dans cet article sont collectés par des journalistes et par Ringier Verlag à partir de fichiers PDF de différentes entreprises pharmaceutiques sur la plateforme pharma Gelder.ch. Cela peut entraîner des inexactitudes, par exemple en raison d’orthographe différentes, de fautes de frappe ou de villes portant le même nom dans différents cantons. (msc/rus)
Cependant, si seulement la moitié du corps médical souhaite être nommée, cela signifie que si la recherche ne donne aucun résultat, cette personne ou cette institution ne recevra pas non plus d’argent. Ou encore, il peut être financé, mais il ne s’y engage pas. La transparence totale est différente.
Cependant, les fonds divulgués par l’industrie pharmaceutique – un secteur économique important en Suisse avec plus de 75 000 salariés – sont considérés comme une pratique courante dans la branche. Les fonds sont destinés à promouvoir la recherche et à permettre une formation continue. Et d’autres secteurs de l’économie investissent également dans la publicité et les collaborations. Mais dans le système de santé suisse, le montant des paiements est frappant.
La Fondation pour la protection des consommateurs accuse l’industrie pharmaceutique de ne pas divulguer complètement toutes les finalités de paiement.
Collage : Andrea Zahler
Le médecin de famille de Wiler met en garde : “Le lobby pharmaceutique est extrêmement actif”
La société pharmaceutique Novartis était présente 31 millions Francs sera le donateur le plus généreux de Suisse en 2023. Sur ce montant, au moins 440 000 francs sont allés à la Suisse orientale. Pour environ deux tiers des paiements de Novartis, les bénéficiaires ne sont pas connus.
Mais pourquoi ces paiements pharmaceutiques sont-ils nécessaires ? Novartis écrit sur son site Internet que « le but exclusif de ces collaborations est de promouvoir la recherche médico-scientifique sur des médicaments innovants et d’améliorer la vie des gens ».
Etzel Gysling, médecin de famille à Wil, critique le lobby pharmaceutique.
Image : zvg
Etzel Gysling en doute. Le médecin de famille de Wil n’accepte pas les prestations pharmaceutiques. D’abord parce que lui et ses collègues ne prescrivent dans leur cabinet de groupe que des médicaments génériques, c’est-à-dire des médicaments qui contiennent les mêmes principes actifs que les médicaments de marque connus et qui sont moins chers sur le marché libre.
Deuxièmement, parce que Gysling observe depuis des décennies l’influence de l’industrie pharmaceutique. Il le sait : « Le lobby de l’industrie pharmaceutique est extrêmement actif, efficace et son influence est très forte. » En 1979, il fonde la « Pharma-Kritik ». Le magazine destiné aux médecins généralistes est le seul en Suisse alémanique à fournir des informations indépendantes sur les médicaments.
Gysling voit l’une des plus grandes lacunes du manque de transparence dans la question de savoir qui finance les cercles de qualité des associations de médecins généralistes. Dans ces cercles, des experts discutent de la manière dont ils peuvent améliorer les soins médicaux. Cependant, Gysling n’a connaissance d’aucun cas en Suisse orientale dans lequel des collègues ont été influencés par l’argent pharmaceutique.
Gysling critique également le fait que les déclarations dans les études de médecine n’ont souvent aucune conséquence : “C’est bien que les paiements soient divulgués – mais cela a rarement des conséquences pratiques.” Il n’est pas toujours clair qui reçoit l’argent. “Et si quelqu’un a quelque chose à cacher, il ne le déclarera pas”, ajoute Gysling.
Une femme médecin a reçu plus de 30’000 francs en 2023
Un examen des données montre qu’en 2023, nombre de ses collègues de Suisse orientale ont reçu des dons à quatre chiffres. Près de 400 organisations ou collaborateurs spécialisés ont reçu des dons de 1 000 à 5 000 francs. 20 000 francs ou plus ont coulé près de 40 fois.
En 2023, la somme d’argent la plus élevée versée à un particulier est revenue à un rhumatologue senior de l’hôpital cantonal de Saint-Gall. Elle a reçu 32 043 francs en plusieurs versements pour « consultations et conférences ». En 2021, elle a reçu environ 66’000 francs. La même année, un important versement individuel atterrit sur le compte d’un dermatologue de Rapperswil-Jona: 27 375 francs de la société Allergan de Cham.
Philipp Lutz est le représentant médiatique de l’association hospitalière « HOCH Health Ostschweiz ».
Image : Michel Canonica
En 2023, c’est l’hôpital cantonal de Saint-Gall qui a reçu le plus d’argent pharmaceutique avec 1 186 617 francs. Le représentant médiatique du réseau hospitalier saint-gallois HOCH Health Ostschweiz, Philipp Lutz, justifie cela par la taille de l’hôpital universitaire et de recherche de Saint-Gall :
« Beaucoup de nos médecins participent à des études cliniques et au développement d’études. Votre expertise est souvent sollicitée. »
En tant qu’hôpital central de Suisse orientale, l’hôpital cantonal de Saint-Gall joue un rôle important, par exemple dans l’organisation de conférences.
Les contrats entre un médecin et une entreprise pharmaceutique constituent un emploi secondaire, explique Lutz. Et d’ajouter : “Ces contrats sont soumis aux exigences du code correspondant et à des délais d’un maximum de 10 jours ouvrables par an pour un poste à cent pour cent.” Les contrats devraient être signalés à l’employeur et approuvés par les RH ; les frais et dépenses seraient reversés aux employés.
Le paiement individuel le plus élevé revient à une pharmacie de vente par correspondance
Novartis a versé le paiement individuel le plus élevé à une organisation de 157 500 francs à la Frauenfelder Versandapotheke Zur Rose Suisse AG. En 2017, la même entreprise pharmaceutique a versé un montant maximum de 235’656 francs aux conférences saint-galloises d’oncologie.
Simon Marquard est le porte-parole auprès des médias de la pharmacie par correspondance Frauenfelder Zur Rose.
Image : zvg
La pharmacie par correspondance Zur Rose souligne qu’elle soutient les patients ayant des besoins particuliers dans toute la Suisse – en particulier lorsque l’accès aux thérapies est difficile, par exemple en raison d’une mobilité limitée. “Les rémunérations des sociétés pharmaceutiques nous aident à développer et à maintenir les services”, explique le porte-parole Simon Marquard.
Les organisations telles que Public Eye et Lobbywatch, qui attirent l’attention sur les violations de la transparence, n’ont documenté aucun cas suspect en Suisse orientale.
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