Des prothèses de cheville personnalisées à l’IA, le congrès d’orthopédie est en marche

L’orthopédie regarde vers l’avenir. Avec des prothèses « sur mesure », « plus innovantes que les prothèses standards du marché lorsque ces dernières ne garantissent pas un implant suffisant pour combler des pertes osseuses importantes qu’elles soient post-traumatiques, tumorales ou autres », et avec l’intelligence artificielle comme « une aide précieuse qui fonctionne en synergie avec les compétences cliniques humaines pour élever les normes de soins, répondant plus efficacement aux besoins des patients”. Les orthopédistes font le point sur ces deux scénarios en ouvrant aujourd’hui à Rome le 107e Congrès national de la Société italienne d’orthopédie et de traumatologie (SIOT). Intelligence artificielle, chirurgie robotique, orthobiologie et médecine régénérative, prothèses du genou et activité sportive, évolution des techniques chirurgicales en traumatologie, prothèses personnalisées de cheville, reprise du sport après lésions des ligaments du genou dans le sport professionnel et amateur : ce ne sont là que quelques-uns des sujets abordés au ordre du jour.

“Parmi les nouveautés de cette édition – déclarent Francesco Benazzo et Pietro Cavaliere, présidents du congrès qui se poursuivra jusqu’au 31 octobre – nous avons voulu donner une empreinte particulière en accueillant pour la première fois des nations invitées, c’est-à-dire les soi-disant nations invitées, cette année, le Brésil et la Colombie, dont les intervenants participeront aux tables rondes et aux sessions scientifiques du Siot et apporteront chacun l’expérience de leur pays en vue d’un plus grand enrichissement de nous tous, orthopédistes. Cette année est l’Expérience Siot 24, que. Il s’agit d’un parcours d’apprentissage obligatoire pour plus de 50 spécialistes désignés par les directeurs de leurs écoles respectives, qui écouteront les débats et suivront les sessions choisies pour eux, en réalisant un parcours de formation spécifique pendant les 3 jours au sein des sessions. Nous tenons à remercier notre collègues, Siot dans son ensemble et l’organisation pour avoir contribué à la réalisation du Congrès Siot 2024”.

La cérémonie inaugurale de cet après-midi accueille la Lectio magistralis « L’Italie : le nouveau creuset en Europe ? L’avenir de l’orthopédie dans la nouvelle société italienne”, dans lequel Javad Pavizi, orthopédiste de renommée mondiale, parlera de son expérience d’immigré fugitif d’Iran après la chute du Shah, heureusement arrivé d’abord en Angleterre puis en Amérique, et Vincenzo Denaro, directeur scientifique de la Fondation Polyclinique Universitaire Campus Bio-Medico, qui proposera une analyse de l’orthopédie d’aujourd’hui.

« Une nouvelle édition de notre Congrès national s’ouvre – déclare Alberto Momoli, président du Siot et directeur de l’Uoc Orthopédie et Traumatologie de l’Hôpital San Bortolo de Vicence – une opportunité de grande confrontation et de débat entre les nombreux experts nationaux et internationaux que nous accueillerons au cours les 3 jours Le Congrès National se veut un moment de synthèse non seulement des problématiques liées à l’orthopédie et à la traumatologie, mais aussi une opportunité de partage d’études et d’expériences, avec un regard attentif toujours tourné vers les jeunes spécialistes qui sont l’avenir de notre profession” .

Pietro Randelli, directeur de la Clinique Orthopédique I, Institut Orthopédique Gaetano Pini-Cto de Milan et vice-président de Siot ajoute : « Le 107ème Congrès Siot se caractérise par l’accent mis sur toutes les technologies les plus importantes que nous pouvons utiliser aujourd’hui pour la prothèse de grosses articulations Nous savons aujourd’hui qu’une précision absolue est requise de la part du chirurgien dans la salle d’opération et que les implants insérés avec une précision maximale peuvent garantir d’excellents résultats chez plus de 90 % des patients. C’est pourquoi nous avons inclus de nombreux colloques et conférences sur la chirurgie robotique. du programme et en ce qui concerne la personnalisation des prothèses, notamment en ce qui concerne les prothèses personnalisées avec des prothèses sur mesure, cela semble être un avenir proche.

Bruno Magnan, directeur de l’UOC, parle des prothèses de cheville. Orthopédie et traumatologie, Hôpital Universitaire Intégré de Vérone. “Aujourd’hui, en Italie, nous enregistrons environ un millier d’opérations”, rapporte-t-il, et “les chiffres ont augmenté si on les compare avec les années 90, où nous étions autour de 100-150 opérations par an, réalisées dans seulement 3 centres pilotes. au début des années 2000, nous atteignions 400-450 opérations et aujourd’hui nous sommes autour de 900/1 000 opérations dans environ 8 à 10 centres en Italie, la tranche d’âge aujourd’hui pour une prothèse de cheville se situe entre 40 et 75 ans, aucun implant n’est éternel, Les patients plus jeunes doivent considérer qu’au cours de leur vie, ils pourraient devoir faire face à une deuxième opération. Une prothèse, en général, a un cycle de survie d’environ vingt ans. La première – explique le spécialiste – concerne les instruments spécifiques au patient (Patient Specific Instrumentation, Psi) : les tomodensitométries sont envoyées aux laboratoires qui étudient le cas et préparent des gabarits de découpe préemballés et personnalisés pour le patient. Cela représente une étape intermédiaire vers la robotique qui n’existe pas encore pour les prothèses de cheville. La deuxième grande innovation concerne les prothèses sur mesure : sur la base du scanner de la cheville saine, la perte osseuse est virtuellement reconstruite et la prothèse « personnalisée » est enfin créée par impression 3D.

Erika Maria Viola, Uoc Orthopédie et Traumatologie Asst Cremona, Unité Hospitalière de Crémone, réfléchit sur l’IA. « En tant qu’orthopédis et traumatologues, donc dédiés au traitement des maladies et des blessures du système musculo-squelettique – explique-t-il – nous vivons une véritable révolution grâce à l’application de l’IA : les technologies avancées offrent une plus grande sensibilité en termes de diagnostic, la possibilité de mettre en œuvre techniques chirurgicales consolidées et la possibilité de concevoir, d’évaluer et de rendre rapidement reproductibles des techniques chirurgicales innovantes. Les patients, quant à eux, peuvent profiter de méthodes également innovantes qui les accompagnent dans leurs processus de guérison et de rééducation, en leur fournissant un feedback à la fois motivant. temps, rendant plus objectif et continu le suivi des résultats par les professionnels de la santé. La précision est donc sans précédent et permet de personnaliser le traitement en temps utile si nécessaire, toujours dans le cadre de toute personnalisation nécessaire – suggère l’expert – c’est et ce sera le cas. il sera encore plus possible à l’avenir de faire des choix fondés sur une expérience partagée et réfléchie de cas similaires”.