2024-04-19 13:09:53
Ils n’étaient pas suffisants. Pas une procession aux flambeaux avec des milliers de psychiatres et de professionnels de la santé sur les places les plus importantes d’Italie contre la violence et à la mémoire de Barbara Capovani il y a un an. Pas de lettres, d’interviews et d’appels de la Société italienne de psychiatrie aux institutions et au Président de la République à l’occasion de la Journée nationale de la santé mentale le 20 octobre dernier. Aucune initiative n’a atteint son objectif : accroître la sécurité sur le lieu de travail. A ce jour, aucune réponse concrète. Une deuxième lettre au président Mattarella a été récemment envoyée par 450 psychiatres. Là aussi, pas de réponse pour l’instant.
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Plus de 2 000 cas de violence dans le secteur des soins de santé chaque année
Pour un sujet, entre autres, qui s’étend à l’ensemble du domaine médical : selon l’INAIL, on recense chaque année plus de 2 000 cas de violence dans le secteur des soins de santé. Six mille sur la période triennale 2020-2022, avec une augmentation de 14% par rapport à la période triennale précédente permettant un calcul facile pour 2023 : environ 2 300 cas, dont autant de cas plus bénins et non signalés mais non moins importants.
Parmi tous ces cas, 34 % surviennent en milieu psychiatrique dont 21 aux urgences selon les données Anaao-Assomed. Parmi les problèmes en suspens, il y a l’abolition de la circulaire Lamorgese sur l’interdiction de l’intervention de la police dans les salles et services d’urgences, une décision qui a déçu et laissé les médecins et les agents de santé seuls face aux attaques et a rendu encore plus difficile la gestion des patients violents en services de psychiatrie.
Une procession aux flambeaux sur les places italiennes en mémoire de la psychiatre Barbara Capovani
Le psychiatre tué
“J’ai connu Barbara Capovani, c’était une médecin infatigable et passionnée, je ne me souviens pas l’avoir jamais vue sans le sourire. Elle gérait chaque situation de manière compétente et rassurante, trouvant la meilleure solution pour chacun. Un an s’est écoulé depuis qu’elle la mort – elle explique Liliana Dell’Osso, président élu SIP – . Une année au cours de laquelle, hormis quelques phrases occasionnelles, le problème de la psychiatrie en Italie et de la sécurité des services (et par conséquent des centres de santé psychiatrique) est resté enseveli sous une mer de déclarations sans réelles solutions. Car la violence quotidienne à laquelle sont soumis opérateurs, infirmiers, psychologues et psychiatres est désormais devenue impossible à quantifier, étant donné que les plaintes n’apportent aucune confirmation, sauf dans des cas dramatiques comme celui-ci ou en cas d’hospitalisation”.
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“Certes, la circulaire Lamorgese sur l’interdiction de l’intervention de la police dans les salles et services d’urgences a déçu les médecins et rendu encore plus difficile la prise en charge des patients violents dans les services de psychiatrie – précise-t-il. Emi Bondi, président du SIP – . A cela s’ajoutent les problèmes de gestion des urgences, des urgences et des Résidences d’exécution des mesures de sécurité (Rems), confondues avec des hôpitaux psychiatriques judiciaires, comme si la loi 81, qui a décrété leur fermeture, n’avait jamais existé. Bref, le rôle redevenu de la psychiatrie comme gestionnaire de l’agressivité fait que les professionnels de santé sont de plus en plus appelés à faire face à toutes les déviances sociales, sans discrimination entre ceux qui sont réellement malades mentaux et ont besoin de soins et ceux qui en ont besoin. est juste violent. »
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La loi
“Certes, une loi pleine de bonnes intentions mais qui s’est appliquée de moins en moins bien et a été gérée de moins en moins bien malgré l’engagement du personnel médical et soignant – explique-t-il. Guido Di Sciascio, secrétaire national du SIP – . Le dénominateur commun est l’attribution au psychiatre du rôle de « geôlier » chargé du contrôle « social » du patient. Tout ce que Basaglia, dans sa clairvoyance, avait réussi à effacer à jamais avec sa Loi”.
Une société qui change
« La psychiatrie de ces années 20 du nouveau millénaire n’a rien à voir avec celle des années 70 du siècle dernier – ajoute le professeur Dell’Osso -. La société a énormément changé, les pathologies psychiques ont augmenté en nombre, car elles sont diagnostiquées. plus précisément et plus tôt, les traitements ont été révolutionnés, et pourtant… pourtant les ressources sont restées stagnantes, du moins en ce qui concerne les besoins en santé mentale de cette nouvelle société. « Ainsi – conclut le Dr Bondi – les services locaux et hospitaliers de santé mentale sont fermés, le nombre de lits dans les services toujours pleins est réduit, avec pour résultat une fuite de plus en plus marquée du service public, qui n’est plus à la mode. trouver le personnel, notamment les médecins et les infirmiers, nécessaire au maintien de services capables de répondre aux besoins des patients ».
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