Les résultats d’une étude récente attirent l’attention sur l’association entre le cholestérol résiduel et la polyarthrite rhumatoïde (PR), suggérant qu’un taux de cholestérol résiduel élevé pourrait être lié à un risque plus élevé de PR.1
L’analyse des données de la base de données 1999-2008 de l’Enquête nationale sur la santé et la nutrition (NHANES) a révélé une forte corrélation positive entre le cholestérol résiduel et la PR, faisant également allusion au potentiel de stratégies d’intervention précoce pour les populations susceptibles à risque de développer une PR sur la base de ces données. conclusions.1
“[Remnant cholesterol] est apparu comme un paramètre critique en lipidologie et fait l’objet de recherches en cours pour découvrir ses applications cliniques plus larges », ont écrit Qian Qu, MD, du département de chirurgie orthopédique de l’Université de Soochow en Chine, et ses collègues.1 « Cependant, aucune étude n’a été menée. signalé si [remnant cholesterol] est associé à la PR ou comment.
Maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire attaque les tissus articulaires sains, les causes sous-jacentes de la PR ne sont pas bien comprises. Bien que le métabolisme des lipides soit un contributeur connu à l’inflammation, son rôle dans la PR nécessite une analyse plus approfondie, car la plupart des études se sont concentrées sur le cholestérol des lipoprotéines de basse densité (C-LDL) et le cholestérol des lipoprotéines de haute densité (C-HDL).1,2
Pour évaluer si le cholestérol résiduel est associé aux événements liés à la PR, les enquêteurs ont extrait les données pertinentes de la base de données NHANES 1999-2008. Sanctionnée par le National Center for Health Statistics, la base de données NHANES est une étude globale menée aux États-Unis qui recueille des informations sur la santé globale et le bien-être nutritionnel de la population en général.1
Les participantes ont été exclues s’il leur manquait des données sur le cholestérol total, le LDL-C et le HDL-C, si elles disposaient de données incomplètes sur l’arthrite, si elles souffraient d’arthrose ou d’autres affections non applicables, ou si elles étaient enceintes. Après avoir appliqué ces critères d’exclusion, les enquêteurs ont exclu 41 060 participants en raison de données insuffisantes sur l’arthrite et les lipides, 2 278 en raison de l’arthrose ou d’autres conditions non pertinentes, et 508 participantes enceintes. La population finale de l’étude comprenait 7 777 participants.1
Les enquêteurs ont dérivé les valeurs de cholestérol résiduel des patients en soustrayant la quantité combinée de C-LDL et de C-HDL du cholestérol total. L’arthrite a été diagnostiquée sur la base d’un questionnaire d’auto-évaluation et des réponses des patients à la question suivante : « Avez-vous déjà été informé par un professionnel de la santé que vous souffrez d’arthrite ?
Parmi la cohorte, 71,9 % des participants étaient âgés de < 60 ans, 52,72 % étaient des hommes et 7,47 % avaient reçu un diagnostic de PR. La valeur moyenne globale était de 0,44 mg/dL pour la CRP, 5,09 mmol/L pour le cholestérol total, 1,37 mmol/L pour le HDL-C, 3,06 mmol/L pour le LDL-C et 0,66 mmol/L pour le cholestérol résiduel. Les enquêteurs ont classé les participants en tertiles en fonction de leurs valeurs de cholestérol résiduel, définissant T1 comme < 0,46 mmol/L, T2 comme 0,46-0,72 mmol/L et T3 comme ≥ 0,72 mmol/L.1
Après analyse, une augmentation du taux de cholestérol résiduel s’est accompagnée d’une augmentation significative de la fréquence de PR en T1 (5,16 %), T2 (7,88 %) et T3 (9,35 %) (tous P.<.001). Le brut (rapport de cotes [OR], 1,91 ; IC à 95 %, 1,54 à 2,37 ; P.<0,0001) et modèles ajustés (OR, 1,91 ; IC à 95 %, 1,53–2,45 ; P.< 0,0001) ont systématiquement démontré une forte corrélation positive entre le cholestérol résiduel et la PR.1
Il convient de noter que cette relation est restée significative et positive même après que les enquêteurs ont ajusté le sexe, l’âge, l’origine ethnique, l’état civil, le niveau d’éducation, l’IMC, l’activité vigoureuse, l’activité modérée, l’hypertension, le diabète, le tabagisme, la consommation d’alcool, la consommation de stéroïdes, la consommation de statines. PIR et CRP dans l’analyse de régression logistique multivariée (OR, 1,54 ; IC à 95 %, 1,11–2,13 ; P.= .0092).1
« Ces résultats contribuent de manière significative aux preuves croissantes soutenant l’utilité clinique de [remnant cholesterol] comme indice prédictif de la PR, offrant des informations précieuses pour le développement de stratégies d’intervention précoce dans les populations sensibles à la PR », ont conclu les enquêteurs.1
Les références:
2024-02-14 15:02:57
1707914421
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