Une nouvelle étude a révélé que des taux salivaires plus élevés sont associés à des niveaux plus faibles de gravité de la maladie chez les patients atteints de psoriasis.1
De nombreux biomarqueurs ont été étudiés pour diagnostiquer et suivre les progrès du traitement du psoriasis (biomarqueurs cutanés, sériques, biomarqueurs génétiques, transcriptomiques et protéomiques), mais ils ne sont pas toujours fiables pour le psoriasis.2 Cependant, la salive offre un milieu biologique valable pour détecter biomarqueurs de cytokines chez les patients atteints de psoriasis.1
“L’identification précoce des troubles de la salivation ou du dysfonctionnement des glandes salivaires est essentielle au cours des maladies systémiques”, ont écrit les enquêteurs dirigés par Ravi Kant Sharma, du département des biosciences et technologies de Maharishi Markandeshwar en Inde.
L’hyposalivation, lorsque le débit salivaire tombe en dessous de 0,2 ml/min, peut entraîner de nombreux symptômes inconfortables : bouche sèche, halitose, difficultés d’élocution, mastication, déglutition, perception du goût, et peut augmenter le risque de maladies bucco-dentaires.
Les enquêteurs visaient à évaluer l’effet du psoriasis sur les glandes salivaires en évaluant la sécrétion de salive et de biomarqueurs de cytokines salivaires chez les patients atteints de psoriasis. Leur objectif secondaire était de voir si les concentrations de cytokines inflammatoires et anti-inflammatoires dans les glandes salivaires des patients atteints de psoriasis étaient liées à une réduction du flux salivaire ou à la survenue d’une hyposalivation.
L’équipe a recruté 120 participants, âgés de 21 à 68 ans (âge moyen : 42,13 ± 12,12 ans), dont la moitié avait un diagnostic clinique de psoriasis actif (n = 60) et l’autre moitié des témoins sains (n = 60), du service de dermatologie. du MM Institute of Medical Sciences and Research en Inde. Les contrôles ont été appariés aux patients atteints de psoriasis selon l’âge et le sexe. Au total, chaque groupe comptait 46 hommes et 14 femmes.
Les patients atteints de psoriasis souffraient soit de psoriasis en plaques, soit de psoriasis vulgaire. Un dermatologue a évalué la gravité des lésions cutanées à l’aide du calendrier de scores PASI (Psoriasis Area and Severity Index). Les patients atteints de psoriasis n’ont été inclus dans l’étude que s’ils n’avaient pas pris de médicaments topiques ou systémiques au cours du mois précédant l’inclusion.
Les enquêteurs ont collecté de la salive entière non stimulée par la méthode du crachat le matin entre 9h et 11h pour prendre en compte les variations diurnes de la sécrétion de salive. Il a été demandé aux patients de ne pas manger, boire autre chose que de l’eau claire, fumer, effectuer des procédures d’hygiène bucco-dentaire comme se laver la bouche et se brosser les dents pendant 2 heures, et de ne prendre aucun médicament pendant 8 heures avant le prélèvement d’échantillons de salive.
Après avoir prélevé l’échantillon, l’équipe a divisé les patients atteints de psoriasis en 2 groupes en fonction des débits salivaires : hyposalivation (a), interféron gamma (IFN-y), interleukine-2 (IL-2) et IL-10, calculés par dosage immuno-enzymatique.
L’équipe a observé que la sécrétion de salive était « considérablement réduite » chez les patients atteints de psoriasis (débit salivaire : 0,21 ± 0,1604 ml/min), par rapport aux témoins (débit salivaire : 0,447 ± 0,1716) (P. P = 0,0417).
« Il a été observé que dans notre étude, la plupart des patients ayant une salivation normale présentaient des taux salivaires plus proches de la valeur minimale de la sécrétion salivaire normale (0,2 ml/min), et par conséquent leur sécrétion salivaire, bien que normale, s’est avérée considérablement réduite. par rapport aux témoins », ont écrit les enquêteurs.
L’équipe a émis l’hypothèse que cela pourrait être dû aux « effets néfastes de la maladie » et au fait que le corps tente de contrecarrer l’impact de la maladie sur les glandes salivaires ou à d’autres facteurs comme le stress ou l’anxiété.
Les patients atteints de psoriasis présentant une hyposalivation présentaient un débit salivaire significativement réduit par rapport aux deux témoins (P. (P.
Les niveaux moyens de TNF-α (P. PP = 0,0004) dans la salive non stimulée du groupe hyposalivation était significativement plus élevé que celui des témoins. En revanche, le niveau moyen d’IL-10 salivaire (P = 0,0001) dans le groupe hyposalivation était significativement inférieur à celui du groupe témoin. Les enquêteurs ont trouvé des résultats similaires dans le groupe à salivation normale pour les niveaux de TNF-α (p = 0,0196) et d’IL-2 (p = 0,0392) dans la salive non stimulée.
Une analyse de corrélation a montré une corrélation négative significative entre les débits salivaires et la gravité de la maladie caractérisée par PASI (P.
“L’inflammation peut être un facteur contribuant à l’hypofonctionnement des glandes salivaires chez les patients atteints de psoriasis”, ont conclu les enquêteurs.
Les références
2024-05-31 22:01:13
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