À partir de cet automne, les femmes auront accès à un simple test par écouvillonnage pour le cancer du col de l’utérus, dans le cadre d’une mise à jour majeure des soins de santé des femmes.
Le test de dépistage du cancer du col de l’utérus, appelé frottis, peut être si inconfortable que les femmes évitent d’aller chez le médecin à cause de cela.
Environ huit millions de femmes qui devraient subir un dépistage du cancer ne sont pas allées chez le médecin au cours des cinq dernières années.
Le retard dans la prise en charge se traduit par un nombre croissant de femmes porteuses du virus du papillome humain (VPH), principale cause du cancer du col de l’utérus, sans le savoir. Et plus le diagnostic est tardif, plus le cancer est difficile à traiter.
La procédure actuelle en cabinet implique un dispositif appelé spéculum, un dispositif métallique froid en forme de bec de canard qui pénètre dans le vagin et l’élargit pour permettre au médecin de prélever un échantillon de cellules sur le col de l’utérus.
En plus d’être physiquement inconfortable, cela peut être émotionnellement pénible, en particulier pour les personnes ayant subi des abus sexuels.
Mais un nouveau modèle de dépistage du cancer du col de l’utérus est arrivé et permet aux femmes de contourner complètement le spéculum.
Le nouveau test HPV de Roche permet aux femmes de se faire elles-mêmes un prélèvement plutôt que de s’allonger les jambes dans des étriers. L’échantillon est envoyé à un laboratoire qui recherche le HPV, responsable de 95 % de tous les cas de cancer du col de l’utérus
En mai, la FDA a approuvé deux outils d’auto-collecte de dépistage du cancer du col de l’utérus des sociétés pharmaceutiques Roche et Becton, Dickinson and Company.
Les tests sont effectués dans un cabinet médical comme un frottis traditionnel, mais plutôt que de s’allonger avec les jambes dans des étriers pendant que le médecin effectue la procédure inconfortable, les nouveaux tests permettent aux femmes d’entrer dans une pièce, de prélever elles-mêmes leur échantillon vaginal et de laisser un échantillon au médecin, de la même manière qu’un échantillon d’urine.
Lors d’un test Pap traditionnel, le médecin prélève un échantillon du col de l’utérus et le dépose sur une lame avant de l’envoyer à un cytopathologiste, un professionnel de laboratoire spécialement formé pour examiner les cellules au microscope.
L’objectif principal d’un test Pap est d’identifier les cellules anormales du col de l’utérus qui peuvent indiquer un cancer du col de l’utérus ou des conditions précancéreuses.
Les auto-prélèvements nouvellement approuvés sont envoyés à des laboratoires qui sont désormais en mesure de tester des échantillons provenant des parois vaginales plutôt que du col de l’utérus.
Le laboratoire teste l’échantillon pour détecter les souches de VPH les plus susceptibles de provoquer un cancer du col de l’utérus.
Dr Karen E. Knudsen, PDG de l’American Cancer Society, dit« Presque tous les cancers du col de l’utérus sont causés par une infection persistante par certains types de VPH.
« L’auto-prélèvement peut élargir l’accès au dépistage et réduire les obstacles, ce qui donnera à davantage de personnes la possibilité de détecter, de traiter et, à terme, de survivre au cancer. »
Le laboratoire transmet ces résultats au médecin qui a demandé le test, et le médecin rencontre son patient pour en discuter.
En détectant un éventuel VPH, le médecin est alors en mesure de déterminer si la patiente présente un risque de développer un cancer du col de l’utérus en recherchant des risques précancéreux.
Dr Shieva Ghofrany, gynécologue-obstétricienne et membre du Congrès américain des obstétriciens et gynécologues, dit:« L’intégration de l’auto-collecte avec le dépistage de souches individualisées du VPH représente une avancée significative dans le dépistage du cancer du col de l’utérus.
« L’auto-collecte offre un meilleur accès aux tests et [the Becton, Dickinson and Company test] « permet aux prestataires de soins de santé de déterminer les souches spécifiques de VPH présentes dans les échantillons et d’identifier et de traiter plus précisément les personnes à haut risque et d’éviter des traitements inutiles pour les femmes à faible risque. »
Le spéculum est un dispositif métallique froid en forme de bec de canard qui pénètre dans le vagin et l’élargit pour permettre au médecin de prélever un échantillon de cellules sur le col de l’utérus.
Mais un nombre croissant de femmes s’élèvent contre l’idée profondément ancrée selon laquelle les soins de santé prodigués aux femmes impliquent de la douleur et doivent être acceptés.
En détectant un éventuel VPH, le médecin est alors en mesure de déterminer si la patiente présente un risque de développer un cancer du col de l’utérus en recherchant des modifications précancéreuses dans les cellules cervicales.
Les chercheurs espèrent pousser leur innovation encore plus loin et introduire des tests à domicile qui élimineraient la nécessité d’un rendez-vous chez le médecin potentiellement gênant et douloureux.
Le test fonctionnerait de la même manière que les kits de dépistage du cancer colorectal : une femme prélèverait un échantillon de son canal vaginal, l’emballerait et l’enverrait par courrier à un laboratoire qui effectuerait un test de dépistage du VPH. Si le test donne un résultat positif, la patiente et son médecin pourraient discuter des mesures à prendre
Le test Pap n’a pratiquement pas changé depuis son apparition dans les années 1940. Il s’agit d’une avancée médicale révolutionnaire qui a contribué à réduire les taux de cancer du col de l’utérus de 70 % depuis l’époque du dépistage préalable.
Mais un nombre croissant de femmes s’élèvent contre l’idée profondément ancrée selon laquelle les soins de santé prodigués aux femmes impliquent de la douleur et doivent être acceptés.
Le redoutable stérilet, une forme de contraception notoirement douloureuse, est en pleine transformation.
Des experts de l’entreprise technologique suisse Aspivix ont inventé une méthode alternative qui utilise l’aspiration pour manipuler le col de l’utérus, réduisant ainsi la douleur des trois quarts selon une étude.
Les symptômes de la ménopause font également l’objet d’une attention particulière, avec plusieurs médicaments axés sur la ménopause en cours de développement.
L’année dernière, la FDA a approuvé le tout premier médicament destiné spécifiquement au traitement des bouffées de chaleur causées par la ménopause. Environ 80 % des femmes ménopausées souffrent de bouffées de chaleur.
2024-08-17 00:46:31
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