2024-01-19 12:25:59
De nombreuses études ont déjà démontré que perdre du poids (puis maintenir la perte de poids) grâce à un régime alimentaire combiné à un mode de vie plus sain peut non seulement être bon pour vous, mais aussi inverser une maladie telle que le diabète de type 2. Mais maintenant, une autre étude, l’une des premières, montre avec des preuves claires que toute rémission du diabète 2 due à une perte de poids présente également des avantages supplémentaires très importants, car elle entraîne 40 % de maladies cardiovasculaires en moins et 33 % de maladies rénales chroniques en moins. Parmi les complications les plus fréquentes chez les patients diabétiques.
Prévenir le diabète 2 : guide d’exercices pour chaque jour de la semaine
par Aureliano Stingi
La nouvelle étude, dirigée par le professeur Edward Gregg, de l’Université irlandaise de médecine et des sciences médicales de Dublin, et ses collègues, publiée dans Diabétologie, la revue de l’Easd, l’Association européenne pour l’étude du diabète, est parmi les premières à démontrer l’impact de la rémission de la maladie sur les résultats cardiovasculaires. Avec une étude multicentrique – Look Ahead – qui a comparé pendant 12 ans l’effet d’interventions intensives sur le mode de vie chez des patients atteints de diabète de type 2 sur les maladies cardiovasculaires, pour lesquelles ces patients sont les plus à risque.
Les patients recrutés
Menée entre 2001 et 2016, l’étude a recruté puis réparti aléatoirement 5 145 adultes en surpoids ou obèses (avec un IMC supérieur à 25 pour ceux qui n’utilisaient pas d’insuline et supérieur à 27 pour ceux qui en utilisaient) atteints de diabète de type 2, âgés entre 45 et 76 ans. vieux. Les auteurs ont ensuite mené une analyse observationnelle des participants des deux groupes en les classant en fonction de la rémission, puis en comparant les résultats à long terme en fonction de la rémission et de sa durée sur 12 ans. Au total, ils ont comparé l’incidence des maladies cardiovasculaires et de l’insuffisance rénale chez plus de 4 000 participants.
À table avec le diabète : « Il ne faut pas renoncer aux pâtes, aux desserts et aux fruits »
par Irma D’Aria
Regardons l’identité des participants : 58 % de femmes, âge moyen 59 ans, durée moyenne de la maladie six ans, masse corporelle moyenne 35,8 (obésité sévère supérieure à 35). Les auteurs ont appliqué le concept de rémission dans les cas où ils ne prenaient plus de médicaments contre le diabète et où l’hémoglobine glyquée était inférieure à 48 mmol/mol (6,5 %). Concernant la définition du risque – élevé ou très élevé – les chercheurs se sont basés sur les critères KDIGO (Les maladies rénales améliorent les résultats mondiaux) enregistrant chaque événement de crise cardiaque non mortelle, d’accident vasculaire cérébral, d’hospitalisation pour angine de poitrine ou de décès dû à un événement cardiovasculaire.
Et voici les résultats. Les participants présentant une rémission nette de la maladie au cours de la période d’observation présentaient un risque d’insuffisance rénale inférieur de 33 % et un risque de maladie cardiovasculaire inférieur de 40 %, en tenant compte des valeurs d’hémoglobine glyquée, de la tension artérielle, du profil lipidique, des antécédents cardiovasculaires et de la durée du diabète. Mais ces résultats étaient encore meilleurs pour ceux qui étaient en rémission depuis plus longtemps.
Avez-vous une glycémie élevée ? Voici comment éviter de contracter le diabète
par Valentina Arcovio
Les auteurs de l’étude ont donc souligné trois choses. La première est que même si 18 % des participants ont atteint une rémission à un moment donné de l’étude, ce pourcentage a néanmoins diminué de 3 % au cours de la huitième année de l’étude, soulignant les difficultés de perdre du poids et de rester mince avec des interventions de type perte de poids. vie. Deuxième chose : malgré la durée relativement courte de la plupart des épisodes de rémission, chaque rémission était toujours associée aux bénéfices observés, et en effet ces bénéfices étaient proportionnels à la durée de la rémission : ceux qui parvenaient à rester en rémission de la maladie pendant au moins En 4 ans, le risque d’insuffisance rénale a diminué de 33 à 55 % et celui d’insuffisance cardiovasculaire de 40 à 55 %. Enfin, troisième élément, les participants ayant une maladie de courte durée, une hémoglobine glycosylée modeste et une perte de poids importante avaient de plus grandes chances de rémission de la maladie. Et ce résultat – selon les auteurs – peut s’expliquer par une amélioration du poids, une plus grande activité physique, une diminution de l’hémoglobine glycosylée et une réduction du cholestérol LDL, le mauvais cholestérol. “Ces résultats sont encourageants pour tous les patients qui peuvent obtenir une rémission du type diabète – il a commenté Edward Gregg-. Et notre étude nous rappelle également que maintenir la perte de poids et la rémission est une chose difficile. »
Ajoutez-vous trop de sel ? Vous êtes à risque de diabète
de Céleste Ottaviani
L’étude présente un autre avantage. “Cela donne un message positif – précise-t-il Andrea Giaccari, diabétologue à la Fondation Polyclinique Gemelli de Rome – mais la question est aussi de savoir comment prédire la rémission. Car la conclusion de l’étude est que l’alimentation et l’activité physique ne réduisent le risque cardiovasculaire et rénal que si entre-temps on entre en rémission du diabète. Sinon, les médicaments, c’est mieux.”
#Diabète #perte #poids #inverse #maladie #protège #cœur #les #reins
1705802779