Diagnostic : D’où viennent les douleurs thoraciques et les papules après une promenade ?

C’était une journée de printemps exceptionnellement froide en avril lorsque le patient s’est présenté à la salle d’urgence de notre hôpital universitaire de Toronto. Elle se sentait nauséeuse, elle se plaignait de problèmes circulatoires, sa peau la démangeait et était rouge. Nous avons rapidement découvert que son pouls était beaucoup trop rapide à 120 battements par minute, tandis que sa tension artérielle était beaucoup trop basse. Elle a également eu des difficultés à respirer et a rapidement commencé à se plaindre de douleurs à la poitrine. Un de mes collègues m’a appelé avec enthousiasme parce que son électrocardiogramme (ECG) ne correspondait pas du tout au patient. Elle était dans la vingtaine, mince et n’avait aucune maladie antérieure. Mais son ECG a montré des signes typiques d’une crise cardiaque !