Directive mise à jour pour le traitement des patients adultes publiés

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04.03.2025 11:33

Mieux aide à la toux: directive mise à jour pour le traitement des patients adultes publiés

Environ dix pour cent des Allemands adultes souffrent de toux chronique, ce qui dure plus de huit semaines. «Cela affecte considérablement la qualité de vie et peut entraîner divers problèmes tels que les troubles du sommeil, l’incontinence au stress et les maux de tête. Les personnes touchées devraient faire clarifier la maladie sous-jacente », conseille le spécialiste du poumon, le Dr Peter Kardos. Afin de soutenir les diagnostics et la thérapie spécialisés en particulier, la directive S2K mise à jour “diagnostic spécialisé et thérapie des patients adultes atteints de toux” est désormais apparue sous la direction de la Société allemande pour la pneumologie et la médecine de la ventilation (DGP).

Peter Kardos, spécialiste au Center for Pneumology, Allergology and Sleep Medicine à la Clinic Maingau à Frankfurt AM Main, a coordonné cette nouvelle édition. “Nous avons largement mis à jour la ligne directrice à la fois méthodiquement et en termes de contenu.”

Au total, neuf sociétés et institutions spécialisées ont été impliquées dans le processus de mise à jour intensif d’un an. Les auteurs des nouvelles recommandations traitent non seulement de la toux chronique, mais aussi de la toux aiguë et de la toux subaiguë qui dure jusqu’à trois semaines, ce qui peut durer jusqu’à huit semaines. “Environ un sur trois est touché, en particulier pendant les mois d’hiver”, explique Kardos. Mais le tabagisme et l’inhalation des polluants atmosphériques entraînent également une toux accrue. «Il est nouveau que nous ayons structuré cette version des lignes directrices après douze questions clés sous forme tabulaire aux aspects les plus importants du diagnostic et de la thérapie de différentes formes de toux. En conséquence, la portée de la version précédente de 2019 a été considérablement réduite – ce qui conduit à une application pratique améliorée », explique Kardos. Il a été largement soutenu dans la mise à jour des lignes directrices du conférencier privé, le Dr Thomas Köhnlein, spécialiste résident en pneumologie et médecine du sommeil dans le centre spécialisé pneumologique Teuchern.

De nouvelles méthodes d’examen sont mises en évidence – le traitement réflexe est concrétisé

Le nouveau travail vise à tous les spécialistes qui doivent clarifier et traiter diagnostiquement les patients adultes: en particulier les pneumologues, mais aussi les médecins ENT, les gastro-entérologues, les allergistes, les internistes, les orthophonistes et les physiothérapeutes. De nouvelles méthodes d’examen sont également mises en évidence dans la directive: “Par exemple, nous avons mis en évidence l’importance de la tomographie par ordinateur, car il existe des maladies pulmonaires qui provoquent une toux chronique qui ne peut pas être diagnostiquée autrement”, explique Kardos, qui est également membre du conseil d’administration de la Ligue respiratoire allemande (DAL). De même, la partie du reflux gastroenterateralemx a été spécifiée, car: “Si quelqu’un présente des symptômes classiques de reflux tels que des brûlures d’estomac ou des éructations, alors il doit être traité sur le reflux afin de lutter contre cette cause possible de toux chronique”, ajoute le pneumologue. “Cependant, si seulement la toux, mais pas de brûlures d’estomac, il n’y a pas de régurgitation, les médecins traitants ne devraient pas initier une thérapie réflexe et, si nécessaire, provoquer un diagnostic spécial gastro-entérologique s’il y a encore des soupçons de toux de reflux.”

Directeurs spécialisés complète la directive médicale générale du degam

Avec son adresse explicitement spécialisée, la mise à jour des lignes directrices est différenciée de la directive S3 “toux aiguë et chronique” de la Société allemande pour la médecine générale et la médecine familiale (DEGAM). «La directive du degam se concentre sur les cas les plus faciles. S’il n’est pas clair à première vue d’où vient la toux, alors les spécialistes entrent en jeu. Ainsi, les deux directives se complètent très bien », explique Kardos. Sa référence aux collègues spécialisés: «Il y a toujours l’attitude dans les cercles spécialisés: si je ne trouve pas la cause d’une toux, je suis un mauvais médecin. Aujourd’hui, cependant, nous savons qu’il y a aussi une toux sans cause tangible – la raison est dans un réflexe de toux hypersensible. Ceci est également traité expressément dans la ligne directrice. “

La directive S2K “Diagnostic et thérapie spécialisés des patients adultes avec toux” est disponible en ligne sur: https://register.awmf.org/de/leitlien/detail/020-003

Note de nomination: Travail des lignes directrices à la pneumologie Congrès-pression Akredutung

Le travail actuel des lignes directrices du DGP sera également présenté au prochain congrès de pneumologie, qui se déroule du 9 avril au 12 avril au Leipzig Congress Center. Voulez-vous être là en direct en tant que journaliste? Désormais, la presse accréditation pour l’événement en ligne est également possible sur:

Informations supplémentaires:

Photos

Les spécialistes du poumon, le Dr Peter Kardos et le conférencier privé, le Dr Thomas Köhnlein