Don d’organes : selon l’étude, l’attribution d’organes est souvent injuste en raison de règles rigides

Les limites d’âge rigides entraînent souvent des injustices entre les différents groupes d’âge lors de l’attribution des organes des donneurs en Allemagne. Cela montre un dans Revue médicale allemande a publié une analyse qui a pu utiliser pour la première fois les données du registre national des transplantations créé en 2016.

Dans la réglementation actuelle en matière de médecine de transplantation, il existe deux limites d’âge, le 18e et le 65e anniversaire. Ceux-ci ont une influence significative sur le temps d’attente pour un organe.

Les résultats montrent que les personnes de 65 ans sont presque quatre fois plus susceptibles de recevoir une greffe que les personnes de 64 ans. En outre, les chiffres montrent que la différence entre les délais d’attente entre les moins de 65 ans et les plus de 65 ans continue de croître : entre 2006 et 2010, elle était de 2,6 ans et entre 2017 et 2020, elle était de 4,1 ans. En conséquence, les patients âgés de 65 ans et plus ont une chance nettement plus élevée de recevoir un rein à temps – et les inégalités par rapport aux personnes de moins de 65 ans augmentent également. L’analyse comprenait les enregistrements de près de 20 000 transplantations rénales de 2006 à 2020.

Les inégalités existent également à la limite d’âge de 18 ans. Avec une prime pour enfant, les chances de greffe pour les plus jeunes sont nettement meilleures. L’auteur principal de l’étude, Benedikt Kolbrink, de l’hôpital universitaire Schleswig-Holstein à Kiel, décrit cette situation en utilisant deux jeunes qui avaient besoin d’un rein provenant d’un donneur à l’âge de 16 ans. L’un d’eux a reçu une greffe avant d’être majeur. L’autre a atteint l’âge de 18 ans – le délai d’attente a ensuite augmenté de cinq ans en raison de la suppression de la prime familiale.

Les médecins critiquent les limites d’âge strictes

L’étude a montré que les patients attendent en moyenne 5,8 ans pour obtenir un rein. Les mesures sont effectuées dès le début de la dialyse permanente. Pour les moins de 18 ans, le délai d’attente moyen n’est que de 1,7 an, tandis que les 18 à 64 ans doivent attendre en moyenne sept ans. Les personnes âgées de 65 ans et plus peuvent recevoir une greffe après 3,8 ans en moyenne.

Kevin Schulte, dernier auteur de l’étude et directeur clinique adjoint de l’hôpital universitaire de Kiel, a critiqué la situation actuelle. De tels changements soudains ne sont ni médicalement raisonnables ni justifiables. “D’un point de vue éthique, les règles doivent équilibrer l’égalité des chances individuelles des personnes en attente et le bénéfice social des organes disponibles. Selon nous, des limites d’âge strictes et des délais d’attente qui évoluent rapidement ne rendent justice ni à l’un ni à l’autre.” dit Schulte.

L’attribution d’organes est organisée depuis des décennies selon les règles de l’association Eurotransplant. Huit pays européens se sont réunis au sein de l’association.