Douleur chronique : un problème qui touche un Argentin sur trois

Il n’y a personne sur Terre qui ne sache ce qu’est la douleur. À certains moments de la vie, à cause d’une blessure, d’un coup ou d’une maladie, nous ressentons la douleur comme un symptôme que la médecine classe habituellement comme “pointu“parce qu’elle est limitée dans le temps. Mais souvent la douleur dure plus de trois mois et devient chronique. Au-delà de son extension temporelle, cette manifestation affecte gravement la qualité de vie et, ces dernières années, un nouvelle spécialité médicale qui l’a étudiéoh essaie de soulager près de 30% de l’humanité en souffre à un certain point dans votre vie.

Qu’est-ce que la douleur ? Les experts le définissent comme un mécanisme d’avertissement qui avertit que le corps subit des dommages. Elle est généralement temporaire et disparaît une fois la cause traitée. Mais environ 30 % de l’ensemble de la population souffre à un moment donné de douleurs chroniques, d’intensité modérée à sévère, qui s’aggravent au fil des mois ou avec l’âge, affectant la vie familiale, sociale et professionnelle et pouvant même être invalidantes.

“Si nous prenons un instantané de l’humanité, nous pouvons estimer que jusqu’à 30 % des personnes, à un moment donné, peuvent souffrir de douleurs chroniques, pendant plus de trois mois”, détaille le médecin. Marcelo Villar chercheur au Conicetà l’Institut de recherche en médecine translationnelle (IIMT) et professeur à l’Institut Université Australe (UA). Oui Pablo Brumovski, collègue du Conicet et également professeur à l’UA, ajoute que “une personne sur trois est même un chiffre conservateur car il n’est pas facile de donner des chiffres exacts. Il est très possible que nous ayons une sous-déclaration importante. Si l’on pense à chez les personnes âgées, « pratiquement 100 % ont souffert de douleurs chroniques ». Malgré tout cela, affirment les experts, la médecine considère et traite de plus en plus le « chronique » non plus comme la conséquence d’une blessure ou d’une maladie, mais comme un problème médical en soi.

La douleur est subjective. Son intensité est liée à l’émotivité de chaque patient.

Types de douleur
L’une des façons dont les professionnels classent la douleur est son origine et durée. « La littérature parle de « douleur subaiguë » lorsqu’elle dure moins d’un mois ; de « aiguë » lorsqu’elle dure deux à trois mois et de devient « chronique » lorsqu’elle est ressentie pendant plus de 90 jours. Cette dernière est déjà vue comme une autre entité médicale que celle associée au coup ou à la blessure”, a-t-il déclaré PROFIL Santiago Guaycochea, clinicien spécialisé dans le sujet et actuel président de l’Association argentine pour l’étude de la douleur. Et il a averti que “la douleur chronique ou le syndrome douloureux affecte grandement la qualité de vie de ceux qui en souffrent”.

L’expert, qui coordonne l’équipe de Médecine de la Douleur au Sanatorium d’Otamendi et dirige le « Pain Care Center », précise que, d’une manière générale, ils ont des origines différentes : inflammatoires (comme l’arthrite) ; en raison de blessures (après un traumatisme); en raison d’une pathologie spécifique du système nerveux (neuropathique) et de celle associée aux processus oncologiques, soit en raison de l’action de la tumeur elle-même, soit des médicaments utilisés pour la traiter.

Même si c’est très répandu, les consultations Ils ne sont pas aussi fréquents qu’on pourrait s’y attendre. « De nombreuses personnes qui souffrent ont tendance à arriver « en retard ». Cela dépend de la pathologie mais – par exemple – un patient atteint de fibromyalgie peut mettre jusqu’à deux ans pour trouver un spécialiste de la douleur qui puisse l’aider à améliorer sa qualité de vie. “. Quelque chose de similaire se produit avec d’autres maladies.

Traitements disponibles
Selon les spécialistes, les pharmacies disposent aujourd’hui d’options efficaces pour traiter les douleurs aiguës, mais elles ont besoin nouveaux médicaments contre les maladies chroniques “Aujourd’hui, pour ce type de douleur, nous prescrivons des médicaments conçus pour d’autres situations. Beaucoup sont des formulations qui, utilisées pendant une longue période, peuvent générer des effets secondaires indésirables, provoquer une dépendance et même perdre avec le temps leur efficacité apaisante”, a commenté Villar. C’est précisément pour cette raison qu’une équipe de Institut de recherche en médecine translationnelle de l’UA avance avec le développement d’une nouvelle molécule conçue contre la douleur chronique.

Le groupe travaille sur ce sujet depuis des années, identifiant des neurotransmetteurs liés à la transmission de la douleur. Et ils ont réussi à isoler une molécule (nommée IMT504) qui, lorsqu’elle est injectée dans un organisme souffrant de douleur chronique, active une alerte de son système immunitaire et amène l’organisme lui-même à développer une réponse analgésique et anti-inflammatoire capable de contenir les dommages et la douleur. . La formule a déjà été testée avec succès dans des essais précliniques et sur des modèles animaux. La bonne nouvelle est que l’ANMAT vient d’approuver le début des tests de phase I de ce nouveau composé sur une douzaine de volontaires humains. Si l’essai réussit et passe aux phases II et III, ils prévoient de le soumettre à l’approbation de la FDA américaine, afin de pouvoir proposer, à moyen terme, au niveau mondial, un nouveau médicament efficace « conçu et fabriqué en Argentine ». », qui pourra – espèrent-ils – apaiser les souffrances de nombreux patients qui n’ont aujourd’hui aucune réponse.

La peur de la dépendance

Un problème de contrôle de la douleur qui suscite souvent des controverses est l’utilisation de certains médicaments qui peuvent provoquer une dépendance. Selon Guaycochea, il ne s’agit pas d’une difficulté perceptible dans des pays comme l’Argentine. “Au contraire, le problème de la dépendance est quelque chose que l’on voit beaucoup dans les séries et les films, mais ici – et dans presque toute l’Amérique latine – c’est plutôt le contraire qui est vrai : trop de patients n’ont pas accès à des molécules comme la morphinela méthadone ou l’oxycodone qui, correctement prescrits, pourraient les aider à gérer leur douleur. ” La vérité est que bon nombre de ces médicaments, utilisés sous une surveillance adéquate, sont sûrs et efficaces et contribuent à améliorer la qualité de vie. D’autre part, selon cela expert, le traitement de la douleur doit être complet, en ajoutant des interventions spécifiques sur les nerfs (blocages radiculaires) aux traitements pharmacologiques. Et la rééducation, quelque chose d’essentiel, que ce soit par la kinésiologie ou d’autres techniques. Dans la douleur chronique, ils suggèrent également ajouter un professionnel de la psychologie puisque ces personnes souffrent généralement d’anxiété, de dépression et de troubles du sommeil. Il existe même des douleurs physiques chroniques qui ne proviennent pas d’un coup ou mais de la cause est une blessure psychologique. “Par exemple, être licencié du travail ou perdre un membre de sa famille peut provoquer des douleurs corporelles totales”, a déclaré Guaycochea.

Scanner osseux

* Environ 30 % des personnes dans le monde souffrent de douleurs chroniques.

*Cette condition survient lorsque la douleur dure plus de 90 jours

*La douleur est un symptôme subjectif. Dans la mesure de son « intensité », l’émotivité de chaque patient intervient.
* La Journée mondiale de la douleur est commémorée chaque 17 octobre.

* L’une des échelles utilisées pour la perception de la douleur la classe en 6 degrés : aucune douleur, légère, modérée, intense, très intense et insupportable.

* Les consultations les plus courantes pour douleurs sont traumatologiques : lombaires, cervicales, dorsales, du genou ou articulaires.