Dr Kalinsky sur les questions restantes en matière de traitement du cancer du sein

Kevin Kalinsky, MD, MS, professeur agrégé, Département d’hématologie et d’oncologie médicale, École de médecine de l’Université Emory, directeur, Glenn Family Breast Center, Breast Medical Oncology, Louisa et Rand Glenn Family Chair in Breast Cancer Research, Winship Cancer Institute de l’Université Emory, discute des principaux points à retenir de la réunion 2023 Combler les lacunes dans le cancer du seinmettant en lumière des questions qui continuent de persister dans le traitement du cancer du sein.

Kevin Kalinsky, MD, MS, professeur agrégé, Département d’hématologie et d’oncologie médicale, École de médecine de l’Université Emory, directeur, Glenn Family Breast Center, Breast Medical Oncology, Louisa et Rand Glenn Family Chair in Breast Cancer Research, Winship Cancer Institute de l’Université Emory, discute des principaux points à retenir de la réunion 2023 Combler les lacunes dans le cancer du seinmettant en lumière des questions qui continuent de persister dans le traitement du cancer du sein.

La réunion Bridging the Gaps a suscité des conversations couvrant une gamme de concepts, abordant le paysage actuel des cancers du sein provoqués par les œstrogènes et des cancers du sein HER2-positifs, commence Kalinsky. Les discussions ont porté sur les considérations liées au choix des patients de participer ou non à des thérapies spécifiques, ainsi que sur les progrès réalisés dans le développement de divers nouveaux agents, déclare-t-il. La conversation a notamment exploré le domaine des conjugués anticorps-médicament (ADC). Bien que les discussions aient apporté des réponses à certaines questions, il reste évident qu’à mesure que des progrès sont réalisés dans le paradigme du traitement du cancer du sein, plus de questions émergent, dit Kalinsky.

Une observation issue de la conversation en cours concerne le rythme rapide des développements et la nécessité de suivre le rythme de l’évolution de la compréhension de ce paysage, développe-t-il. Malgré une meilleure compréhension de certains phénomènes, l’approbation de nouveaux médicaments peut introduire des mécanismes de résistance distincts qui façonneront les futures approches thérapeutiques. Une grande partie des discussions ont porté sur la résolution de ces dilemmes dans les soins aux patients, souligne Kalinsky, ajoutant que du temps était consacré à l’exploration du développement de nouveaux médicaments. Au cours des dernières années, un changement perceptible s’est produit dans l’approche du traitement des patientes atteintes de certains sous-types de cancer du sein, tels que les maladies provoquées par les œstrogènes, HER2-low ou triple négatif, déclare Kalinsky. L’accent a été mis sur la définition des critères d’ajustement des paradigmes de traitement, par exemple si la barre pour de tels ajustements repose sur l’obtention d’une amélioration de la survie sans progression par rapport à la survie globale, explique-t-il.

Les subtilités des mécanismes de résistance, notamment concernant les ADC, ont été au centre de la recherche, poursuit Kalinsky, ajoutant que les discussions ont porté sur la question de savoir si la résistance provenait de la cible du médicament ou de sa charge utile. Des données antérieures sur les cancers génito-urinaires suggèrent que la combinaison des ADC pourrait représenter une stratégie efficace. Même si de nombreuses questions demeurent, le dialogue en cours est un signe encourageant pour les patients, conclut Kalinsky.