La race maternelle / ethnique est associée à la mortalité chez les nouveau-nés atteints du syndrome du cœur gauche hypoplasique (HLHS). Nous avons étudié si la race maternelle / l’ethnicité et d’autres facteurs sociodémographiques affectent le moment du transfert après la naissance et si le moment du transfert a un impact sur la mortalité chez les nourrissons atteints de HLHS. Nous avons lié deux bases de données à l’échelle de l’État, le California Perinatal Quality Care Collaborative and Records de l’Office of Statewide Health Planning and Development, pour identifier les cas de HLHS nés entre le 1/1/1/06 et le 31/12/11. Les cas ont été divisés en trois groupes: naissance à l’hôpital de destination, transfert le jour de la vie 0-1 (“transfert précoce”) ou transfert le jour de la vie ≥ 2 (“transfert tardif”). Nous avons utilisé des modèles de régression log-binomiale pour estimer les risques relatifs (RR) pour le calendrier des modèles de risque proportionnels de transfert et de COX pour estimer les rapports de risque (RH) pour la mortalité. Nous avons exclu les nourrissons décédés dans les 60 jours suivant la vie sans intervention des principales analyses du calendrier du transfert, car l’intervention n’a peut-être pas été planifiée chez ces nourrissons. Sur 556 cas, 107 sont décédés sans intervention (19%) et 52 autres (9%) sont décédés dans les 28 jours. Sur les 449 inclus dans les analyses du calendrier du transfert, 28% sont nés à l’hôpital de destination, 49% ont été transférés tôt et 23% ont été transférés tard. Le transfert tardif était plus susceptible pour les nourrissons de faible poids à la naissance (RR 1,74) et les nourrissons nés de mères hispaniques (RR 1,69) et noires (RR 2,45). Faible poids à la naissance (HR 1,50), faible score APGAR de 5 minutes (HR 4,69) et présence d’autres anomalies congénitales majeures (HR 3,41), mais non le moment du transfert, la mortalité néonatale prédite. Le transfert tardif était plus probable chez les nouveau-nés nés de mères hispaniques et noires d’origine américaine, mais n’était pas associée à une mortalité plus élevée.
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