2024-07-20 03:04:52
Bien que des études en situation réelle aient montré que le remdesivir est efficace pour prévenir un mauvais pronostic, davantage d’informations sont nécessaires sur le moment optimal d’administration du remdesivir chez les patients à haut risque atteints de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) à l’ère d’Omicron. De février 2022 à janvier 2023, une étude rétrospective monocentrique a été réalisée en Corée. Nous avons comparé les caractéristiques cliniques et les résultats du traitement entre les groupes de traitement précoce (traitement au remdesivir dans les 0 à 3 jours suivant l’apparition des symptômes) et tardif (≥ 4 jours après l’apparition des symptômes) des patients ayant reçu une monothérapie au remdesivir. Sur 284 patients, 225 ont été classés dans le groupe de traitement précoce et 59 dans le groupe de traitement tardif. Le groupe de traitement précoce avait un taux de progression de la maladie grave à 28 jours inférieur à celui du groupe de traitement tardif (1,4 % contre 7,4 %, P = 0,03). Retarder le traitement au remdesivir ≥ 4 jours après l’apparition des symptômes (rapport de cotes ajusté) [aOR]6,17 ; IC à 95 %, 1,18-32,44 ; P = 0,03) et l’indice de comorbidité de Charlson ≥ 3 (aOR, 9,62 ; IC à 95 %, 1,65-56,10 ; P = 0,01) étaient des facteurs de risque indépendants de progression à 28 jours vers une maladie grave. Nos résultats suggèrent que l’administration précoce de remdesivir pourrait être associée à un meilleur pronostic chez les patients atteints de COVID-19 avec le variant Omicron, et dans les 3 jours suivant l’apparition des symptômes semble être le moment approprié.
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