2024-10-09 17:26:00
Des mains des grandes sociétés pharmaceutiques à celles de l’Agence italienne des médicaments (Aifa), l’information sur les médicaments devient plus claire et, espérons-le, plus transparente, tant à l’égard des professionnels de santé que des citoyens. C’est en effet l’objectif du projet « COSIsiFA » (Citoyens et Professionnels de la Santé toujours informés sur la Médecine), un réseau entre l’AIFA, les Régions et les établissements de santé, qui vient d’être présenté à Rome. Les objectifs sont doubles : transmettre aux professionnels de santé les informations scientifiques indispensables au meilleur usage des médicaments et amener les citoyens vers un usage plus approprié des médicaments. Il existe quatre domaines d’intervention : pédiatrie, oncologie, résistance aux antibiotiques, chronicité et polypharmacie.
Informations sur le contrepoids
Soutenu par 5 millions d’euros, provenant entièrement du budget AIFA dédié à la pharmacovigilance, il passe par l’utilisation d’un site Internet dédié (www.infarmaco.it), une application, avec des publications scientifiques « traduites » pour le grand public et, enfin, une campagne de formation directe également dans les écoles. « Les entreprises pharmaceutiques investissent d’énormes ressources, environ 30 milliards de dollars par an rien qu’aux États-Unis, dans des activités de promotion destinées aux médecins, mais elles agissent également indirectement auprès des citoyens à travers des campagnes de marketing pharmaceutique pour stimuler des besoins de santé qui ne nécessitent pas toujours de médicaments », explique le président de l’AIFA, Roberto Nistico. «Même les publications scientifiques sur les nouveaux médicaments – poursuit-il – ont toujours tendance à mettre l’accent sur les données d’efficacité tout en éclipsant les risques. Sans parler des informations souvent dénuées de tout caractère scientifique véhiculées par les réseaux sociaux et internet en général. C’est pour cette raison que le projet ‘COSIsiFa’ représente une formidable opportunité pour contrebalancer l’information scientifique sur les médicaments et leur bon usage ».
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par la rédaction du Salute
Trop de médicaments, surtout chez les personnes âgées
Le projet, d’une durée initiale de 3 ans, vise notamment à lutter contre le phénomène des thérapies multiples, là où elles ne sont pas nécessaires, et à promouvoir l’adéquation. D’après les données du rapport AIFA sur l’usage des médicaments chez les personnes âgées, il ressort qu’au cours de l’année 2019, la quasi-totalité de la population de plus de 65 ans a reçu au moins une prescription pharmaceutique (98%), avec une consommation quotidienne égale à trois doses pour chaque citoyen. . Dans ce scénario, la polypharmacie, définie comme l’utilisation simultanée de plusieurs médicaments, est un problème de santé publique « qui doit être abordé – explique Nisticò – en fournissant également des outils d’intelligence artificielle qui permettent au médecin de s’orienter parmi les nombreux risques d’interaction entre différents médicaments. médicaments. Peut-être pour décider à terme d’en déclassifier certains. »
Interaction entre les médicaments
Pour y répondre, le groupe de travail spécifique produira du matériel d’information, en accordant une attention particulière aux interactions médicamenteuses, à l’inadéquation des prescriptions, à l’observance thérapeutique, à l’application des lignes directrices et à l’implication active du patient et de sa famille dans les décisions. Sera également mis à disposition InterCheck-web, un outil d’aide à la prescription développé par l’Institut de recherche pharmacologique Mario Negri dans le but de fournir aux médecins et aux pharmaciens des informations permettant d’équilibrer les risques et les avantages de la polypharmacie.
Effets indésirables
Une plus grande pertinence signifie également une réduction des effets indésirables des médicaments. « Selon des études récentes menées au niveau international, 8 à 9 % des hospitalisations sont dues à des effets indésirables des médicaments », explique-t-il. Ugo Morettiprofesseur de pharmacologie à l’Université de Vérone et coordinateur de « COSIsiFa’ ». « Les médicaments sauvent des millions de vies, mais ils présentent également des profils de risque. Le message est donc de ne pas prendre de médicaments dont on n’a pas besoin, en faisant également attention aux suppléments et aux plantes médicinales”, ajoute-t-il.
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Pour ne citer que quelques exemples, “les médicaments comme les AINS ou l’aspirine peuvent provoquer des ulcères, les thérapies anticoagulantes peuvent provoquer des saignements : chaque médicament a ses propres problèmes, il faut les prendre en compte en tenant compte des bénéfices et des risques”, poursuit Moretti. Et les effets se font aussi sur les coûts : “Un mois d’hospitalisation pour effet indésirable dans un service de médecine interne équivaut au coût d’un an de chimiothérapie”, souligne l’expert. Les réactions sont souvent provoquées par la prise simultanée de plusieurs médicaments. “Mais nous ne connaissons pas encore beaucoup d’interactions entre les médicaments et ce domaine de recherche reste un champ d’étude ouvert”, ajoute Nisticò.
Les groupes de travail
Pour préparer les contenus et les outils de communication, 9 groupes de travail ont été constitués, qui continueront à travailler en interagissant et en se connectant les uns aux autres. Quatre de ces “work packages” traiteront de la production des contenus et les 5 autres s’occuperont plutôt du développement des outils d’information et de leur large diffusion à travers : bulletin-newsletter-site web ; réseaux sociaux et applications ; entraînement; revues systématiques d’études; formations spécifiques dans les écoles.
Les questions critiques à résoudre
« Le réseau d’information pharmaceutique indépendante a tout le potentiel pour résoudre les grandes questions critiques que nous rencontrons aujourd’hui dans la communication sur le médicament », commente le directeur technique et scientifique de l’AIFA, Pierluigi Russo. « Et pour garantir la totale indépendance de l’information produite, toutes les personnes impliquées dans le projet et les auteurs des matériaux devront signer chaque année – poursuit-il – une déclaration sur les conflits d’intérêts, qui sera rendue publique sur le site Internet du projet. . Chaque article, issu de la littérature, comportera également toute information relative au financement des études ou à la présence de conflits d’intérêts”.
Formation dans les écoles
« COSIsiFa » ne se concentre pas uniquement sur l’information. “Aujourd’hui – déclare-t-il Anna Rosa Marraresponsable du domaine de surveillance post-commercialisation de l’AIFA – il est impensable de réaliser un projet d’information indépendant sur le médicament sans le combiner avec une activité de formation sur la méthodologie de la recherche clinique et sur les processus d’évaluation, d’approbation et de suivi post-commercialisation de drogues ». En particulier, des initiatives sont prévues dans les écoles “à destination des enfants du primaire et du secondaire qui, nous l’espérons, pourront devenir un véhicule d’information correcte dans les familles”, conclut Marra.
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