Cette transcription a été modifiée pour plus de clarté.
Bonjour. Je suis le Dr Maurie Markman, de City of Hope. Je suis ravi de discuter brièvement avec vous d’un article fascinant qui vient de paraître dans le Journal d’oncologie clinique, et il y a eu de nombreuses discussions à ce sujet depuis la publication du résumé original plusieurs mois auparavant. Le document s’intitule “Efficacité et innocuité du trastuzumab Deruxtecan chez les patients atteints de tumeurs solides exprimant HER2 : principaux résultats de l’essai de phase II Destiny-PanTumor02“.
C’est une étude fascinante. Bien entendu, les conjugués anticorps-médicament suscitent un grand intérêt et des travaux sont en cours depuis plusieurs années. Le concept de se concentrer sur une cible moléculaire particulière, puis d’examiner potentiellement la valeur de ce médicament sur plusieurs types de tumeurs, en supposant que la cible soit présente, a vraiment fait l’objet d’un débat palpable au sein de la communauté de l’oncologie, et cette étude de recherche particulière y répond.
Ce médicament que j’ai noté a déjà été approuvé par la FDA dans les cancers du sein et de l’estomac exprimant HER2, ainsi que dans le cancer du poumon non à petites cellules mutant HER2. L’étude spécifique ici examinait d’autres types de tumeurs, pas ceux déjà approuvés, et les tumeurs présentant une coloration immunohistochimique, ou IHC, de 3+ ou 2+ par les laboratoires locaux étaient éligibles pour l’essai.
Un certain nombre de types de tumeurs ont été examinés dans cet essai, notamment les tumeurs endométriales, ovariennes, cervicales, vésicales, biliaires, pancréatiques et autres. Je vais me concentrer, dans un instant, sur les cancers gynécologiques, qui constituent mon propre intérêt clinique et de recherche.
L’essentiel est que, dans cette population de patients ayant reçu au moins un traitement antérieur avant l’essai, ou dans des contextes où il n’existait aucune option de soins standard, le taux de réponse objective global était de 37,5 %. Chez les individus âgés de 3 ans et plus, le taux de réponse objective était considérablement plus élevé que cela.
Comme je l’ai noté, si vous regardez les données spécifiquement sur les cancers de l’endomètre, cancer du col de l’utéruset cancer des ovairesencore une fois, coloration 2+ ou 3+, le cancer de l’endomètre le taux de réponse objective était de 57,5 %, le cancer du col de l’utérus de 37,5 % et le cancer de l’ovaire de 42,5 %. Lorsque vous regardez ensuite spécifiquement la coloration 3+, les taux de réponse objectifs réels – en gardant à l’esprit que les chiffres deviennent petits – étaient encore considérablement plus élevés.
Je dois également noter que même si l’éligibilité à cet essai était au moins un traitement antérieur, dans le cas du cancer de l’endomètre, du col de l’utérus et de l’ovaire, les patientes de l’essai ont en réalité reçu, selon le type de tumeur, au moins deux et parfois jusqu’à trois, quatre régimes ou plus.
C’est fascinant. Ici, nous avons une situation où il existe des preuves de surexpression de HER2 dans les trois tumeurs malignes gynécologiques, c’est-à-dire trois types de tumeurs différents. Nous avons des taux de réponse objectifs de plus de 40 %, et ces réponses ont duré un délai très raisonnable.
Très bientôt, je pense que nous pourrons dire que nous disposerons d’une nouvelle option thérapeutique pour ces types de tumeurs chez les patients qui n’ont pas répondu jusqu’à présent aux thérapies initiales ou standards. Ce qui est très important, c’est que nous parlons ici de thérapies de plus en plus basées sur les molécules, bien qu’il y ait un faible pourcentage de patients dans chacun des types de tumeurs, mais lorsque cette cible est présente, il s’agit d’une option thérapeutique très raisonnable disponible pour ces patients.
J’encourage tous les oncologues, les patients atteints de ces tumeurs malignes et leurs familles à consulter cet article ou les points saillants de cet article. De plus amples informations seront publiées à l’avenir sur ce médicament, ainsi que sur les conjugués anticorps-médicament en général et moléculaires. thérapie ciblée et la médecine de précision en oncologie, qui constitue bien entendu l’avenir crucial du développement de médicaments dans ce domaine. Je vous remercie pour votre attention.
2024-03-07 23:44:56
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