La migraine est un type de maux de tête principaux qui affectent plus de 10% de la population mondiale et provoque souvent une invalidité importante. La manipulation des migraines nécessite souvent une approche efficace mais des effets secondaires systémiques minimaux des effets secondaires. L’une des thérapies innovantes évaluées est le blocage du nerf périphérique, comme plus grand nerf occipital (GON) Et nerf supraorbital (fils)qui vise à réduire la douleur grâce à la modulation des mécanismes de douleur locaux.
Dans une méta-analyse de 13 tests aléatoires contrôlés (ECR) avec un total de 563 patients effectués entre 2014-2022, les effets de GON, du fils et de la combinaison des deux sont évalués. Cette étude mesure divers paramètres, notamment l’intensité de la douleur (EVA), la fréquence d’attaque des migraines, la durée cumulative de la migraine et l’utilisation de médicaments aigus. Les résultats montrent que la combinaison du blocage GON + SON est plus efficace que GON ou SON pour réduire l’intensité de la douleur, avec une diminution significative des scores EVA (MD = -3,7, p = 0,04).
Le blocage GON avec 15 mg de bupivacaïne et de lidocaïne 10 mg donne également des résultats significatifs, chacun avec une diminution du score VASE de MD = -2,2 (p = 0,03) et MD = -4,5 (P
En conclusion, le blocage GON et SON, en particulier dans les combinaisons, offre une solution sûre et efficace pour gérer les migraines, en particulier pour la réduction de la douleur à court terme. Cette thérapie est une alternative prometteuse pour les patients atteints de migraines difficiles à surmonter par des méthodes conventionnelles. Des recherches supplémentaires avec une portée plus large et une durée plus longue sont nécessaires pour évaluer les avantages à long terme de cette approche.
Auteur: Dr Hanik Badriyah Hidayati, Dr., Sp.s
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