elle touche principalement les femmes (mais pas seulement). Voici les remèdes – Corriere.it

Le perte involontaire d’urine
ils ne sont pas une conséquence naturelle du vieillissement. Mais il s’agit d’un problème invalidant, plus fréquent chez les personnes âgées, pour lequel il faut solliciter l’aide d’un urologue ou d’un gynécologue spécialiste (expert en urologie).

Les femmes ne le disent pas

Dans la grande majorité des cas, incontinence urinaire guérissable et les serviettes hygiéniques ne doivent être qu’un remède temporaire en attendant l’effet d’un traitement adéquat, a déclaré Vincenzo Li Marzi, urologue à l’hôpital Careggi de Florence et président de la Société italienne d’urodynamique. Souffrir du trouble est au-delà 5 millions d’adultes italiensprincipalement donne (20 à 40%), dans un rapport de 2 pour 1 chez les hommes. En effet, chez la femme, les facteurs de risque sont plus importants : la grossesse et l’accouchement affaiblissent les muscles du plancher pelvien, qui soutiennent l’ensemble du tractus urinaire et génital, et la ménopause, en raison de la baisse des œstrogènes, provoque une atrophie des tissus urogénitaux, explique Marco Torella, gynécologue responsable du centre du plancher pelvien de l’hôpital universitaire Vanvitelli de Naples et président de l’Association italienne d’urologie gynécologique. Chez les hommes, le problème survient principalement après l’ablation totale de la prostate pour cause de cancer – poursuit Li Marzi -. La glande, située sous la vessie, aide à contrôler le flux urinaire. Même son hypertrophie peut solliciter la contraction involontaire de la vessie. Lorsque le problème survient, les hommes paniquent et consultent immédiatement un médecin, tandis que les femmes le cachent par gêne ou parce qu’elles pensent que c’est normal, habituées aux sécrétions vaginales, même si c’est une condition qui affecte fortement la vie sociale et de couple.

Les trois formes

Il existe trois formes. Incontinence par effort, suite à une déficience du système de confinement des urines. Il suffit d’éternuer, de tousser, de rire, de soulever un poids, de se lever, pour qu’il y ait un écoulement involontaire d’urine – précise Li Marzi -. Celui de urgence, déterminé par un stimulus impérieux qui ne peut être retenu, généralement en raison d’une altération de la transmission du signal nerveux ou de la fonction du muscle de la vessie. Enfin, ça Mdans lequel l’une des deux formes prévaut généralement.

Le prime cure

En ce qui concerne les traitements, il faut avant tout exclure les perturbations passagères causées par d’éventuelles interactions médicamenteuses ou des infections des voies urinaires, comme la cystite, en effectuant des analyses d’urine, des cultures d’urine et des prélèvements vaginaux ou urétraux – précise Torella -. Si en revanche l’incontinence est stable, ils sont prescrits aux femmes. exercices de renforcement du plancher pelvien associé à thérapie pharmacologique. En cas d’échec, on a recours à la chirurgie. La forme d’exercice est corrigée en insérant une petite bande de matière synthétique au milieu de l’urètre ou en injectant des substances volumatrices pour rétrécir le canal urétral d’où sort l’urine. Celui d’urgence, avec des injections de toxine botulique pour bloquer les contractions involontaires de la vessie ou avec l’implantation d’un stimulateur cardiaque, au niveau du sacrum, pour moduler les impulsions du système nerveux. Même chez les hommes – conclut Li Marzi – l’incontinence est combattue par la rééducation des muscles pelviens, des médicaments et un changement d’habitudes, comme répartir l’apport de liquides tout au long de la journée, ne pas retenir longtemps l’urine, traiter la constipation, éviter de fumer et de caféine car ils stimulent l’activité de la vessie.

Chirurgie

Si le problème ne disparaît pas, dans les formes de tension, une intervention chirurgicale est réalisée en appliquant une prothèse sous l’urètre (comme chez la femme, ndr) et plus rarement, dans les cas graves, un sphincter artificiel pour éviter les pertes urinaires. Après le diagnostic, avant de retrouver le bien-être avec des traitements, le spécialiste prescrit des couches ou des slips absorbants, à récupérer en pharmacie, remboursés par le Service National de Santé.

Que faire pour éviter les problèmes

Pour prévenir l’incontinence urinaire, il est important d’en suivre un mode de vie sainà toutes les étapes de la vie. Le surpoids, la sédentarité, l’effort physique intense, le diabète et le tabagisme font partie des facteurs de risque, prévient Marco Torella, président de l’Association italienne d’urologie gynécologique. Voici quelques bonnes règles. Il est recommandé aux femmes comme aux hommes de maintenir entraînés les muscles du plancher pelvien, qui ferment le bassin et soutiennent les organes situés à l’intérieur, à savoir la vessie, le rectum et l’utérus, par exemple grâce à la méthode pilates et d’autres exercices à domicile qui peuvent dans un premier temps être enseignés par des physiothérapeutes et des sages-femmes qualifiés – dit Torella -. Toutes les femmes pendant la grossesse et après l’accouchement, deux événements qui traumatisent les fibres musculaires endopelviennes, devraient accéder à un programme de rééducation pelvienne. eh bien, introduisez une quantité normale de liquides par jour, environ 2 litrespour favoriser une diurèse normale, faire pipi au moins toutes les 3 heures, même en l’absence de stimuluséd. e
éviter les aliments épicés, les doses excessives de café, chocolat, thé, tomates ce qui peut entraîner une irritation de la vessie.