2024-09-13 16:22:04
LIGNE SUPÉRIEURE :
MÉTHODOLOGIE:
- L’étude a analysé les données du système de signalement des surdoses involontaires de médicaments des États du CDC pour 2022, couvrant 43 États et le district de Columbia.
- Au total, 63 424 décès par surdose de drogue non intentionnelle et à intention indéterminée au cours de l’année 2022 ont été inclus ; 92,3 % ont fait l’objet d’un rapport d’un médecin légiste ou d’un coroner.
- Les MHD ont été identifiés à l’aide de documents sources tels que des dossiers médicaux et classés selon les critères du DSM-5.
- Les possibilités d’intervention potentielles dans le mois suivant le décès, telles que la sortie d’un établissement institutionnel ou des visites aux urgences, ont également été analysées.
EMPORTER:
- En 2022, 21,9 % des décès par surdose de drogue impliquaient des personnes atteintes de troubles moteurs non liés à la substance, le plus souvent une dépression (12,9 %), une anxiété (9,4 %) et un trouble bipolaire (5,9 %).
- Les opioïdes étaient impliqués dans 82,2 % des décès par surdose, le fentanyl ou ses analogues étant présents dans 75,2 % des cas.
- Les personnes décédées atteintes de troubles moteurs avaient des taux d’utilisation plus élevés d’antidépresseurs (9,7 % contre 3,3 %), de benzodiazépines (15,3 % contre 8,5 %) et d’opioïdes sur ordonnance (16 % contre 11,6 %) par rapport aux personnes sans troubles moteurs.
- Environ 24,5 % des personnes décédées avec des troubles de la personnalité multiple ont eu au moins une opportunité d’intervention potentielle dans le mois suivant le décès, contre 14,6 % des personnes sans troubles de la personnalité multiple, le plus souvent une sortie d’un établissement institutionnel, un traitement pour un trouble lié à la consommation de substances, une visite aux urgences ou aux soins d’urgence et une surdose non mortelle.
EN PRATIQUE:
« Cette découverte suggère la nécessité de dépister les troubles liés à l’alcool [ substance use disorders] et d’autres MHD, ce qui est cohérent avec les recommandations du groupe de travail des services de prévention des États-Unis pour les adultes dans les établissements de soins primaires, et la nécessité de lier et d’intégrer les traitements pour prévenir les surdoses et améliorer la santé mentale”, ont écrit les auteurs.
SOURCE:
L’étude a été menée par Amanda T. Dinwiddie, MPH, Division de la prévention des surdoses, Centre national de prévention et de contrôle des blessures, Centres de contrôle et de prévention des maladies, Atlanta, Géorgie. publié en ligne le 29 août 2024, à Rapport hebdomadaire sur la morbidité et la mortalité.
LIMITES:
Les résultats pourraient ne pas être applicables à l’ensemble de la population américaine. Les troubles de la personnalité limite pourraient ne pas avoir été diagnostiqués ou avoir été sous-déclarés, ce qui pourrait conduire à une sous-estimation. De plus, des variations dans l’exhaustivité des documents sources pourraient avoir affecté l’exactitude de l’identification des troubles de la personnalité limite. Les données sur les traitements de santé mentale actuels ou récents n’étaient pas disponibles. Enfin, les troubles liés à la consommation de substances peuvent avoir été enregistrés comme troubles de la personnalité limite alors qu’ils n’étaient pas spécifiés.
DIVULGATIONS :
La source de financement de l’étude n’a pas été communiquée. Les auteurs n’ont pas déclaré de conflits d’intérêts.
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