Ce mardi après-midi, la Surintendance de la Santé est arrivée à l’improviste au le siège administratif de l’EPS Sanitassitué Calle 109, à Bogotá, pour réaliser un processus d’intervention.
Le surintendant, Luis Carlos Leal, a assuré qu’il s’agissait d’un mesure administrative d’intervention forcée pour un an à cet EPS qui est responsable de la santé de 5,5 millions de personnes dans tout le pays.
La mesure aurait été prise par «non-respect des exigences de qualification financière et d’autres facteurs analysés dans le comité des mesures spéciales développé au sein de la surintendance”.
J’espère que cela n’est pas interprété comme une critique de la bonne gestion des responsables de l’EPS.
Comme l’explique Gustavo Morales, actuel président exécutif de Fasecolda et ancien surintendant de la Santé, cette mesure d’intervention administrative consiste à suspendre l’actuel président de l’EPS, Juan Pablo Rueda ; au commissaire aux comptes et à son conseil d’administration.
Donc, L’administration de l’entité passera entre les mains d’un auditeur indépendant qui devra être nommé par Supersalud.et qui aura la catégorie d’auxiliaire de justice.
Conformément à la loi, pendant une période de quatre mois, pouvant être prolongée de quatre mois supplémentaires, L’auditeur sera chargé de prendre les mesures nécessaires pour remédier aux constatations. qui a motivé l’intervention. Cependant, dans le cas de l’EPS Sanitas, Supersalud a précisé que cette mesure durerait un an.
“Ma solidarité avec lui Personnel médical et administratif de Sanitas, est une organisation où ils se consacrent 24 heures sur 24 à prendre soin des patients et à fournir le meilleur service. Quelle que soit la cause invoquée pour l’intervention, j’espère qu’elle ne sera pas interprétée comme une critique de la bonne gestion qu’ont faite les responsables de l’EPS”, déclare Gustavo Morales.
Juan Pablo Rueda, président d’EPS Sanitas depuis 2019.
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De plus, il explique qu’une intervention administrative est obtenue après plusieurs étapes préalables. La première consiste à déterminer certains constats qui empêchent une bonne gestion de l’EPS, et pour les surmonter, la Surintendance doit imposer des exigences qui sont mises en œuvre à travers un plan d’amélioration.
S’il s’avère que ce plan ne peut pas fonctionner, Une mesure de surveillance particulière est appliquée, qui consiste à exécuter un plan d’amélioration intensifié à la suite duquel l’EPS doit établir des rapports mensuels.
Seulement si le plan d’amélioration ou la surveillance particulière ne fonctionne pas, Supersalud doit procéder à une intervention administrative. Cependant, l’expert précise que cette étape par étape n’est pas établie par la loi, mais est plutôt recommandée comme bonne pratique pour éviter de générer un traumatisme excessif à l’EPS pour intervenir.
Lorsqu’un an s’est écoulé depuis l’intervention à Sanitas ordonnée par Supersalud, Il faut évaluer si les résultats initialement déterminés ont été surmontés. Si tel est le cas, la mesure sera levée et l’administration sera restituée à l’EPS elle-même.
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Dans la plupart des cas, les interventions se terminent par un désastre.
Mais si la Surintendance conclut que les conclusions ne peuvent être annulées, La mesure passe du statut administratif à une intervention pour liquider l’EPS.
“Dans la plupart des cas, les interventions se terminent par un désastre. car, comme il n’y a pas de conseil d’administration ni de commissaire aux comptes, le commissaire aux comptes finit par être un dictateur et cela ne se termine presque jamais bien. Espérons que ce ne soit pas le cas de Sanitas”, déclare le président exécutif de Fasecolda.
L’intervention auprès de l’EPS Sanitas intervient après qu’en septembre 2023 la Surintendance de la Santé a également ordonné le intervention forcée pour administrer l’EPS Famisanar pendant un an.
Cette décision a été prise après avoir démontré la détérioration de ses indicateurs financiers, le nombre croissant de plaintes de ses utilisateurs et le non-respect de plus de 10 normes de qualification qui affectaient l’assurance maladie et la fourniture de services à sa population affiliée.
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Cet EPS compte plus de 3,04 millions d’adhérents dans 21 départements du pays, mais 77 pour cent sont concentrés à Bogotá et Cundinamarca. Il compte également des utilisateurs à Santander, Boyacá, Tolima, Atlántico, Bolívar, Caldas, Cesar, Huila, Magdalena, Meta, Nariño, Quindío, Risaralda et Valle del Cauca.
À l’époque, la Surintendance de la Santé avait assuré qu’une évaluation du fonctionnement des composantes administratives, financières, juridiques et technico-scientifiques de l’EPS avait permis de conclure que Famisanar ne respectait pas son objet social.
En outre, avait de plus en plus de difficultés à garantir à ses membres l’accès aux services de santé et a augmenté le risque de liquidité et d’insolvabilité pour faire face aux obligations envers ses créanciers à court, moyen et long terme en raison de l’augmentation de ses passifs de plus de 140 pour cent depuis 2021.
Il convient de noter que les doutes et les inquiétudes des utilisateurs de Sanitas EPS, plus de cinq millions, augmentent quant au maintien de la qualité des soins et des services, au sort des interventions chirurgicales programmées, des traitements pour patients chroniques, des livraisons de médicaments, entre autres. , au milieu des déclarations de la même entreprise qui continue d’insister sur le fait qu’elle n’a jamais reçu les transferts de ressources engagés par le gouvernement pour remédier à sa situation financière.
Supersalud est intervenu Sanitas
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