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Enfant qui atteint l’âge de 26 ans – L’effet sur la couverture d’assurance maladie

2024-03-03 07:19:05

Lorsque votre enfant atteint l’âge de 26 ans, il n’est plus éligible à la couverture de votre inscription aux prestations de santé, sauf si votre enfant est incapable de subvenir à ses propres besoins en raison d’un handicap mental ou physique qui existait avant l’âge de 26 ans. Si votre enfant atteint l’âge de 26 ans signifie que vous n’avez aucun autre membre admissible de votre famille, ou qu’il ne vous reste qu’un seul membre admissible de votre famille, vous devez soumettre une demande. Formulaire de choix des prestations de santé, SF 2809, à votre contact des avantages sociaux pour modifier votre adhésion à la couverture « Autonome uniquement » ou « Autoplus un ». Le changement n’est pas automatique. La couverture de votre enfant prend fin à minuit lorsqu’il atteint l’âge de 26 ans, sous réserve d’un Extension de couverture de 31 jours.

Pour demander le maintien de la couverture de votre enfant au-delà de 26 ans en raison d’un handicap, vous devez fournir un certificat médical du médecin de votre enfant. Le certificat doit indiquer que le handicap devrait persister pendant au moins 1 an et que votre enfant est incapable d’exercer un emploi autonome. Les questions doivent être adressées à votre contact Avantages sociaux.

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Pour Maintien temporaire de la couverture (TCC) pour votre enfant, vous disposez de 60 jours à compter de la date à laquelle votre enfant atteint l’âge de 26 ans pour en informer votre contact en matière de prestations. Votre contact en matière d’assurance vous donnera des informations sur la manière dont votre enfant peut souscrire à une couverture à part entière. L’adhésion au TCC peut durer jusqu’à 36 mois et votre enfant devra payer la totalité de la prime (part du gouvernement, part des employés, plus 2 % de frais administratifs). Les inscriptions au TCC vous sont également disponibles (couverture jusqu’à 18 mois) si vous quittez le gouvernement et pour un ex-conjoint en cas de divorce (couverture jusqu’à 36 mois). Toutes les inscriptions au TCC doivent être soumises dans les 60 jours suivant l’événement permettant l’inscription. Vous pouvez consulter les primes TCC ici.

Si vous avez des questions spécifiques, veuillez en informer votre contact pour les avantages ou [email protected].

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