Épidémiologie du paludisme dans les camps de réfugiés rohingyas au Bangladesh entre 2017 et 2020 | Journal du paludisme

Home » Santé » Épidémiologie du paludisme dans les camps de réfugiés rohingyas au Bangladesh entre 2017 et 2020 | Journal du paludisme

Au total, 30 460 personnes ont été testées pour le paludisme, dont 1 940 au KRC et 28 520 au NMC. Les résultats des tests sont résumés dans le tableau 1 et les TPR par mois dans la figure 2. Parmi eux, 49 (0,16 %) ont eu un test positif et il n’y a eu aucun décès dû au paludisme. Plasmodium falciparum une mono-infection a été trouvée chez 53 % (TPR 0,09 %), 37 % Plasmodium vivax (TPR 0,06%), et mixte P. falciparum / P. vivax en 10% (TPR 0,02%). L’API était de 0,19 pour 1 000 habitants.

Tableau 1 Résumé des résultats annuels des tests de dépistage du paludisme de 2017 à 2020

Le TRP était plus élevé par RDT (0,25 %) que par microscopie (0,04 %, p < 0,001).

Il n’y avait pas de tendance saisonnière cohérente de TPR en 2017-2018, 2018-2019 ou 2019-2020 dans les camps ou ensemble (Fig. 3, 4 et 5). Dans l’ensemble, le TPR était de 0,13 % avant la mousson, de 0,23 % pendant la mousson et de 0,09 % pendant les saisons post-mousson (p= 0,03). Le TPR annuel global du paludisme était le plus élevé en 2017-2018, à 0,33 % (p< 0,001). De 2017 à 2020, le TPR global était plus élevé dans le KRC que dans le NMC, p= 0,01.

Le TPR du paludisme était plus élevé dans le KRC que dans le NMC en 2017-2018 (1,92 % contre 0,16 %, p< 0,001) mais pas les autres années (0,13% vs 0,10%, p= 0,79, en 2018-2019 ; 0,18% contre 0,12%, p= 0,71, en 2019-2020 ; Fig.6).

Le TPR était le plus élevé chez les personnes âgées de 15 à 60 ans (OR (IC à 95 %) = 6 (2 à 19), p= 0,01) et les hommes (OR (IC à 95 %) = 3 (2–6), p< 0,001).

Le TPR parmi les personnes ayant voyagé en forêt au cours des deux mois précédents (13,60 %) était beaucoup plus élevé que chez ceux qui ne l’avaient pas fait (0,11 %, OR (IC 95 %) = 120 (60-238), p< 0,001). Le TPR parmi les 1 858 personnes dormant sous des moustiquaires était de 0 %, tous les cas survenant chez des personnes n'utilisant pas de moustiquaires (p= 0,01, fig.7). Tous les cas positifs de paludisme ont été traités (avec de la chloroquine plus primaquine pendant P. vivaxet artéméther-luméfantrine pour P. falciparum). Aucun cas ne s’est présenté à nouveau avec le paludisme, donc tous étaient présumés guéris.

Figure 2