Estomac irritable : reconnaître et traiter les symptômes | NDR.de – Guide

Une gêne persistante dans la partie supérieure de l’abdomen, des brûlures, des éructations, une sensation de satiété – ce qui ressemble à une inflammation de la muqueuse de l’estomac (gastrite) peut également être un syndrome de l’estomac irritable. La maladie est également appelée dyspepsie fonctionnelle : la muqueuse de l’estomac semble saine et n’est pas enflammée – et pourtant l’estomac ne « fonctionne » pas comme il le devrait. On estime qu’en Allemagne, 10 à 15 pour cent des adultes souffrent d’irritation de l’estomac. Une proportion similaire d’enfants et de jeunes sont concernés. Les symptômes sont souvent associés à un estomac irritable.

avec d’autres maladies, telles que le reflux ou le syndrome du côlon irritable, ou à la suite d’une dépression.

Estomac irritable : ce sont des symptômes typiques

Les symptômes typiques du syndrome de l’estomac irritable sont :

• douleur lancinante ou brûlante dans le haut de l’abdomen, surtout à jeun
• une sensation précoce de satiété – la satiété apparaît après seulement quelques bouchées.

Les autres symptômes incluent :

• Nausées et malaises
• Sensation « d’air dans le ventre »
• Éructations
• Crampes dans le haut de l’abdomen
• Vomissements (rares).

Les symptômes peuvent apparaître par phases ou persister de manière permanente.

Quand les personnes concernées doivent-elles consulter un médecin ?

Des douleurs abdominales, des nausées ou une sensation de satiété peuvent être causées par des troubles digestifs tout à fait inoffensifs, mais peuvent également résulter d’une gastrite ou d’autres maladies graves. Par conséquent, les personnes concernées devraient consulter un médecin si les problèmes d’estomac durent plus de 14 jours.

Diagnostic du syndrome de l’estomac irritable

L’estomac irritable est un diagnostic d’exclusion. Cela signifie que d’autres causes des symptômes doivent d’abord être examinées et exclues par un médecin – comme un ulcère d’estomac, une gastrite aiguë ou d’autres maladies inflammatoires, des intolérances alimentaires ou des réactions à la prise de certains médicaments (par exemple des médicaments antirhumatismaux). En plus d’une anamnèse détaillée, des examens comme une gastroscopie, une échographie abdominale ou des tests respiratoires sont nécessaires. Il est possible que des signes physiques soient identifiés, tels qu’une inflammation chronique de la muqueuse gastrique ou des calculs biliaires, mais ceux-ci n’expliquent pas les symptômes significatifs. Un estomac irritable peut alors également survenir.

Causes d’un estomac irritable

Divers facteurs peuvent favoriser un estomac irritable, notamment une inflammation antérieure, mais aussi un stress psychologique. L’estomac est doté d’un système nerveux très sensible et enregistre des stimuli tels que la pression ou l’étirement, mais aussi les signaux chimiques provenant des substances consommées. La perception des stimuli comme de la douleur est contrôlée par des processus physiques et psychologiques complexes. Les infections de la muqueuse gastrique peuvent augmenter de façon permanente la sensibilité du système nerveux gastrique et ainsi augmenter la perception de la douleur. Mais la tension psychologique ou le stress abaisse également le seuil de douleur. Ceci est décrit dans des dictons comme « Cela m’a énervé ».

Une cause de la sensation de satiété et des nausées associées à un estomac irritable pourrait également être des troubles de la motilité ou des mouvements de l’estomac : normalement, l’estomac se dilate lorsque de la nourriture est consommée, le contenu de l’estomac est distribué et après le passage, l’estomac se détend à nouveau. Des perturbations dans ces séquences de mouvements, telles qu’un retard dans la vidange gastrique, peuvent entraîner des symptômes correspondants. On a récemment soupçonné que des modifications du microbiome dans l’intestin pouvaient également contribuer au syndrome de l’estomac irritable, similaire au syndrome du côlon irritable.

Estomac irritable : comment traiter ?

Un estomac irritable n’est pas dangereux, mais il représente un fardeau important au quotidien car il nuit gravement à votre bien-être. Comme les personnes touchées évitent souvent de manger beaucoup de nourriture ou ne peuvent rien manger après seulement quelques bouchées, elles risquent de souffrir de malnutrition et d’insuffisance pondérale. Il y a aussi le risque de tomber dans une spirale de douleur. Bien que les symptômes disparaissent souvent sans traitement spécial, il n’est pas rare que l’estomac irritable réapparaisse après un certain temps. Les personnes concernées peuvent prendre certaines mesures pour atténuer les symptômes et éviter qu’ils ne se reproduisent.

Nutrition et relaxation pour les estomacs irritables

Une alimentation adaptée peut aider à atténuer les symptômes d’un estomac irritable. Une alimentation légère et peu stimulante est recommandée, en évitant les aliments riches en graisses, épicés, sucrés ou aigres. Un journal alimentaire peut être utile pour identifier les aliments qui provoquent des symptômes. Les personnes concernées bénéficient également de plusieurs petits repas tout au long de la journée au lieu de quelques gros repas. Mâcher soigneusement et manger consciemment, lentement, dans un environnement calme, peut également soulager l’estomac et réduire les symptômes.

De plus, des méthodes de relaxation et de gestion du stress doivent être apprises et utilisées, comme des exercices de respiration, du yoga, de la méditation, un entraînement autogène ou une relaxation musculaire progressive. En général, l’exercice stimule la digestion et les promenades quotidiennes peuvent également être utiles. Les périodes de repos et les rituels qui vous aident à vous détendre sont tout aussi importants.

Aide par des remèdes et des médicaments

Il a été prouvé que la menthe poivrée et l’huile de carvi ont des propriétés antispasmodiques et peuvent apaiser l’estomac. Les inhibiteurs d’acide tels que les inhibiteurs de la pompe à protons et les antagonistes des récepteurs H2 sont également souvent jugés utiles par les personnes concernées, mais leur prescription n’est pas approuvée pour les estomacs irritables. Un Étude a montré que la capsaïcine, une substance contenue dans les piments, prise sous forme de gélule, peut soulager les problèmes d’estomac irritable.

Recettes adaptées aux estomacs irritables :