ET… RESTEZ EN BONNE SANTÉ. INFECTIONS CUTANÉES

La “saison chaude” correspond, pour de nombreux citoyens de la province de Ferrare (et au-delà), au départ pour les vacances d’été classiques. D’une part, l’enthousiasme justifié pour le début d’une période de repos et de plaisir, d’autre part, le sens des responsabilités envers sa propre santé et celle des personnes qui voyagent avec nous.

Pour cette raison, le domaine des communications des entreprises de santé de Ferrare a également décidé de lancer un petit “voyage” d’informations sur la manière de gérer les vacances d’été d’un point de vue sanitaire. Les principaux problèmes de santé que l’on peut rencontrer hors du domicile, tant en Italie qu’à l’étranger, seront traités. Des conseils, mais aussi des explications sur comment prévenir certaines pathologies et ce qu’il faut emporter pour ne pas être pris au dépourvu.

Nous commençons par aborder la question de INFECTIONS CUTANÉES. Nous en avons parlé avec Prof. Monica Corazza, directrice de l’unité opératoire de dermatologie de l’hôpital universitaire de Ferrara

Pr Corazza, nous partons pour les vacances d’été : quelles sont les principales et les plus fréquentes infections cutanées et/ou réactions de contact qu’il est possible de contracter en vacances ?

« L’été et les vacances conduisent les patients à une vie plus active (avec risque de traumatismes et de blessures), souvent au contact de la nature (prairies, bois, mer) et de l’extérieur (exposition au soleil). Par conséquent, les risques de diverses maladies dermatologiques augmentent.

Surtout, le risque d’avoir des blessures traumatiques s’intensifie (n’oublions pas que nous sommes souvent beaucoup plus dévêtus et moins protégés). Ces lésions peuvent s’infecter et provoquer de véritables pathologies, aussi bien chez l’enfant que chez l’adulte. La vie en plein air vous expose aux risques de piqûres d’insectes (tiques, moustiques, etc.) et au contact avec des herbes qui peuvent provoquer des phytodermites bulleuses même sévères.D’autres pathologies fréquentes sont liées à l’exposition au soleil. Tout d’abord, les brûlures actiniques sont fréquentes (sévères lorsque de grandes surfaces de la surface corporelle sont atteintes ou lorsqu’elles créent des lésions telles que des vésicules et des bulles).

Le soleil peut également provoquer des dermatites phototoxiques ou photoallergiques ; c’est-à-dire que le soleil déclenche des réactions néfastes sur la peau avec divers mécanismes si celle-ci a été préalablement en contact avec des substances végétales (un exemple typique est le contact avec le latex de figue, qui est phototoxique car il contient des psoralènes) ou même des médicaments à usage local. Il n’est pas du tout rare d’observer une dermatite vésiculobulleuse grave et persistante après l’application de médicaments topiques utilisés pour apaiser les douleurs causées par des entorses musculaires ou des traumatismes de distorsion ; les anti-inflammatoires non stéroïdiens en gels et mousses, s’ils sont appliqués sur la peau ou même pris par voie orale après une exposition au soleil, peuvent provoquer des affections dermatologiques graves.

Ainsi, la recommandation est de ne pas s’exposer au soleil après avoir pris des médicaments (antibiotiques et anti-inflammatoires) ou après avoir appliqué un produit topique sur la peau (notamment des antalgiques et des antihistaminiques).

Que faire pour prévenir les infections ?

“Evitez les traumatismes et désinfectez toujours très bien les plaies”.

Que faire en cas d’infection cutanée ?

« Une bonne désinfection des plaies avec des antiseptiques courants du marché, facilement achetables en pharmacie (amuquine, chlorhexidine, alcool…) est indispensable. Les plaies plus profondes et les plaies exsudatives doivent être recouvertes de pansements stériles pour éviter la contamination par d’autres agents pathogènes et pour prévenir une éventuelle transmission à d’autres personnes. Il est également très important d’éviter l’exposition au soleil à la fois pour minimiser le risque de réactions phototoxiques résultant de certains produits topiques et pour éviter des résultats pigmentaires ultérieurs (tâches hyperchromiques, c’est-à-dire hyperpigmentées, et hypochromes, c’est-à-dire plus claires). Si l’infection, malgré la désinfection et les traitements topiques, a tendance à se propager et surtout si de la fièvre apparaît, une évaluation par un médecin ou un dermatologue est nécessaire. Il ne faut pas oublier que certaines infections peuvent être très graves ».

À quoi ressemble une infection cutanée et comment la reconnaître.

« Les infections cutanées les plus fréquentes en été, surtout chez les enfants, sont l’impétigo et, à tous les âges, l’érysipèle. Elles sont dues à des germes pyogéniques (staphylocoques et streptocoques) qui, trouvant une peau non intacte (plaies ou autres dermatites), pénètrent dans la peau. L’impétigo se présente sous la forme de zones rouges et suintantes qui se couvrent de croûtes jaunâtres et collantes ; elle est très fréquente chez les enfants et est très contagieuse. L’érysipèle se présente sous la forme de plaques rouge vif chaudes au toucher et accompagnées d’une forte fièvre. Ce sont des maladies contagieuses qui doivent être contrôlées par une antibiothérapie systémique ».

Est-il possible d’augmenter les défenses immunitaires de la peau et donc de les prévenir ?

« En général, non. Une bonne nutrition et des modes de vie corrects sont bénéfiques dans un sens général pour la santé du corps et donc aussi pour le système immunitaire. De nombreux suppléments sont commercialisés avec des “revendications” qui jouent sur ces revendications. Cependant, les données scientifiques à ce sujet sont très rares.

Quelle est l’incidence de ces pathologies dans la province de Ferrara ?

« Pendant la saison estivale, les consultations dermatologiques dues aux pathologies saisonnières se multiplient. En particulier, la proximité des plages et l’exposition au soleil qui en résulte entraînent une augmentation marquée des visites pour brûlures actiniques, infections (impétigo et érysipèle), dermatites de contact phototoxiques et photoallergiques et piqûres d’insectes ».

Médicaments : que mettre dans sa valise ?

« Il est toujours utile d’apporter une crème antibiotique (en cas d’infections cutanées) et une crème à base de corticoïdes (en cas de brûlures ou de dermatite de contact) en vacances. Les désinfectants sont indispensables. Devant se rendre dans des lieux de villégiature isolés, mieux vaut repartir avec un comprimé d’antibiotique à large spectre, une boîte de stéroïdes systémiques et une boîte d’antihistaminiques dans la valise.