2024-08-27 20:25:12
But:
Cette étude pilote randomisée et contrôlée par placebo visait à évaluer la faisabilité et l’impact de la thérapie combinée tofacitinib/remdesivir par rapport au remdesivir seul sur les résultats cliniques et de laboratoire des patients gravement malades de la COVID-19 pour de futures études à grande échelle.
Méthode:
Cinquante patients ont été inclus dans cette étude. Ils ont été répartis aléatoirement en deux groupes de 25 sujets chacun. Les patients du groupe de traitement ont reçu une cure de cinq jours de tofacitinib (10 mg deux fois par jour) en plus d’une cure de cinq jours de remdesivir, tandis que le groupe témoin a reçu une cure de 10 jours de remdesivir avec un placebo.
Résultats:
Il n’y avait pas de différence significative dans les taux de recours à l’intubation (niveau de saturation en oxygène), d’admission en unité de soins intensifs (USI), de décès et de durée d’hospitalisation entre les deux groupes (P>0,05). Néanmoins, le score de gravité PRIEST était significativement réduit dans le groupe de traitement par rapport au groupe témoin (P=0,03, taille de l’effet [95% CI]: -0,616 [0.0233-1.1723]). De plus, le niveau moyen de protéine C-réactive après 10 jours a diminué de manière significative dans le groupe de traitement mais a augmenté dans le groupe témoin (P = 0,006).
Conclusion:
Le tofacitinib adopté dans cette étude pilote module l’inflammation et réduit le score PRIEST chez les patients atteints de COVID-19 sévère. Il est donc réalisable et pourrait être appliqué dans de futurs essais à plus grande échelle pour déterminer précisément ses effets sur les infections à coronavirus.
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