Évaluation de l’efficacité de l’osimertinib chez les patients atteints d’un cancer du poumon muté par EGFR avec métastases osseuses

Trois rapports de cas de patients ont montré que l’osimertinib est une option thérapeutique prometteuse et viable pour les patients atteints d’un récepteur avancé du facteur de croissance épidermique (EDFG) 19 adénocarcinomes pulmonaires mutés par délétion et métastases osseuses. Les résultats apparu dans la revue Médecine.

À mesure que les thérapies ciblées continuent de progresser, les inhibiteurs de l’EGFR-tyrosine kinase (ITK) sont devenus l’option thérapeutique de base pour les patients atteints de maladies avancées. EGFR-cancer du poumon non à petites cellules muté. L’osimertinib, qui est un EGFR-TKI de troisième génération, s’est révélé efficace contre les mutations des exons 19 et 21, ainsi que contre la mutation T790M.

Évaluer l’efficacité de l’osimertinib dans le traitement des patients atteints de EGFR-adénocarcinome pulmonaire avancé muté et métastases osseuses, les chercheurs ont analysé les rapports de cas de 3 patients. Les patients avaient tous reçu un traitement par osimertinib au cours des dernières années. Il s’agissait de femmes âgées respectivement de 62, 62 et 54 ans.

Les 3 cas d’intérêt concernaient des patients atteints d’adénocarcinome pulmonaire ainsi que de métastases osseuses, et les tests génétiques ont révélé la présence d’un EGFR Mutation 19del. Dans le premier cas, le patient avait suivi un traitement par géfitinib pendant 17 mois, mais il était passé à l’osimertinib suite à la progression de la maladie. Le deuxième patient avait des métastases osseuses après 20 mois de chimiothérapie pemétrexed-carboplatine, ce qui a conduit à une transition vers l’osimertinib. Dans le troisième cas, après 11 mois de traitement par l’erlotinib, des métastases osseuses ont été diagnostiquées chez le patient. Par la suite, ce patient a reçu une radiothérapie, une chimiothérapie au pémétrexed-carboplatine, un traitement d’entretien au pémétrexed-bevacizumab et une chimiothérapie au docétaxel. Lorsque toutes les interventions n’ont pas réussi à arrêter les métastases osseuses, le patient a reçu une combinaison de thérapie ciblée par l’osimertinib et l’anlotinib.

Les résultats de l’étude ont démontré que les 3 patients ont connu des résultats de survie robustes et favorables, avec une survie sans progression de 22,7 mois, 12,0 mois et 17,7 mois, respectivement. « Ces cas suggèrent que l’osimertinib est une option thérapeutique prometteuse pour les patients atteints de EGFR 19 adénocarcinomes pulmonaires mutés par délétion et métastases osseuses, bien que des études cliniques supplémentaires soient nécessaires pour confirmer son efficacité », ont conclu les chercheurs.