Évaluation des risques pour la santé publique liés au virus Oropouche (OROV) dans la région des Amériques, 9 février 2024 – Monde

Pièces jointes

Déclaration de risque générale

Considérant l’alerte émise par l’Organisation panaméricaine de la santé/Organisation mondiale de la santé (OPS/OMS) le 2 février 2024, en raison de l’augmentation récente de la détection de cas d’infection par le virus Oropouche (OROV) dans certains pays de la Région des Amériques. mois (1), l’évaluation rapide des risques (RRA) pour la santé publique dans la région est présentée.

Cette RRA vise à évaluer le risque régional actuel lié à l’OROV, en tenant compte du risque potentiel pour la santé humaine (comportement clinico-épidémiologique de la maladie, indicateurs de gravité, facteurs de risque et déterminants plus détaillés au niveau du pays), du risque de dissémination. (activité vectorielle, expansion géographique transfrontalière) et risque de capacité insuffisante de prévention et de contrôle avec les ressources disponibles (y compris les capacités de soutien à la riposte, les capacités de surveillance, les techniques de diagnostic, la préparation des services et fournitures de santé).

Depuis la première identification d’OROV en 1955 à Trinité-et-Tobago, des cas et des foyers d’OROV ont été identifiés au Brésil, en Colombie, en Équateur, en Guyane française, au Panama, au Pérou, à Trinité-et-Tobago et au Venezuela. Les foyers signalés se sont produits principalement dans la région du bassin amazonien. Celles-ci sont liées à la présence du moucheron vecteur, Culicoides paraensis (C. paraensis) (1, 2), maintenu dans un cycle sylvatique impliquant des hôtes réservoirs tels que des paresseux et des primates non humains. Étant donné que sa présentation clinique est similaire à celle d’autres infections à arbovirus, qu’il n’existe pas de surveillance systématique des cas et que les diagnostics de laboratoire ne sont pas largement diffusés, il est possible que le véritable fardeau de la maladie dans les pays de la Région soit sous-estimé. Les épidémies ont généralement été identifiées par des études épidémiologiques rétrospectives basées sur la population ou en laboratoire.

Plusieurs facteurs sont associés au risque accru de propagation du vecteur C. paraensis, parmi lesquels : le changement climatique entraînant une augmentation des précipitations et une hausse des températures ; la déforestation due à l’expansion de la frontière agricole dans la zone d’influence de la région du bassin amazonien ; urbanisation accrue; entre autres activités humaines qui favorisent la propagation du vecteur et créent un environnement propice à l’interaction vecteur-hôte et, par conséquent, à la possibilité d’une transmission accrue de l’OROV. Les mêmes facteurs impactent énormément les habitats des hôtes réservoirs, les obligeant à se rapprocher des régions urbaines et périurbaines où prolifèrent les vecteurs.

Les systèmes de santé fragiles dans un contexte d’instabilité politique et financière dans des pays confrontés à des crises humanitaires complexes et à d’importants mouvements de population sont également des facteurs déterminants à prendre en compte face à un risque accru de propagation de maladies.

Bien que les preuves scientifiques et les données pour la surveillance de l’événement soient actuellement limitées, les épidémies survenues au cours de la dernière décennie ont permis une caractérisation partielle du comportement clinico-épidémiologique de la maladie OROV, ainsi que l’estimation de son ampleur et de sa gravité. . En termes de gravité documentée, la plupart des cas présentent des symptômes légers à modérés. Ils sont spontanément résolutifs (guérison dans les 7 jours) et dans de rares cas, des complications telles qu’une méningite aseptique se développent et il n’y a aucune preuve de transmission interhumaine. Aucun décès associé n’a été signalé (3).

Sur la base des critères définis pour cette évaluation, le risque global au niveau de la Région des Amériques a été classé comme « modéré » avec un niveau de confiance « modéré » dans les informations disponibles.

2024-02-10 07:15:27
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