J’ai étudié la médecine de 1995 à 1999, et certains des traitements que nous avions alors étaient presque barbares par rapport à ce que nous faisons aujourd’hui. Un exemple est la thérapie cellulaire CAR-T. Il y a vingt ans, je n’aurais jamais imaginé que nous aurions la capacité d’éliminer les cellules anti-infectieuses d’un patient, de manipuler ces cellules, puis de les réinjecter au patient afin qu’il puisse cibler sélectivement son cancer. Ce type de technologie innovante semblait si farfelu lorsque j’étais à la faculté de médecine.
Pour quelqu’un qui a passé sa carrière à chercher de nouvelles façons de trouver des thérapies qui changent les paradigmes, c’est une période passionnante.
Jeffrey Infante, MD
Responsable mondial de la recherche clinique précoce et translationnelle, oncologie chez Johnson & Johnson
Le traitement du myélome multiple est un excellent exemple du chemin parcouru. Quand j’étais en formation, nous n’avions qu’une chimiothérapie standard et cela a fonctionné. Mais même si la chimiothérapie à haute dose fonctionne généralement pendant un certain temps, le cancer trouve généralement un moyen de le contourner très rapidement. Ensuite, le domaine s’est orienté vers les greffes de cellules souches, où la moelle osseuse d’un patient est prélevée (récoltée) avant de recevoir une chimiothérapie de très haute intensité qui ne serait normalement pas tolérable.
Les cellules récoltées seraient ensuite réinjectées au patient, où la moelle osseuse normale se rétablirait avec le temps. L’ensemble du processus de prélèvement de cellules, de chimiothérapie intensive, de réinfusion de cellules normales et d’attente de la récupération de la formule sanguine nécessitait souvent plusieurs semaines à l’hôpital pendant que le patient restait. neutropénique avec un risque d’infection très élevé. Bien que ces types de procédures fournissent souvent des réponses et des rémissions à plus long terme et constituent toujours un élément essentiel du paradigme de traitement actuel, elles ne sont malheureusement généralement pas curatives.
Ce que j’aime dans la médecine, c’est que l’innovation continue de proposer des moyens nouveaux et créatifs de lutter contre cette maladie. Une multitude de nouveaux médicaments ont été approuvés au cours des 15 dernières années, offrant ainsi une variété d’options de traitement aux patients, y compris des schémas thérapeutiques multi-médicaments qui peuvent aider à contrôler la maladie d’un patient et à préserver sa qualité de vie. Aujourd’hui, nous ne connaissons pas tous les avantages de ces nouveaux traitements, mais de nombreux patients vivent avec un myélome multiple depuis plus d’une décennie. Nous disposons de médicaments pour contrôler le cancer et, mieux encore, bon nombre d’entre eux sont plus tolérables. Ces patients ne doivent pas nécessairement être hospitalisés ou se rendre chez leur médecin en permanence, et ils peuvent vivre une vie relativement normale pendant de très nombreuses années. C’est un gros problème.
2024-06-25 17:58:59
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