2024-06-05 22:30:30
(CNN) — Voici un aperçu des origines, des traitements et de la réponse mondiale à VIH et SIDA.
Faits
VIH signifie virus de l’immunodéficience humaine.
sida signifie syndrome d’immunodéficience acquise.
VIH/SIDA se transmet par contact sexuel avec une personne infectée, par partage de seringues avec une personne infectée, par transfusion de sang infecté ou par l’intermédiaire d’une mère infectée.
Les personnes infectées par le VIH traversent trois étapes d’infection :
- Infection aiguë, ou syndrome rétroviral aigu, qui peut produire des symptômes pseudo-grippaux dans le premier mois suivant l’infection.
- Latence clinique, ou infection asymptomatique par le VIH, dans laquelle le VIH se reproduit à des niveaux inférieurs.
- SIDA, dans lequel la quantité de cellules CD4 tombe en dessous de 200 cellules par millimètre cube de sang (par opposition au niveau normal de 500 à 1 500).
Le VIH-1 et le VIH-2 peuvent tous deux provoquer le SIDA. Le VIH-1 est le virus de l’immunodéficience humaine le plus répandu ; Le VIH-2 se trouve principalement en Afrique de l’Ouest.
La thérapie antirétrovirale (TAR) consiste à prendre un cocktail de médicaments anti-VIH utilisés pour traiter le virus. En 1987, l’Azidothymidine (AZT) est devenue le premier médicament approuvé par la FDA pour tenter de traiter le VIH/SIDA.
Statistiques
39 millions – Nombre de personnes vivant avec le VIH/SIDA dans le monde en 2022.
86 % de toutes les personnes vivant avec le VIH découvrent leur séropositivité en 2022.
130 000 – Enfants nouvellement infectés dans le monde en 2022.
1,3 million – Nouvelles infections dans le monde en 2022.
630 000 – Nombre approximatif de décès liés au sida dans le monde en 2022.
Sur les 4 500 nouvelles infections quotidiennes en 2019, 59 % surviennent en Afrique subsaharienne.
40,4 millions – Nombre approximatif de décès liés au sida dans le monde depuis le début de l’épidémie.
Afrique sub-saharienne est composé des pays suivants : Angola, Bénin, Botswana, Burkina Faso, Burundi, Cameroun, Cap-Vert, République centrafricaine, Tchad, Comores, République démocratique du Congo, Côte d’Ivoire, Djibouti, Guinée équatoriale, Érythrée, Éthiopie, Gabon, Gambie, Ghana, Guinée, Guinée-Bissau, Kenya, Lesotho, Libéria, Madagascar, Malawi, Mali, Mauritanie, Mozambique, Namibie, Niger, Nigeria, République du Congo, Rwanda, Sao Tomé et Principe, Sénégal, Seychelles, Sierra Leone, Somalie, Afrique du Sud, Soudan, Soudan du sud, Swaziland, Tanzanie, Togo, Ouganda, Zambie et Zimbabwe.
Chronologie
1981 – Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) publient les premiers rapports d’hommes de Los Angeles, New York et San Francisco qui étaient auparavant en bonne santé et souffrent de formes rares de cancer et de pneumonie, accompagnées d’« infections opportunistes ».
1982 – Le CDC qualifie pour la première fois cette maladie de SIDA.
1983 – Des chercheurs français et américains déterminent que le SIDA est causé par le VIH.
1985 – Des tests sanguins pour détecter le VIH sont développés.
1er décembre 1988 – D’abord Journée mondiale du sida.
1999 – Des chercheurs américains ont découvert que le VIH-1 provenait très probablement d’une population de chimpanzés d’Afrique de l’Ouest. Le virus semble avoir été transmis aux personnes qui chassaient, dépeçaient et consommaient les chimpanzés pour se nourrir.
29 janvier 2003 – Dans son discours sur l’état de l’Union, Le président américain George W. Bush promet de façon spectaculaire augmenter le financement pour lutter contre le VIH/SIDA en Afrique.
27 mai 2003 – Signes de Bush HR 1298, la loi américaine de 2003 sur le leadership contre le VIH/SIDA, la tuberculose et le paludisme, également connue sous le nom de PEPFAR. (Plan d’urgence du président américain pour la lutte contre le sida), qui prévoit 15 milliards de dollars au cours des cinq prochaines années pour lutter contre le VIH/sida, tuberculose et le paludisme à l’étranger, notamment en Afrique.
30 juillet 2008 – HR 5501, The Tom Lantos and Henry J. Hyde United States Global Leadership Against HIV/AIDS, Tuberculosis, and Malaria Reauthorization Act of 2008, devient loi et autorise jusqu’à 48 milliards de dollars pour lutter contre le VIH/SIDA, la tuberculose et le paludisme à l’échelle mondiale. Jusqu’en 2013, le PEPFAR prévoit de travailler en partenariat avec les pays hôtes pour soutenir le traitement d’au moins quatre millions de personnes, la prévention de 12 millions de nouvelles infections et les soins pour 12 millions de personnes.
Octobre 2011 – Dans son livre « Les Origines du SIDA », le Dr Jacques Pépin retrace l’émergence et le développement ultérieur du VIH/SIDA pour suggérer que les premières épidémies de SIDA ont commencé plus tôt qu’on ne le pensait auparavant.
24 juillet 2012 – Les médecins annoncent lors de la 19e Conférence internationale sur le sida que Timothy Ray Brown, connu sous le nom de « patient de Berlin », a été cliniquement « guéri » du VIH. Brown, atteint de leucémie, a subi une greffe de moelle osseuse en 2007 en utilisant la moelle d’un donneur porteur d’une mutation résistante au VIH. Il n’a plus de VIH détectable.
3 mars 2013 – Les chercheurs annoncent qu’un bébé né infecté par le VIH a été « fonctionnellement guéri ». L’enfant, né dans le Mississippi, a reçu de fortes doses de médicaments antirétroviraux dans les 30 heures suivant sa naissance. Un an plus tard, l’enfant présente désormais des taux détectables de virus dans son sang, 27 mois après avoir arrêté ses médicaments antirétroviraux, selon les scientifiques impliqués dans son cas.
18 juin 2013 – A l’occasion du 10ème anniversaire du PEPFAR, Le secrétaire d’État John Kerry annonce que le millionième enfant est né sans VIH grâce aux programmes de prévention de la transmission mère-enfant (PTME).
14 mars 2014 – Le CDC rapporte un cas probable de transmission du VIH de femme à femme. Contrairement aux annonces précédentes faisant état d’autres cas impliquant une transmission de femme à femme, cette affaire exclut des facteurs de risque supplémentaires de transmission du VIH.
24 juillet 2017 – UN Enfant de 9 ans d’Afrique du Sud serait en rémission depuis plus de huit ans sans traitement, selon le Dr Avy Violari, qui a pris la parole lors de la 9e conférence de la Société internationale du sida sur la science du VIH à Paris.
Novembre 2018 – Selon le site Internet du PEPFAR, ils ont « soutenu un traitement antirétroviral (TAR) vital pour plus de 14,6 millions d’hommes, de femmes et d’enfants » depuis 2003.
5 mars 2019 – Selon une étude de cas publiée dans la revue Natureune deuxième personne a obtenu une rémission du VIH-1. Le « patient londonien » a été traité avec des greffes de cellules souches provenant de donneurs présentant une mutation résistante au VIH. Le patient de Londres est en rémission depuis 18 mois depuis qu’il a arrêté de prendre des médicaments antirétroviraux. L’étude inclut également une éventuelle troisième rémission après une greffe de cellules souches, cette personne étant appelée le « patient de Düsseldorf ».
2 mai 2019 – Une étude portant sur près de 1 000 couples d’hommes homosexuels, dont l’un des partenaires séropositifs suivait un traitement antirétroviral (TAR), n’a révélé aucun nouveau cas de transmission au partenaire séronégatif lors de rapports sexuels sans préservatif. L’étude historique de huit ans, publié dans la revue médicale Lancet montre que le risque de transmission du virus VIH est éliminé grâce à un traitement médicamenteux efficace.
7 octobre 2019 – Le gouverneur Gavin Newsom signe un projet de loi rendre les médicaments de prévention du VIH disponibles sans ordonnance en Californie à partir du 1er janvier 2020. Les médicaments couverts par la nouvelle législation sont la prophylaxie pré-exposition (PrEP) et la prophylaxie post-exposition (PPE), qui aident toutes deux à prévenir les infections par le VIH. La Californie devient le premier État du pays à autoriser les pharmaciens à fournir des médicaments sans ordonnance médicale.
6 novembre 2019 – Selon une étude publiée dans le Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes, une équipe de scientifiques a détecté une nouvelle souche de VIH. La souche fait partie de la version du groupe M du VIH-1, la même famille de sous-types de virus responsable de la pandémie mondiale de VIH, selon les laboratoires Abbott, qui ont mené la recherche en collaboration avec l’Université du Missouri à Kansas City.
15 juin 2020 – Une étude est publiée dans le revue JAMA Network Ouvert montrant que l’espérance de vie des personnes séropositives se rapproche de celle des personnes non infectées par le virus, lorsque le traitement antiviral est commencé au début de l’infection. Cependant, des disparités subsistent quant au nombre de problèmes de santé chroniques que subissent les personnes séropositives.
7 juillet 2020 – Les scientifiques présents à la 23e Conférence internationale sur le sida annoncent une nouvelle étude qui a révélé qu’une injection du médicament expérimental cabotégravir toutes les huit semaines était plus efficace pour prévenir le VIH que des pilules orales quotidiennes. Il est également annoncé qu’un Brésilien pourrait être la première personne à connaître une rémission à long terme du VIH après avoir été traité uniquement avec un traitement antiviral – et non avec une greffe de cellules souches.
16 novembre 2021 – Une nouvelle étude trouve un deuxième patient dont le corps semble s’être débarrassé du VIH. L’équipe internationale de scientifiques rapporte dans les Annals of Internal Medicine que la patiente, originaire de la ville d’Esperanza, en Argentine, ne présentait aucun signe de VIH intact dans un grand nombre de ses cellules, ce qui suggère qu’elle pourrait avoir naturellement atteint ce qu’ils décrivent comme un « cure stérilisante » de l’infection par le VIH. La femme de 30 ans participant à la nouvelle étude n’est que la deuxième patiente décrite comme ayant obtenu cette guérison stérilisante sans l’aide d’une greffe de cellules souches ou d’un autre traitement.
20 décembre 2021 – La Food and Drug Administration des États-Unis annonce qu’elle a approuvé le premier médicament injectable pour la prophylaxie pré-exposition (PrEP) afin de réduire le risque de contracter le VIH par le biais de relations sexuelles.
15 février 2022 – Une Américaine devient la troisième personne connue à entrer dans rémission du VIH, et la première femme métisse, grâce à une greffe de cellules souches provenant du sang du cordon ombilical, selon une étude présentée lors d’une conférence sur les rétrovirus et les infections opportunistes.
1 décembre 2022 – Un vaccin expérimental contre le VIH, appelé eOD-GT8 60mer, s’est avéré induire des précurseurs d’anticorps largement neutralisants parmi un petit groupe de volontaires dans une étude de phase 1. Les résultats de l’essai clinique, publiés dans la revue Sciencesuggèrent qu’un schéma thérapeutique à deux doses du vaccin, administrées à huit semaines d’intervalle, peut provoquer des réponses immunitaires contre le virus de l’immunodéficience humaine.
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