Fake news sur l’urticaire, l’immunologiste : “Attention aux faux tests”

Le monde deurticaire“à toujours traiter avec beaucoup de soin et d’attention, car des ruches pourraient s’y trouver manifestation externe et visible d’un état pathologique, organique ou systémique, qui couve en silence sans donner de signes macroscopiquement appréciables. Plusieurs cas d’urticaire sont provoqués par des réactions allergiques, même si les agents déclenchants peuvent être multiples : médicaments, aliments, pollens, acariens, poils et squames d’animaux, spores fongiques, substances chimiques comme des médicaments ou des produits de contraste ou du venin d’insecte ou contact avec des herbes urticantes. . Mais il conviendra toujours d’aborder un tableau aigu ou chronique de l’urticaire avec une approche aussi ouverte que possible aux options cliniques élargies, en essayant lorsque cela est possible de dépasser la notion souvent limitative de formes définies comme « idiopathiques » et, en tout état de cause, se méfiant toujours et excluant l’appel non concluant à moifausses initiatives de tests d’intolérance non concluants et fauxjusqu’à fausses nouvelles“. L’immunologiste fait le point sur l’urticaire Mauro Minelliprofesseur de diététique et de nutrition humaine à l’Université Lum de Bari.

Comment traite-t-on l’urticaire due à une réaction allergique ? “Certains patients – fait le point sur l’immunologiste – réagissent bien au traitement antihistaminique, d’autres peuvent nécessiter un traitement à la cortisone. Dans des cas plus complexes, il existe des rapports sur l’utilisation de médicaments biologiques. Dans d’autres études publiées, des patients souffrant d’urticaire ont été examinés de manière chronique et élevée. niveaux de dimères, dans lesquels l’utilisation d’anticoagulants semble avoir donné de bons résultats. Et il existe également des cas d’urticaire secondaires à des pathologies focales (granulomes dentaires), des cas d’urticaire chez des patients atteints d’infections comme Helicobacter pylori, avec un bon pourcentage de. rémission de l’urticaire après l’éradication du traitement. Et puis il y a les urticaires causées par des parasites (helminthes, oxyures, anisakis) et celles qui peuvent résulter d’un traumatisme physique, de l’action d’additifs, de colorants ou de conditions de stress émotionnel intense ou même d’un non-sens. -activation immunologique du complément”.

“Sur le plan clinique, l’urticaire, qui lorsqu’ils régressent dans les 6 semaines suivant leur apparition, ils sont définis comme « aigus » – précise Minelli – elles se caractérisent par l’apparition soudaine de « papules » qui varient en nombre et en localisation. Il s’agit d’éruptions cutanées rouges et passagères, accompagnées de démangeaisons, de différentes formes et tailles allant de quelques millimètres à quelques centimètres de diamètre. En général, je pom pom ils apparaissent sous une forme arrondie, ou sous forme d’anneaux et de grandes taches. Ils disparaissent généralement plus ou moins rapidement puis réapparaissent, par poussées successives, accompagnées de démangeaisons, en différents sites corporels. Dans certains cas, sur les paupières, les oreillettes, les organes génitaux, les mains, les pieds, ainsi que sur les papules, un gonflement des tissus (angio-œdème) qui provoque peu ou pas de démangeaisons mais souvent douloureuses”.

“Parfois, une urticaire étendue peut être associée à des manifestations cardiovasculaires systémiques (hypotension jusqu’au choc), respiratoire (dyspnée, toux) ou gastro-intestinal (douleurs abdominales, diarrhée, vomissements) – prévient l’immunologiste – Dans certains cas de urticaire chronique il peut également être utile d’explorer la thyroïde, sachant que les hormones thyroïdiennes tétra-iodothyronine ou thyroxine (T4) et tri-iodothyronine (T3) jouent également un rôle important dans le maintien des fonctions cutanées normales, notamment la consommation d’oxygène, la synthèse des protéines, les mitoses. , l’épaisseur de la peau, la croissance des cheveux et la sécrétion normale de sébum. Il s’ensuit – conclut Minelli – que d’éventuelles altérations de la peau et de ses annexes pourraient être associées à des dysfonctionnements de la thyroïde et en particulier à une hyperthyroïdie ou à une hypothyroïdie, peut-être dues à des maladies auto-immunes affectant la glande”.