2024-05-11 20:00:55
Devenir mère après avoir guéri d’un cancer du sein est désormais de plus en plus possible. C’est le cas de Luciana, qui a reçu le diagnostic à seulement 26 ans. “À la Polyclinique Gemelli, elle a subi une mastectomie gauche et une reconstruction immédiate avec prothèse, au cours de laquelle nous sommes également intervenus avec une petite prothèse sur l’autre sein, le sein sain, pour un résultat esthétique plus symétrique. Luciana a maintenant 39 ans et elle est la mère d’une petite fille née il y a trois ans. Elle a eu non seulement l’opportunité de réaliser son rêve de maternité, mais aussi d’allaiter sa fille avec le sein droit, celui qui a été opéré pour le rendre plus semblable à celui reconstruit. “, dit Marzia. Salgarello, chirurgien plasticien reconstructeur à la Fondation Polyclinique Universitaire Agostino Gemelli Irccs et président de Beautiful After Breast Cancer (BABC) Italia Onlus
Compte tenu du taux de survie plus élevé des femmes atteintes d’un cancer du sein, il est important d’aborder la vie après la maladie, notamment parce que le diagnostic peut également concerner de très jeunes patientes. Qui ne doivent pas renoncer à la maternité aujourd’hui.
Mais comment le corps d’une femme évolue-t-il pendant la grossesse après une reconstruction avec une prothèse mammaire ? « Contrairement aux autres femmes, la patiente qui a subi une mastectomie et une reconstruction avec une prothèse mammaire – explique Salgarello – ne verra pas d’augmentation du volume du « nouveau » sein, puisque celui-ci est entièrement constitué de prothèse. même si l’apparence extérieure est apparemment normale parce que l’aréole et le mamelon sont présents, comme c’est le cas dans la mastectomie avec préservation du mamelon, la glande mammaire a été retirée et ne peut donc pas se développer sous l’effet des hormones de grossesse”.
Ou bien il pourrait s’agir d’une femme qui a fait la reconstruction avec ses propres tissus et non avec la prothèse, un type d’opération qui donne des résultats plus stables et naturels dans le temps, mais qui nécessite de « tirer » des tissus, principalement de l’abdomen. “Ce type de reconstruction permet au sein reconstruit d’évoluer au fil du temps, en suivant les changements physiologiques du corps : il prend du poids si la patiente prend du poids, vieillit et s’affaisse comme le fait le sein d’origine. Dans ce cas, pendant la grossesse, le sein reconstruit avec le ventre change, c’est-à-dire qu’il peut augmenter de volume en raison de la prise de poids de la patiente, mais elle ne peut certainement pas allaiter, car le sein est constitué de tissu adipeux abdominal et non de tissu glandulaire”, souligne Liliana Barone Adesi, directrice médicale du Unité de Chirurgie Plastique, Fondation Polyclinique Universitaire Agostino Gemelli Irccs et vice-président Babc Italia Onlus.
“Il convient également de souligner qu’après une reconstruction avec du tissu abdominal, il est conseillé d’attendre la stabilisation des cicatrices et des tissus pendant environ quelques années avant de penser à une grossesse”, ajoute Salgarello.
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