Lorsque Adam Macciocchi-Lancia a remarqué que ses cheveux s’éclaircissaient, il a décidé de tout faire pour inverser le problème.
L’artiste,alors âgé de 27 ans et originaire de Toronto,au canada,craignait qu’une ligne de cheveux fuyante ne le fasse paraître beaucoup plus âgé qu’il ne l’était et ne ruine sa vie amoureuse.Il a donc pris rendez-vous avec un spécialiste de la perte de cheveux et lui a demandé s’il était éligible à une greffe de cheveux.
La réponse surprenante qu’il a reçue a été que l’intervention chirurgicale n’était pas nécessaire.Au lieu de cela, il n’avait besoin que d’un comprimé quotidien qui coûte quelques centimes.Ce médicament, appelé finastéride, ou Propecia (nom de marque), est pris par des millions d’hommes souffrant de perte de cheveux.
le médecin a expliqué à adam que le finastéride fait des merveilles. Selon des études, plus de quatre hommes sur cinq qui prennent du finastéride cessent de perdre leurs cheveux.
Près de trois sur cinq voient leurs cheveux commencer à repousser, souvent en quelques mois.
« On m’a dit que les comprimés seraient aussi efficaces,voire plus,qu’une greffe de cheveux »,explique Adam.« Et il y avait apparemment très peu d’effets secondaires. »
Adam a été informé que, dans moins de 1 % des cas, les patients traités au finastéride souffraient de baisse de moral et de dysfonction érectile.
« Mais le médecin a dit que si ces symptômes apparaissaient, je pouvais simplement arrêter de prendre les pilules et ils disparaîtraient », dit-il. « Ce n’était donc pas quelque chose qui m’inquiétait du tout. »
Cependant, comme Adam l’a vite découvert, ce n’est pas toujours le cas.
Peu après avoir commencé le traitement, Adam a développé une série de symptômes débilitants qui ont empoisonné sa vie pendant des années, même après avoir cessé de prendre les pilules.
Ces problèmes de longue durée, qui, selon Adam, ont détruit sa vie, ont été signalés chez des milliers d’hommes qui prennent du finastéride contre la perte de cheveux. Cela a même un nom : le syndrome post-finastéride.
Il s’agit de réactions indésirables physiques et mentales persistantes qui se produisent à la fois pendant le traitement et après que les hommes ont cessé de prendre le médicament.
Malheureusement, il n’existe aucun traitement approuvé, ce qui signifie que de nombreux hommes vivent indéfiniment avec ces symptômes, qui comprennent la dépression, l’insomnie, la baisse de la libido et la dysfonction érectile.
Cependant, près de dix ans après avoir commencé à prendre du finastéride, Adam, aujourd’hui âgé de 36 ans, pense avoir trouvé un remède et souhaite le partager avec d’autres personnes atteintes de cette terrible maladie afin de les aider à reprendre leur vie en main.
Le finastéride agit en bloquant la conversion de l’hormone mâle testostérone en dihydrotestostérone, ou DHT. On pense que des niveaux élevés de DHT entraînent la perte de cheveux en rétrécissant les follicules du cuir chevelu.
il a été initialement développé, et pris à des doses plus élevées, pour traiter l’hypertrophie de la prostate. Les chercheurs ont ensuite remarqué que les patients atteints de la prostate qui prenaient les comprimés avaient une repousse des cheveux, et des essais ont été lancés, qui consistaient à administrer des doses plus faibles pour traiter la perte de cheveux.
Non seulement ces essais ont prouvé que le finastéride était très efficace, mais ils ont également conclu que le comprimé était sûr. Moins de 4 % des participants ont présenté des effets secondaires temporaires, notamment des problèmes de santé mentale et une dysfonction érectile.
Sans surprise,étant donné que plus de six millions d’hommes au Royaume-uni souffrent de calvitie masculine,le finastéride a connu un succès retentissant dès son relancement en tant que traitement contre la perte de cheveux en 1997,devenant rapidement l’un des médicaments les plus populaires au monde.
Cependant, dès 2011, la société pharmaceutique à l’origine du finastéride, Merck & Co, était au courant des effets secondaires graves liés au médicament, notamment les pensées suicidaires.
En 2021, l’agence de presse Reuters a révélé qu’elle avait obtenu des documents judiciaires américains qui montrent que les organismes de surveillance de la santé américains avaient reçu plus de 700 signalements de suicides et de pensées suicidaires liés au médicament depuis 2011.
Ces signalements comprenaient au moins 100 suicides. Les documents ont également révélé que Merck & Co avait versé environ 4,3 millions de dollars (environ 3,5 millions de livres sterling) pour régler des procès intentés par des personnes affirmant souffrir d’effets secondaires persistants.
Devant les tribunaux,Merck a nié que le médicament causait des problèmes de fonction sexuelle après que les hommes ont cessé de le prendre,ainsi que des liens avec les maladies mentales. Les plaintes ont été réglées sans admission de responsabilité.
L’année dernière, l’organisme de surveillance de la sécurité médicale du Royaume-Uni, la Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA), a conclu que les emballages de finastéride devraient inclure une carte d’alerte pour le patient qui met en garde contre les risques du syndrome post-finastéride.
La MHRA a déclaré avoir reçu près de 300 signalements de troubles de l’humeur dépressive, de comportements suicidaires et d’automutilation liés à la pilule. Elle a également recensé plus de 400 cas liés à une dysfonction sexuelle.
Cependant, Adam n’était au courant de rien de tout cela lorsqu’il a commencé à prendre les comprimés.
Il a commencé à prendre du finastéride en septembre 2016 et, en deux mois, dit-il, les choses ont commencé à se gâter.
Il a commencé à avoir des pensées sombres sur le suicide, ce qu’il n’avait jamais eu auparavant. « J’ai été frappé par cette terrible dépression », dit Adam, qui est malvoyant.
« je ne pouvais pas sortir du lit, je ne pouvais pas tenir une conversation, je ne pouvais rien faire. Je l’ai dit à mes parents et, au bout du troisième mois, j’ai arrêté de prendre les pilules. Mais rien n’a changé.
« Au lieu de cela, c’est à ce moment-là que j’ai développé une dysfonction érectile. J’avais envie de me tuer tout le temps. C’était comme si j’avais perdu mon âme. »
Parallèlement, Adam a également développé un brouillard cérébral, qui l’empêchait de penser clairement, ainsi qu’une intolérance à l’exercice, ce qui signifie que toute activité physique aggravait ses symptômes.
Adam a demandé de l’aide médicale à plusieurs reprises. D’abord, à son hôpital local, puis auprès du spécialiste qui lui avait prescrit le finastéride.
Les chercheurs de l’Université Western ont examiné le finastéride et le dutastéride, un autre 5ARI.
« Il n’y avait pas beaucoup de bonnes études dans ce domaine, et c’est un médicament très courant que les urologues utilisent », a déclaré l’auteur principal, le Dr Blayne Welk.
L’équipe de Welk a analysé les données de 93 197 hommes âgés d’au moins 66 ans lorsqu’ils ont reçu des prescriptions de 5ARI entre 2003 et 2013, ainsi que celles de 93 197 hommes similaires qui n’avaient jamais reçu de prescription de 5ARI.Dans l’ensemble, les 5ARI n’étaient pas liés à un risque accru de suicide, ont rapporté les chercheurs dans JAMA Internal Medicine.
Au cours des 18 premiers mois, cependant, les hommes utilisant des 5ARI avaient un risque 88 % plus élevé de s’automutiler. Ce risque ne s’étendait pas au-delà de 18 mois.
Les hommes du groupe 5ARI présentaient également un risque de dépression 94 % plus élevé au cours des 18 premiers mois, comparativement aux hommes n’utilisant pas ces médicaments. Au-delà de 18 mois,le risque accru de dépression est tombé à 22 %.
Le type de 5ARI ne semblait pas modifier significativement les résultats.
Welk prévient que le risque réel de dépression et d’automutilation est très faible.
Si les médicaments causaient réellement ces effets secondaires (ce que cette étude n’a pas été conçue pour prouver), « il faudrait que 470 hommes prennent ce médicament pendant une année complète pour qu’il y ait un nouveau cas de dépression », a déclaré Welk.
Ce nombre devrait être encore plus élevé pour provoquer un nouveau cas d’automutilation, car l’automutilation est moins fréquente que la dépression.
« C’est un risque potentiel et les patients et les médecins doivent en être conscients », a déclaré Welk.
RISQUES DE DYSFONCTION ÉRECTILE
Une étude distincte parue dans la revue PeerJ a évalué une autre préoccupation concernant les 5ARI : la dysfonction érectile.
Les Drs Tina Kiguradze et William Temps,de la Northwestern University Feinberg School of Medicine de Chicago,et leurs collègues ont constaté que lorsque la dysfonction érectile survenait chez les hommes prenant des 5ARI pendant au moins 180 jours,la dysfonction était plus susceptible de durer au moins 90 jours après l’arrêt du médicament.La dysfonction érectile, lorsqu’elle survenait, se résorbait plus rapidement chez les hommes qui prenaient les médicaments pendant des périodes plus courtes.
La proportion d’hommes prenant des 5ARI et souffrant de dysfonction érectile est probablement d’environ 5 %, selon le Dr landon Trost, chef de l’andrologie et de l’infertilité masculine à la Mayo Clinic de Rochester, au Minnesota.
Mais on ne sait pas combien d’hommes souffrent d’une dysfonction érectile persistante après avoir cessé de prendre des 5ARI, a déclaré Trost, qui n’a participé à aucune des nouvelles études.
« Je pense qu’il est important d’être informé des effets secondaires potentiels », a-t-il déclaré.
Les hommes qui présentent déjà un risque accru de ces effets secondaires potentiels doivent soupeser les risques et les avantages des médicaments, a déclaré Trost.Il a ajouté que les hommes plus âgés qui prennent des 5ARI pour des problèmes de prostate pourraient tirer des conclusions différentes de celles des jeunes hommes qui prennent les pilules pour la perte de cheveux.
De plus, a-t-il dit, les hommes devraient informer leurs médecins s’ils ressentent ces symptômes.
Finastéride : Le traitement contre la perte de cheveux qui a coûté cher
FAQ sur le Finastéride
Qu’est-ce que le finastéride ?
le finastéride est un médicament utilisé pour traiter la perte de cheveux, qui a été initialement développé pour traiter l’hypertrophie de la prostate.
Comment fonctionne le finastéride ?
Il agit en bloquant la conversion de la testostérone en DHT, une hormone qui contribue à la perte de cheveux.
Quels sont les effets secondaires potentiels du finastéride ?
Les effets secondaires incluent la dépression, la dysfonction érectile, la baisse de la libido, le brouillard cérébral, l’insomnie, et dans les cas de syndrome post-finastéride, ces effets secondaires persistent même après l’arrêt du médicament.
Le finastéride est-il sûr ?
Initialement, il était considéré comme sûr, mais de récents rapports ont mis en lumière des effets secondaires graves, y compris des troubles de la santé mentale et des problèmes sexuels persistants.
Le finastéride peut-il provoquer le syndrome post-finastéride ?
Oui, le syndrome post-finastéride est une condition caractérisée par des effets secondaires physiques et mentaux persistants qui surviennent pendant et après l’utilisation du finastéride.
Existe-t-il un traitement pour le syndrome post-finastéride ?
Non, il n’existe actuellement aucun traitement approuvé pour le syndrome post-finastéride.
Que faire si je ressens des effets secondaires du finastéride ?
Consultez immédiatement un médecin et informez-le de tous les symptômes que vous ressentez.
Résumé des risques et avantages du Finastéride
| Aspect | Description |
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| Avantages | Peut arrêter ou ralentir la perte de cheveux, repousse potentielle des cheveux. |
| Mécanisme d’action | Bloque la conversion de la testostérone en DHT. |
| Effets secondaires | Dépression, dysfonction érectile, baisse de la libido, troubles de la santé mentale, syndrome post-finastéride (effets persistants). |
| Efficacité | Plus de 4 hommes sur 5 cessent de perdre leurs cheveux, près de 3 sur 5 voient leurs cheveux repousser. |
| Précautions | Consulter un médecin avant de commencer le traitement, surveiller attentivement les symptômes et signaler tout effet secondaire immédiatement. |