Grippe : la campagne de vaccination a commencé. Quand est-il préférable de se faire vacciner ? Immédiatement ou début novembre ?

par Silvia Turin

La saison grippale s’annonce « agressive » et il y a les premiers cas. Vaut-il mieux se faire vacciner immédiatement ou début novembre ? Quelles sont les recommandations

Le campagne de vaccination contre legrippe en Italie, cela a commencé cette semaine et, même si chaque Région donne son feu vert indépendamment, le Ministère de la Santé a recommandé de commencer les vaccinations dès depuis début octobre et les Régions donnent des instructions.

Maman quand est-il préférable de choisir de se faire vaccinerétant donné que le pic de la grippe (variable chaque année) se situe généralement entre Décembre et janvier? Le vaccin administré de nos jours perd-il de son efficacité plus tard ?

Études sur l’efficacité des vaccins

Ce sont des questions auxquelles ont répondu (en partie, voyons pourquoi) certaines études épidémiologiques, dont une récente italienne. publié en mars dans la revue scientifique Examen expert des vaccins. Les chercheurs ont réalisé une analyse de l’efficacité de la vaccination en Italie entre les saisons 2018/2019 et 2022/2023. Ils ont trouvé que chaque semaine écoulé depuis que la vaccination a été associée à un risque accru d’être testé positif à une grippe 4,9% et autres ceppo A(H3N2) de la 6,5%. Cette baisse d’efficacité n’était toutefois significative que chez les enfants et les personnes âgées.
Une autre étude réalisée au Canada sur neuf saisons grippales de 2010-2011 à 2018-2019 et publiée en février 2024 sur Eurosurveillance a montré que l’efficacité du vaccin contre la grippe diminuait d’environ 33 points de pourcentage environ 3 mois après la vaccination. Également dans cette étude, des différences ont été observées selon les groupes d’âge (les personnes âgées étaient « plus faibles »), une variabilité par rapport aux types/sous-types spécifiques de grippe et selon la saison grippale.

Un équilibre délicat

Que faire alors ? En réalité, la décision quant au meilleur moment pour se faire vacciner doit prendre en compte un équilibre délicat: entre réduire la probabilité d’une baisse de l’efficacité du vaccin (même faible) et augmenter la vaccination dans tous les principaux groupes auxquels il est strictement recommandé et qui sont à risque.
Une autre variable qui entre en jeu est l’épidémiologie imprévisible de la grippe. ça change en fonction du climatétant donné que, pour frapper massivement, le virus a besoin d’une période de froid intense et prolongé.

Cependant, en Italie, les premiers cas ont déjà été signalés. Vaut-il mieux risquer un peu moins de protection ou risquer d’attraper la grippe en novembre sans aucune protection, sachant que les prévisions parlent d’une saison qui s’annonce agressive ?

Aux Etats-Unis

La question de savoir si la campagne de vaccination doit être “retardée” est controversée et fait également débat aux États-Unis, dans un contexte article paru dimanche dans le New York Times signé par Jeremy Faust, médecin au service de médecine d’urgence de Hôpital Brigham et femmesqui pointe du doigt le lancement de la campagne par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), pourtant prévu à l’étranger en août/septembre.

Protection contre les formes graves

L’évaluation doit également tenir compte du fait que des études sur l’efficacité des vaccins sont réalisées sur la protection vers la contagion et pas sur hospitalisations causée par la grippe (qui provoque chaque année environ 9 000 décès en Italie). Se vacciner « trop » tôt pourrait donc peut-être signifier contracter la grippe (au bout de quelques mois), mais avec un ensemble d’anticorps protecteurs contre les formes graves qui conduisent à l’hospitalisation des personnes vulnérables.

Effet deux semaines plus tard

Le meilleur conseil est suivre les recommandations par le Ministère de la Santé : la campagne de vaccination en Italie a commencé, il vaut donc mieux y adhérer étant donné que le vaccin devient pleinement efficace après deux semaines.
Un jour de plus ou moins ne fait pas beaucoup de différence, peut-être en jetant un œil au prévisions météorologiques (si c’est encore presque l’été vous pouvez attendre un peu) ; l’important est de se faire vacciner, notamment pour les catégories pour lesquelles il est recommandé de le faire : tous les plus de 60 ans, les femmes enceintes et post-partumles enfants entre 6 mois et 6 ans, les personnes fragiles/immunodéprimées, les personnes hospitalisées en RSA, les agents de santé et médecins et les membres des familles des personnes à haut risque.

Une suggestion pour l’avenir et pour remédier au déclin de l’efficacité des vaccins vient des scientifiques qui proposent un schéma vaccinal. à deux dosesexiste actuellement, mais recommandé uniquement pour les enfants non vaccinés de moins de 9 ans. Pour étendre la double dose aux personnes fragiles et âgées, des études supplémentaires sont toutefois nécessaires.

16 octobre 2024 (modifié le 16 octobre 2024 | 10h35)

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