Grossesse après un cancer du sein ? Aujourd’hui, c’est possible et une grande partie du mérite revient à la recherche italienne – Corriere.it

La grossesse poste tumeur un sujet sur lequel L’Italie a créé un précédent dans le monde. Au cours des 20 dernières années, le groupe de chercheurs de l’hôpital universitaire IRCCS Policlinico San Martino de Gênes a présenté une étude après l’autre dans des salles remplies d’oncologues lors des conférences scientifiques les plus importantes, de celle de l’American Society of Clinical Oncology à celle de San Martino. Antonio Breast Cancer Symposium au Texas, à celui de la Société européenne d’oncologie médicale, pour n’en nommer que quelques-uns. Chaque étude est un pas en avant, une nouvelle conquête. Le but était de permettre jeune femme qui ont reçu un diagnostic de cancer du sein être capable de devenir mères une fois le traitement terminé. Sans danger pour eux, sans compromettre l’efficacité des thérapies anticancéreuses, et pour le fœtus, un objectif qui, recherche après recherche, est aujourd’hui largement atteint.

Désir de maternité

La probabilité de guérison définitive du cancer du sein Beats actuellement il 60% – explique Lucia Del Mastro, professeur titulaire et directrice de la clinique d’oncologie médicale de l’hôpital IRCCS Policlinico San Martino, Université de Gênes -. Nous devons de plus en plus nous fixer pour objectif de préserver le bien-être psycho-physique de nos patients même après l’administration de traitements souvent encore invasifs. Le le désir de maternité est un droit que l’oncologie peut et doit pouvoir garantir à un nombre croissant de femmes. À Gênes, nous avons réussi à créer un modèle vertueux également pour d’autres régions de la péninsule. A San Martino, le patient qui doit subir en chimiothérapie, il parvient à avoir un accès direct aux procédures de congélation des ovules et des tissus ovariens. L’intuition, que nous avons eue il y a plus de 20 ans, de créer une collaboration structurée entre le service d’oncologie médicale et le centre de procréation médicalement assistée dirigé par Paola Anserini, s’est avérée fructueuse.

Préserver la fertilité

Environ 3.500 donnes Les Italiens doivent y faire face chaque année diagnostiqué un cancer du sein avant l’âge de 40 ans, quand ils n’ont pas encore eu d’enfants ou n’ont pas réalisé leur souhait familial. Et le nombre de cas dans augmenterégalement grâce à la tendance à rechercher la première grossesse à un âge de plus en plus avancé. Autrefois, la seule solution pour avoir des enfants était de congeler les ovules avant le traitement. et procéder, une fois récupéré, à la fécondation in vitro, puis on a compris comment mettre les ovaires au repos pendant la chimiothérapie, pour ne pas les abîmer et préserver la fertilité des jeunes femmes – rappelle Del Mastro -. Certaines interventions chirurgicalesquelques types de radiothérapie et de chimiothérapie Je suis associé à un risque élevé d’infertilité temporaire ou permanente, chez les femelles et les mâles. De nombreux facteurs peuvent intervenir, mais aujourd’hui nous pouvons et devons sauvegarder la possibilité de devenir parents après un cancer, il existe de nombreuses stratégies. Tout comme il existe des stratégies sûres pour les cas malheureux où le cancer du sein est diagnostiqué pendant la gestation : il y a plus ou moins 150 cas par an dans notre pays et La grossesse ne doit pas toujours être interrompue parce que la recherche a progressé et que les mères peuvent être sauvées en donnant naissance à des bébés en bonne santé, sans augmenter les risques de pathologies.

Peu d’Italiens profitent de l’opportunité

S’il est aujourd’hui possible d’avoir un bébé en bonne santé sans courir de risques pour la mère, seules 5 femmes sur 100 savent qu’il est possible de préserver sa fertilité. UN’opportunité qui existe, sans danger pour les patients (qui peut aussi suspendre les traitements hormonaux pour poursuivre une grossesse) et pour les enfants à naîtremais qui vient dans notre pays encore peu exploité souligne Del Mastro, pionnier dans ce secteur. De son groupe génois sont arrivées des recherches scientifiques qui ont amélioré l’approche de la préservation de la fertilité au niveau international. Et dans la capitale ligure, il se déroule, la conférence a lieu les 12 et 13 janvier De retour de San Antonio l’une des conférences nationales les plus importantes sur le cancer du sein, où sont discutées et présentées les innovations majeures issues du San Antonio Breast Cancer Symposium américain (qui a eu lieu en décembre 2023).

Femmes porteuses d’une mutation du gène BRCA

Même aux USA, l’oncofertilité a été largement mise en avant et une étude coordonnée par San Martino e publié simultanément dans le prestigieux magazine américain JAMA, a ajouté un nouvel article pertinent pour les jeunes patients présentant une mutation sûre du gène BRCA.PMA et un feu vert également pour BRCA mute. Pour illustrer les données d’état Matteo Lambertini, professeur agrégé d’oncologie médicale à l’hôpital IRCCS Policlinico San Martino, Université de Gênes : plus de 70 centres dans le monde ont été impliqués et plus de 4 700 jeunes femmes atteintes d’un cancer du sein héréditaire ont été inscrites grâce à la présence d’un mutation des gènes BRCA – explique l’oncologue -. Après avoir effectué des traitements oncologiques et une période d’observation correcte, une femme sur cinq a réussi à tomber enceinte. De plus, avoir une grossesse après un diagnostic de cancer du sein chez les femmes mutées BRCA qui ont déjà subi des résultats de chimiothérapie sans danger pour les mères (c’est-à-dire sans risque accru de récidive tumorale) tous deux pour les enfants (c’est-à-dire sans risque accru de malformations ou d’autres complications de la grossesse).

Arrêt du traitement hormonal

Lors du congrès américain, une étude approfondie de l’étude internationale POSITIVE a également été présentée : l’année dernière, il a été démontré que les jeunes femmes touchées par cancer du sein à un stade précoce peut interrompre le traitement hormonal adjuvant pendant deux ans (c’est-à-dire après une intervention chirurgicale) pour essayer de tomber enceinte – précise Lambertini -. Les données de cette année montrent que, chez ces patients, l’utilisation de procréation médicalement assistée sans danger sans augmenter le risque de récidive du cancer du sein.

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