À la lumière de l’augmentation des cas de coqueluche dans le monde et dans certains pays des Amériques, l’Organisation panaméricaine de la santé (OPS) a publié une alerte épidémiologiqueappelant les pays à renforcer la surveillance et à assurer un suivi constant de la couverture vaccinale des enfants.
La coqueluche est une infection respiratoire extrêmement contagieuse causée par la bactérie Bordetella pertussis. Elle se transmet facilement d’une personne à l’autre par la toux et les éternuements et constitue une cause majeure de maladie et de décès chez les enfants. Si elle est traitée tôt, les antibiotiques peuvent aider à prévenir les symptômes graves.
À l’échelle mondiale, entre 2010 et 2019, 170 000 cas de coqueluche ont été signalés en moyenne chaque année, avec une baisse significative observée pendant la pandémie de COVID-19. Cependant, dans la région Europe de l’Organisation mondiale de la santé, une augmentation significative des cas a été enregistrée au cours du second semestre de 2023 et au cours des premiers mois de 2024.
Dans la région des Amériques, depuis 2012, lorsque les cas de coqueluche ont atteint 72 328, on constate une diminution annuelle progressive du nombre de cas signalés, tombant à 3 283 en 2022. Mais en 2024, les cas ont augmenté dans plusieurs pays, dont le Brésil, le Mexique, le Pérou et les États-Unis.
L’augmentation signalée du nombre de cas est probablement due à une baisse significative de la couverture vaccinale contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche (DTP), principalement pendant la pandémie de COVID-19. En 2021, la couverture vaccinale des première et troisième doses de ce vaccin dans la région des Amériques a atteint son plus bas niveau depuis 20 ans, soit 87 % et 81 % respectivement. Les données de couverture de 2023 montrent une reprise de 90 % et 88 % respectivement, avec des variations entre les pays et au sein des pays.
Les symptômes de la coqueluche apparaissent généralement 7 à 10 jours après l’infection. Ils comprennent une légère fièvre, un écoulement nasal et une toux sèche suivie d’un bruit de coqueluche lors de la toux (d’où le nom de la maladie).
Pour faire face à la hausse du nombre de cas, l’OPS recommande dans son alerte que les pays veillent à ce que la couverture vaccinale des trois doses de DTC soit supérieure à 95 % chez les enfants et « analysent la couverture vaccinale chez les enfants de 1 an et de moins de 5 ans, en mettant l’accent sur l’identification des groupes de population à faible couverture ».
La vaccination est également recommandée aux professionnels de santé, notamment ceux travaillant dans les maternités, ainsi qu’aux femmes enceintes.
L’alerte de l’OPS appelle également les pays à renforcer la surveillance pour garantir que chaque épidémie de coqueluche fasse l’objet d’une « enquête approfondie afin d’améliorer la compréhension de l’épidémiologie de la maladie dans la région des Amériques ».
Les pays devraient également renforcer leurs capacités de diagnostic en laboratoire « pour améliorer la notification et la caractérisation des épidémies de coqueluche dans la région ».
Les cas suspects doivent être séparés des nourrissons et des jeunes enfants jusqu’à ce que les patients aient reçu des antibiotiques pendant au moins cinq jours. Un traitement à base d’érythromycine, de clarithromycine et d’azithromycine est recommandé pour raccourcir la période de transmissibilité.
L’OPS continue de travailler avec les pays des Amériques et ses partenaires pour renforcer les programmes de vaccination et soutenir la mise en œuvre de campagnes visant à rétablir la couverture, ainsi que pour renforcer l’infrastructure des programmes nationaux de vaccination et améliorer la surveillance épidémiologique et en laboratoire afin de détecter les épidémies et d’y répondre immédiatement.
2024-08-04 20:56:36
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