La nouvelle “option Colorado” réduira les primes et assurera un meilleur accès aux soins de santé pour un plus grand nombre de résidents, faisant progresser l’équité en matière de santé dans l’État.
Aujourd’hui, le département américain de la Santé et des Services sociaux (HHS) a annoncé l’approbation de la demande de modification de la section 1332 State Innovation Waiver du Colorado pour créer l'”option Colorado”, un plan de couverture sanitaire spécifique à l’État qui augmente l’inscription à la couverture santé et réduit les coûts des soins de santé, rendre l’assurance plus abordable et accessible pour près de 10 000 Coloradans à partir de 2023. Elle est conçue pour réduire les disparités raciales et ethniques en matière de santé en offrant de nouvelles options de couverture aux Coloradans, reflétant l’engagement de l’administration Biden-Harris à faire progresser l’équité en matière de santé.
“Nous sommes ravis de nous associer au Colorado dans notre engagement commun à réduire les coûts des soins de santé et à garantir un meilleur accès à des soins de qualité et abordables”, a déclaré le secrétaire du HHS, Xavier Becerra. “L’option Colorado aidera des milliers d’autres familles à souscrire à une couverture santé. J’applaudis le gouverneur Jared Polis et j’encourage tous les États à rechercher des moyens innovants pour garantir que les soins de santé sont à la portée de leurs résidents.”
L’article 1332 de la loi sur les soins abordables (ACA) permet aux États de demander des dérogations à l’innovation de l’État afin de poursuivre des stratégies innovantes pour fournir aux résidents un accès à une couverture abordable et de haute qualité. Le Colorado est le premier au pays à adopter cette dérogation pour introduire une nouvelle option d’assurance maladie basée sur l’État plus abordable et tirer parti des économies fédérales pour soutenir les subventions de l’État afin d’améliorer l’abordabilité et les initiatives de couverture. Le Colorado prévoit qu’environ 32 000 Coloradans obtiendront une assurance maladie en vertu de la dérogation modifiée d’ici 2027, ce qui représenterait une augmentation d’environ 15 % sur le marché individuel.
Cet amendement de renonciation 1332 met en œuvre l’option Colorado, qui réduit les primes et les coûts des soins de santé tout en permettant aux consommateurs de comparer plus facilement leurs options de couverture et de sélectionner le meilleur plan qui répond à leurs besoins. À partir de 2023, l’option Colorado sera disponible pour tous les Coloradans qui souscrivent à des régimes d’assurance maladie sur le marché individuel (c’est-à-dire sans passer par un employeur) et les petits employeurs de moins de 100 employés. Les plans Colorado Option réduiront les primes d’assurance maladie pour les particuliers, les familles et les petites entreprises jusqu’à 15% d’ici 2025.
L’option Colorado fonctionnera en tandem avec la renonciation existante de l’article 1332 du Colorado, un programme de réassurance basé sur l’État, qui est autorisé à se poursuivre en vertu de la renonciation modifiée. L’exonération modifiée devrait réduire les primes d’environ 132 $ par personne et par mois en moyenne (ou 22 %). C’est encore plus loin que le seul programme d’exemption de réassurance de l’État, qui a déjà entraîné des réductions de primes moyennes à l’échelle de l’État d’environ 20 % depuis sa mise en œuvre en 2020.
“Grâce à ce nouveau modèle, le Colorado tire parti des économies fédérales pour étendre l’abordabilité et la couverture dans l’État comme aucun autre État ne l’a fait auparavant. L’option Colorado est révolutionnaire et un pas dans la bonne direction pour réduire le taux de non-assurance, tout en investissant dans une couverture d’assurance maladie l’abordabilité et les améliorations, et la promotion de l’équité en matière de santé », a déclaré Chiquita Brooks-LaSure, administratrice du CMS. “Nous encourageons tous les États à envisager des moyens innovants d’utiliser les dérogations de l’article 1332 à l’avenir pour étendre et améliorer la couverture et réduire les coûts pour leurs résidents.”
L’option Colorado couvrira tous les avantages de santé essentiels requis par l’ACA, y compris de nombreux services de grande valeur, tels que les soins primaires, la santé comportementale et les visites prénatales, sans frais. Il combinera des régimes de prestations de santé standard, des réductions de primes requises et des subventions publiques accrues pour les personnes actuellement éligibles et celles qui ne sont pas actuellement éligibles aux subventions fédérales au titre de l’ACA afin de rendre la couverture plus abordable. Le plan de dérogation de l’État augmente la concurrence en établissant des objectifs de réduction des primes pour l’option Colorado et met en œuvre de meilleurs mécanismes réglementaires et programmatiques comme filet de sécurité pour garantir que les fournisseurs, les hôpitaux et les émetteurs atteignent ces objectifs.
Ce faisant, la renonciation modifiée générera des économies que le gouvernement fédéral transmettra à l’État pour mettre en œuvre sa renonciation (appelée «financement fédéral de transfert»). L’État utilisera ces économies pour mettre en œuvre la dérogation modifiée et rendre la couverture plus abordable ; cela comprendra la fourniture de subventions basées sur l’État par le biais d’un programme d’État pour améliorer l’aide financière disponible pour les Coloradans s’inscrivant à la couverture, augmentant finalement l’accès aux soins dans l’État. En conséquence, les consommateurs individuels du marché devraient continuer à bénéficier de primes plus faibles, ce qui devrait attirer de nouveaux consommateurs tout en maintenant les consommateurs actuels sous couverture.
Trouvez plus d’informations sur l’option Colorado ici: Site Web de l’option Colorado.
