Hypertension artérielle : comment un régime pauvre en sel peut abaisser considérablement la tension artérielle

Stand : 17.11.2023 | Temps de lecture : 3 minutes

EUn régime pauvre en sel peut réduire considérablement la tension artérielle. Cela s’applique même aux personnes qui prennent déjà des médicaments pour abaisser la tension artérielle. C’est le résultat d’une étude américaine auprès de 213 participants âgés de 50 à 75 ans. L’effet hypotenseur (pression artérielle moyenne) s’est produit chez environ trois quarts des sujets testés après seulement une semaine et était indépendant de l’âge, du sexe, du groupe ethnique, de l’indice de masse corporelle et du diabète. L’équipe dirigée par Norrina Allen de la Northwestern University de Chicago présente son étude dans la revue « Jama ».

L’hypertension artérielle est la principale cause de maladie et de décès dans le monde, selon l’université. “L’hypertension artérielle peut entraîner une insuffisance cardiaque, des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux, car elle exerce une pression supplémentaire sur les artères”, explique Allen. Bien que l’on sache auparavant que la consommation de sel de table (chlorure de sodium) influence la tension artérielle, des questions restaient ouvertes quant au lien exact. “Nous ne savions pas si les personnes prenant déjà des médicaments contre l’hypertension pouvaient réellement abaisser davantage leur tension artérielle en réduisant leur taux de sodium”, explique Allen.

Dans leurs recherches, les auteurs de l’étude ont principalement déterminé les quantités de sodium consommées par une personne. Environ un quart des participants avaient une tension artérielle normale, les autres souffraient d’hypertension artérielle contrôlée, non contrôlée ou non traitée. L’âge moyen (médian) était de 61 ans et 65 pour cent des sujets testés étaient des femmes. La pression artérielle systolique médiane (la valeur la plus élevée lors de la mesure de la pression artérielle) était de 125. L’apport quotidien médian en sodium était de 4,45 grammes, ce qui est bien au-dessus de la valeur recommandée par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) de deux grammes de sodium (un peu moins de cinq grammes de sodium). sel).

“Toute réduction de sodium vaut mieux que rien.”

Les chercheurs ont divisé les sujets en deux groupes : les participants d’un groupe ont d’abord reçu un régime contenant 2,2 grammes de sodium par jour en plus de leur consommation habituelle de sel. Ceux de l’autre groupe n’étaient autorisés à consommer qu’un total de 0,5 gramme de sodium par jour. Après une semaine, le plan alimentaire a été modifié.

À la fin de la première semaine, la valeur moyenne de la pression artérielle systolique chez les participants suivant un régime pauvre en sel était inférieure de huit millimètres de mercure à celle des sujets suivant un régime riche en sel. Il n’y avait aucun lien statistiquement clair avec la valeur initiale de la pression artérielle ou avec l’état de la tension artérielle (pression élevée, pression normale). La deuxième semaine a montré un résultat similaire. La tension artérielle des participants qui avaient désormais consommé peu de sodium était en moyenne inférieure de sept millimètres de mercure à celle des autres.

Avec le régime riche en sel, la pression artérielle systolique n’a augmenté que de manière minime ; Les chercheurs soupçonnent ici un effet de saturation. 9,9 pour cent des participants ont signalé des effets secondaires légers tels que des maux de tête, des symptômes gastro-intestinaux et des œdèmes. La plupart des participants ont également bien toléré le régime pauvre en sel. Huit pour cent ont signalé des événements légers tels que des crampes et une faiblesse temporaires. “Tout comme pour la plupart des gens, toute activité physique vaut mieux que rien, pour la plupart des gens, toute réduction du sodium dans l’alimentation habituelle est probablement meilleure que rien en ce qui concerne la tension artérielle”, déclare Deepak Gupta du centre médical de l’université Vanderbilt à Nashville, auteur principal. de l’étude.

Pour Markus van der Giet de la Charité Berlin, président de la Ligue allemande contre l’hypertension depuis le début de l’année, les résultats de l’étude ne sont pas une surprise : « Dans la pratique clinique quotidienne, on sait que certains patients souffrant d’hypertension artérielle légère peuvent faire sans antihypertenseurs lors du passage à un régime pauvre en sel. En général, cependant, un régime pauvre en sel ne peut pas remplacer les médicaments, d’autant plus que la valeur quotidienne de seulement 0,5 gramme de sodium utilisée dans l’étude est très difficile à atteindre dans la vie de tous les jours. Néanmoins, la réduction du sel est une mesure importante que les patients hypertendus peuvent facilement mettre en œuvre, souligne van der Giet.