L’hyperthyroïdie, également connue sous le nom d’hyperthyroïdie, est une affection dans laquelle la glande thyroïde produit trop d’hormones thyroïdiennes. Trop peu d’hormone stimulant la thyroïde produite par l’hypophyse peut également provoquer une hyperthyroïdie.
Les principales hormones thyroïdiennes, principalement la thyroxine (T4) et la triiodothyronine (T3), jouent un rôle crucial dans la régulation du métabolisme de l’organisme. Un taux d’hormones thyroïdiennes anormalement élevé peut augmenter votre fréquence cardiaque et vous rendre anxieux et fatigué. L’hyperthyroïdie peut être causée par divers facteurs et ses symptômes peuvent varier de légers à graves.
L’hyperthyroïdie touche environ 1 personne sur 100 et est plus fréquente chez les femmes et les personnes de plus de 60 ans. L’hypothyroïdie décrit une thyroïde sous-active qui produit trop peu d’hormones thyroïdiennes.
Les hormones thyroïdiennes affectent presque tous les organes de votre corps, et un excès d’hormones thyroïdiennes peut provoquer des problèmes cardiaques et vous exposer à un risque accru d’accident vasculaire cérébral.
Votre traitement contre l’hyperthyroïdie dépendra de votre âge, de vos symptômes, de toute autre affection dont vous souffrez, de la cause de votre hyperthyroïdie et d’autres facteurs, selon le Association américaine de la thyroïde.
L’hyperthyroïdie subclinique est une forme bénigne de la maladie. Cela se produit lorsque l’hypophyse produit de faibles niveaux d’hormone stimulant la thyroïde, mais que les niveaux de T3 et de T4 sont normaux. Souvent, la maladie ne présente aucun symptôme. L’hyperthyroïdie subclinique justifie souvent une surveillance, mais aucun traitement.
Des yeux rouges et gonflés ou des yeux exorbités peuvent être des signes d’une maladie oculaire thyroïdienne.
La maladie oculaire thyroïdienne affecte principalement les personnes atteintes de la maladie de Basedow, une maladie auto-immune qui provoque une hyperthyroïdie. L’inflammation et le gonflement des muscles et des tissus autour des yeux entraînent des symptômes oculaires révélateurs.
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Diagnostiquer l’hyperthyroïdie
Déterminer si vous souffrez d’hyperthyroïdie commencera généralement par un examen physique qui peut révéler une hypertrophie de la thyroïde ou des nodules thyroïdiens. Votre médecin recherchera également des symptômes tels qu’un rythme cardiaque rapide, des mains tremblantes ou une peau chaude et humide.
Des analyses de sang mesureront votre taux d’hormones thyroïdiennes, les anticorps thyroïdiens et d’autres signes de taux élevés d’hormones thyroïdiennes. Des tests d’imagerie tels que l’échographie thyroïdienne ou les analyses de médecine nucléaire peuvent aider à déterminer pourquoi votre thyroïde est hyperactive, selon le Association américaine de la thyroïde.
Traitement
Le traitement de l’hyperactivité thyroïdienne vise à ramener vos niveaux d’hormones à la normale. Traiter la maladie préviendra les problèmes de santé à long terme et soulagera les symptômes inconfortables. Il n’existe pas de traitement unique, car aucun traitement ne fonctionne pour tout le monde. Votre fournisseur de soins de santé prendra en considération les éléments suivants lorsqu’il recommandera un plan de traitement :
La grossesse peut avoir un impact important sur la fonction thyroïdienne et l’hyperthyroïdie est plus fréquente pendant cette période. Si vous avez des antécédents familiaux de troubles endocriniens, assurez-vous d’en parler avec votre médecin obstétricien/gynécologue lors de l’un de vos rendez-vous de routine.
Les bêtabloquants constituent une première intention de traitement courante contre l’hyperthyroïdie. Ils aident à gérer les symptômes tels qu’une fréquence cardiaque rapide, les tremblements et l’anxiété, mais ne traitent pas la maladie sous-jacente.
Les traitements courants pour traiter la cause de l’hyperthyroïdie comprennent les médicaments antithyroïdiens pour réduire la production d’hormones thyroïdiennes et la thérapie à l’iode radioactif pour aider à détruire les cellules thyroïdiennes hyperactives.
La chirurgie thyroïdienne peut être recommandée pour retirer tout ou partie de la glande thyroïde si d’autres traitements n’ont pas fonctionné. Un remplacement hormonal thyroïdien à vie est nécessaire si la glande thyroïde a été retirée, afin de maintenir des niveaux d’hormones thyroïdiennes sains.
Symptômes de l’hyperthyroïdie
- Perte de poids : perte de poids inexpliquée et rapide
- Augmentation de la fréquence cardiaque : palpitations et rythme cardiaque rapide
- Nervosité et irritabilité : sensation d’anxiété ou d’agitation
- Intolérance à la chaleur : transpiration ou difficulté à tolérer la chaleur
- Tremblements : mains tremblantes ou faiblesse musculaire
- Hypertrophie de la thyroïde : glande thyroïde visiblement hypertrophiée (goitre) située dans le cou
- Modifications du rythme menstruel : cycles menstruels irréguliers
- Fatigue : se sentir faible et fatigué
- Selles : plus fréquentes que la normale
Causes de l’hyperthyroïdie
- Maladie de Basedow : Cette maladie auto-immune est la cause la plus fréquente de l’hyperthyroïdie, car elle amène le système immunitaire à attaquer par erreur la glande thyroïde, ce qui entraîne une surproduction d’hormones thyroïdiennes.
- Les nodules thyroïdiens hyperactifs peuvent produire des hormones au-delà des besoins du corps.
- L’inflammation de la glande thyroïde, appelée thyroïdite, peut provoquer la libération d’hormones stockées.
- Trop d’iode, que ce soit par l’alimentation ou par des médicaments, peut provoquer une hyperthyroïdie.
- Une trop grande quantité de médicaments à base d’hormones thyroïdiennes peut en être la cause.
- Une tumeur non cancéreuse de l’hypophyse peut également provoquer une hyperthyroïdie.
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