Il n’y a pas de place à Rems, 50% ne souffrent pas de maladie mentale et peuvent être soignés en prison

Il n’y a pas de place à Rems, 50% ne souffrent pas de maladie mentale et peuvent être soignés en prison

2024-06-21 15:32:06

10 ans après la fermeture des hôpitaux psychiatriques judiciaires (loi 81 de 2014), la formule fonctionnelle pour prendre en charge les auteurs de délits définis comme « non imputables à la présence d’une pathologie mentale et reconnus comme socialement dangereux » n’a toujours pas été trouvée . Les résidences des forces de sécurité (REMS) auraient dû être la solution. Ce n’est pas le cas, du moins jusqu’à présent.

En effet, l’Italie est le seul pays au monde qui reconnaît l’infirmité mentale ou la semi-infirmité chez ceux qui commettent des délits et sont touchés par des troubles de la personnalité, en particulier antisociaux, qui ne sont pas des maladies mentales mais qui représentent 30 à 40 % des REMS. invités. Cela signifie non seulement que plus d’un détenu du REMS sur deux n’a aucun besoin de santé et n’a donc pas besoin de ces installations, mais qu’il doit également être pris en charge en prison.

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Le liste d’attesa

Et surtout cela crée de longues listes d’attente qui excluent du REMS ceux qui en ont vraiment besoin et se retrouvent à la rue, exclus des traitements et de l’aide que le REMS peut garantir. Les spécialistes de la nouvelle Société italienne de psychiatrie légale et psychopathologie (SIPPF) ont mis en lumière le problème et ont abordé la relation avec le pouvoir judiciaire et les médias, en particulier en ce qui concerne la narration correcte des épisodes d’actualité graves liés au SIP. , réunis à l’occasion de son premier congrès national qui s’ouvre aujourd’hui à Alghero. Parmi les invités figurent la présidente de la Cour suprême de cassation, Margherita Cassano, et l’ancienne ministre de la Justice et aujourd’hui présidente de l’Université Luiss, Paola Severino.

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« Les thèmes abordés lors de notre premier congrès, avec la contribution d’universitaires italiens experts reconnus dans le secteur de la psychiatrie légale, représentent certains des défis actuels que nous devons relever en matière de soins réglementaires et cliniques, mais aussi sociaux et culturels. des changements qui concernent non seulement les patients qui sont des criminels, mais aussi ceux qui considèrent un désordre social comme une maladie et ceux qui utilisent la santé mentale comme un ‘levier’ pour obtenir des prestations et des réductions de peine”, déclarent les nouvelles présidentes du SIPFF, Liliana Lorettu. et Eugenio Aguglia.

À la stratégie

L’un des défis qui ont émergé lors de l’événement est précisément celui de « libérer » les REMS de ceux qui pourraient être soignés en prison, avec l’assistance psychiatrique intra-muros nécessaire si nécessaire. “Les patients pour lesquels une des options d’intervention pourrait être représentée par des solutions socio-rééducatives adéquates – explique le professeur Lorettu, professeur pendant de nombreuses années à l’Université de Sassari -. Dans ces situations, comme dans tous les pays du monde, il est le besoin de sécurité l’emporte sur celui de soins, pour lequel les REMS ou les communautés thérapeutiques ne représentent pas des solutions adéquates, précisément en raison de leurs caractéristiques purement sanitaires. Cela permettrait de dépasser le processus de psychiatrisation des comportements violents, en évitant la persistance de la stigmatisation. de maladie mentale ».

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Personnel

Sans les personnes « antisociales » dans les établissements de santé, le personnel n’aurait plus peur d’aller travailler, alors que l’on assiste aujourd’hui à une véritable fuite de ces établissements, craignant l’agressivité constante de ces usagers et le manque de protection adéquate.

“En outre, il est nécessaire de renforcer les services de santé mentale pour permettre la prise en charge des patients qui peuvent sortir, et qui sont environ 30%, mais qui ne trouvent pas de place dans les communautés thérapeutiques ou qui n’ont pas assez de personnel dans les communautés locales. services pour leur gestion – ajoute le Professeur Aguglia, qui est également professeur de psychiatrie à Catane – En bref, il faudra beaucoup de travail avec le pouvoir judiciaire et la police pour entamer une collaboration fructueuse et durable qui débouchera sur une analyse des choix juridiques en conformité avec les progrès scientifiques de la psychiatrie clinique également à travers la promotion dans toutes les régions d’un PUR (Point Unique Régional) de prise en charge des patients criminels”.

La réforme

“La fermeture de l’OPG a été une réforme très importante partagée par la grande majorité des psychiatres – conclut-il Liliana Dell’Osso, président de la Société Italienne de Psychiatrie (SIP) – . Il s’agit cependant d’une réforme partielle, dans laquelle manquent de véritables formules d’application et une nécessaire différenciation entre ceux qui ont droit au traitement dans le REMS et ceux qui ne sont pas malades et doivent purger leur peine en prison avec le soutien nécessaire. Le SIP a favorisé la création en son sein de cette section spéciale dédiée au thème de la psychiatrie légale et de la psychopathologie, qui sera d’une grande aide pour faire face aux problèmes auxquels la psychiatrie est aujourd’hui confrontée sur le territoire et dans les services de santé mentale”.



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