Ils associent l’autisme à un microbiote intestinal altéré chez les enfants

Le microbiote intestinal comprend des bactéries, des virus, des champignons et des archées. L’équipe a reproduit les résultats dans trois cohortes et analysé des échantillons fécaux provenant de plus de 1 600 nourrissons et enfants au total, avec et sans TSA, en Chine.

La relation entre le microbiome intestinal et les TSA a fait l’objet de recherches antérieures, mais la plupart se sont concentrées sur les changements dans la composition des bactéries intestinales chez les individus atteints de TSA par rapport aux individus neurotypiques. On ne sait pas clairement si d’autres membres du microbiome intestinal, tels que les archées, les champignons et les virus, ainsi que la fonction du microbiome intestinal (ou les gènes présents), sont également modifiés.

L’équipe du Université chinoise de Hong Kongcoordonné par Siew Ng, a réalisé le séquençage métagénomique d’échantillons fécaux de 1 627 garçons et filles (24,4 %) avec ou sans TSA, âgés de 1 à 13 ans, issus de 5 cohortes en Chine.

Les auteurs ont analysé ces échantillons ainsi que des données sur d’autres facteurs, notamment le régime alimentaire, les médicaments et la comorbidité.

Après avoir contrôlé ces facteurs, 14 archées, 51 bactéries, 7 champignons, 18 virus, 27 gènes microbiens et 12 voies métaboliques ont été identifiés et altérés chez les enfants atteints de TSA.

Utilisant la technologie d’apprentissage automatique, Ng et ses collègues ont créé un modèle basé sur un panel de 31 microbes et fonctions, qui présentait une plus grande précision diagnostique dans l’identification des garçons et des filles atteints de TSA par rapport aux panels de marqueurs du microbiome intestinal d’un seul règne (tels que). bactéries ou archées).

Ruth Ann Luna, déléguée Centre du microbiome de l’hôpital pour enfants du Texas (USA), considère que ce type « d’étude approfondie avec des cohortes témoins adéquates et variées est très nécessaire pour continuer à étudier en profondeur l’axe intestin-cerveau dans les troubles du spectre autistique. L’inclusion d’autres populations neurodiverses, ainsi que de trois cohortes distinctes de TSA, contribue clairement à la force de cette étude globale.

Il se démarque également dans ses déclarations à Centre des médias scientifiques L’inclusion du régime alimentaire, des profils de symptômes gastro-intestinaux et des antécédents médicamenteux est cruciale, et la seule pièce manquante est un profil comportemental complet, ce qui est particulièrement important alors que nous commençons à évaluer combien de ces résultats « s’appliquent spécifiquement aux personnes atteintes de troubles graves ou profonds ». TSA.”

En ce sens, commente le SCM Mireia Vallès Colomer, du Université Pompeu Fabraque ce domaine a fait l’objet d’un débat considérable, car des études antérieures comparant la composition du microbiome chez les garçons et les filles autistes par rapport aux groupes témoins avaient révélé des altérations mais celles-ci variaient d’une étude à l’autre.

Ainsi, ajoute-t-il, « en 2021, un article a été publié suggérant que les altérations observées dans des études antérieures étaient une conséquence de l’alimentation et non une caractéristique intrinsèque de l’autisme. Ceci est plausible, car les enfants autistes rejettent ou évitent souvent certains aliments, ce qui peut conduire à un régime alimentaire plus restrictif. Cependant, des erreurs ont été détectées dans l’article et une correction a été publiée en janvier de cette année, même si elle ne semble pas modifier la conclusion générale.

Pas seulement un régime

Selon lui, l’étude de Siew Ng “confirme que l’alimentation explique une partie des altérations du microbiome, mais même après avoir contrôlé ce facteur, des différences continuent d’être détectées”.

Les auteurs suggèrent que ces 31 marqueurs pourraient avoir un potentiel de diagnostic clinique compte tenu de leur reproductibilité dans plusieurs cohortes.

Le diagnostic actuel est posé sur la base de modèles comportementaux qui apparaissent au fil du temps ; «L’adoption de biomarqueurs précoces qui pourraient aider à détecter l’autisme plus tôt pourrait faciliter la mise en place de thérapies plus précoces. S’il existe des changements métaboliques qui influencent la progression des symptômes et peuvent être compensés par un régime alimentaire ou l’utilisation de probiotiques, la modulation du microbiote ouvrirait la porte à de nouveaux traitements améliorant certains aspects”, explique Toni Gabaldón, du Institut de recherche biomédicale (IRB Barcelone) et le Centre de Supercomputing de Barcelone (BSC-CNS).