Formatage et analyse des données
Données démographiques générales
L’étude a recruté un total de 3 329 travailleurs de la santé appartenant à plus de 20 départements. L’âge moyen du groupe d’étude était de 28,11 (± 8,95) ans, avec 2 110 (63,38 %) femmes et 1 219 (36,62 %) hommes. Les étudiants de premier cycle (n = 849, 25,50 %) et les infirmières (n = 822, 24,69 %) constituaient la majeure partie de l’ensemble de données. Les chefs et les commis ont été inclus dans la catégorie administrative et le personnel chargé du contrôle des infections dans la catégorie des infirmières. La majorité des participants n’avaient aucun antécédent de tabagisme, de mastication de tabac ou de consommation d’alcool. Les groupes sanguins B (1 043, 31,33 %) et Rh positif (3 003, 90,21 %) étaient les plus courants. 75,3 % du total des inscrits ne présentaient aucune comorbidité clinique, tandis que l’asthme (57, 1,71 %), le diabète (54, 1,62 %), l’hypertension (64, 1,92 %), les accidents vasculaires cérébraux (1, 0,03 %), l’hypo- et une hyperthyroïdie (68, 2,04 %) a été signalée par les autres.
Statut vaccinal
La population étudiée qui a été vaccinée au moins une fois était de 78,5 % (2 615), les vaccins étant Covishield (2 293), Covaxin (303), Pfizer (7), Covovax (6), Sinopharm (5) ou Spoutnik (1). , tandis que les autres (714, 21,4 %) n’étaient pas vaccinés. Plusieurs raisons ont été invoquées pour ne pas se faire vacciner, notamment la grossesse, les allergies, l’indisponibilité des créneaux horaires et le désintérêt personnel. Les étudiants de premier cycle (91,76 %), les résidents (92,61 %), les stagiaires (96,64 %) et les professeurs (91,19 %) ont été vaccinés tandis que les infirmières (68,90 %), les techniciens (63,48 %) et les autres membres du personnel administratif (69,13 %) l’ont été. vaccinés dans des pourcentages inférieurs par rapport aux groupes précédents, comme le montre la figure 1. Aucun effet indésirable grave après la vaccination (ESSI) n’a été observé dans la présente étude.
Figure 1
Représentation schématique de l’association statistique du statut vaccinal et des catégories professionnelles des agents de santé inscrits à l’étude.
Développement de l’infection et gravité des conséquences
Cette étude a révélé que 654 (19,65 %) travailleurs de la santé étaient positifs au SRAS-CoV-2 au moins une fois, dont une petite proportion (98, 15 %) n’a pas vu son infection confirmée par RT-PCR ou par tests antigéniques bien qu’elle soit symptomatique. Le tableau supplémentaire 1 (A) fournit une représentation schématique des risques de développer une infection parmi diverses catégories professionnelles de travailleurs de la santé inscrits à l’étude. La fièvre, la toux, les courbatures, les difficultés respiratoires et la perte de l’odorat et du goût (symptômes généralement observés lors de l’onde delta) étaient les symptômes les plus signalés. Parmi les travailleurs de la santé infectés, 75,1 % (n = 491) n’ont pas eu besoin d’être hospitalisés, tandis que les autres (24,6 %, n = 161) ont été hospitalisés pour une durée moyenne de 9 jours. Les antibiotiques oraux et injectables étaient les traitements les plus administrés, suivis du favipiravir, des stéroïdes, des anticoagulants, de l’oxygène supplémentaire et du remdesivir, comme le montre la Fig. 2. Sur la base des symptômes et des antécédents d’hospitalisation, les patients infectés ont été classés comme graves (nécessitant une admission en soins intensifs). ou intubation), modérée (hospitalisation générale) et légère (symptomatique mais en isolement à domicile). Sur le total des participants inscrits à l’étude, 55 (8,41 %) se sont révélés asymptomatiques, tandis que 571 (87,31 %), 23 (3,52 %) et 5 (0,76 %) ont respectivement souffert d’un COVID-19 léger, modéré et sévère. . Bien que l’hypothyroïdie et la réinfection se soient révélées significativement associées aux infections modérées et graves, en raison de leur nombre minime, la fiabilité exacte de ces résultats n’a pas pu être vérifiée.
Figure 2
Représentation schématique de la proportion d’administration de divers traitements contre le COVID-19.
Au total, 165 (25,23 %) cas ont présenté des infections à percée, dont 147 (dose unique : 38, double dose : 109) ont pris Covishield et 18 (dose unique : 8, double dose : 10) ont pris Covaxin. Les symptômes dus aux infections percées étaient en grande partie légers, 16 et 145 individus présentant des infections asymptomatiques ou légères, tandis que deux présentaient chacun une maladie modérée et grave. Le délai moyen d’infection à partir de la première dose de vaccin s’est avéré être de 61,89 jours (plage : 2 à 281 jours). Aucune différence significative n’a été constatée entre les personnes partiellement ou totalement vaccinées lorsque le temps de percée de l’infection a été comparé à partir du jour de la vaccination initiale.
De plus, 25 (3,82 %) cas de réinfection ont également été observés dans notre population d’étude. Étonnamment, toutes les réinfections ont été constatées chez des individus vaccinés : 6 (24 %) partiellement vaccinés et 19 (76 %) entièrement vaccinés. De plus, 14 personnes réinfectées (56 %) ont également signalé la présence de longs symptômes de COVID.
Aperçu de l’analyse longue covid
L’enquête a répertorié une gamme de symptômes longs de Covid ainsi qu’une option ouverte pour nous permettre de capturer les symptômes non répertoriés, en accord avec la grande variabilité des symptômes. Deux cent seize (216, 6,19 %) personnes souffraient de COVID longue. Une faiblesse/fatigue persistante, durant de 12 semaines à 6 mois, était le symptôme post-COVID le plus ressenti. L’asthénie, la perte de l’odorat, la myalgie, les maux de tête, les symptômes névrotiques, l’essoufflement, la perte d’appétit, les anomalies menstruelles, la toux, les douleurs articulaires, les maux de gorge, les troubles du sommeil fréquents, les difficultés de concentration/confusion et les douleurs dans les jambes étaient les autres cas constatés. symptômes courants de long covid. Une poignée de cas de saignements rectaux, de faiblesse de la vue et de crises de panique ont également été observés. La répartition de ces symptômes est présentée dans la Fig. 1 supplémentaire.
Étonnamment, les étudiants de premier cycle (50 %) qui suivaient la plupart des cours à distance pendant la période d’étude (à l’exception des cliniques/services en personne) ont plus souvent ressenti de longs symptômes de covid, suivis par les infirmières (14,08 %) et les résidents (11,65 %). %) par rapport au reste du groupe d’étude. Le résumé précis de la prévalence du covid long parmi différents groupes d’âge et professions est schématisé dans la Fig. 2 supplémentaire.
Nous avons ensuite essayé d’identifier la présence d’associations significatives entre le long covid et diverses comorbidités, les facteurs liés au mode de vie, les facteurs démographiques, le groupe sanguin, le statut vaccinal et les antécédents d’infections. En analyse univariée, il a été constaté que les femmes présentaient un risque significativement plus élevé de covid long que les hommes. De plus, la consommation d’alcool (22, 10,7 %) et le groupe sanguin B (65, 31,1 %) ont été identifiés comme facteurs de risque importants de covid long chez les travailleurs de la santé, comme le montre le tableau supplémentaire 2(B). Un tableau résumé de l’ensemble de données démographiques et cliniques est fourni dans le tableau 1, tandis que la figure 3 résume les prédicteurs potentiels statistiquement significatifs et les facteurs de risque du long covid.
Tableau 1 Détails cliniques et démographiques de base de l’étude. Figure 3
Représentation schématique des prédicteurs potentiels statistiquement significatifs et des facteurs de risque de COVID long.
Tendances temporelles du risque de COVID-19 chez les travailleurs de la santé
Pour identifier des différences significatives dans la susceptibilité aux infections au COVID-19 entre la population générale et les professionnels de la santé, une analyse des tendances temporelles a été réalisée pour comparer les taux d’infection signalés à Pune de février 2020 à octobre 2021 avec les taux d’infection estimés à partir de l’ensemble de données de l’étude. Bien que nos données aient été collectées en 2021, la date exacte de positivité au covid et de vaccination variait à partir de 2020, d’où le chevauchement avec la population générale. Les informations sur les cas de COVID-19 signalés quotidiennement à Pune ont été extraites de Covid19tracker.in. Notre analyse a révélé qu’il n’y avait pas de différences significatives dans la tendance d’apparition du COVID-19 entre la population générale et les professionnels de santé. Un aperçu de la similarité observée dans les taux d’infection est présenté à la figure 4.
Figure 4
Graphique représentant la tendance des cas observés à Pune, Maharashtra (les pics en bleu représentent l’ensemble des cas signalés dans la ville par profession par https://www.covid19india.org/tandis que les barres jaunes représentent le nombre de cas observés dans chaque catégorie de l’ensemble de données de l’étude).
2024-01-17 18:06:59
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