Impacts néfastes de l’atrophie vulvo-vaginale sur la qualité de vie | Crédit d’image : © LIGHTFIELD STUDIOS – © LIGHTFIELD STUDIOS – stock.adobe.com.
Selon une étude récente publiée dans Curéus.
L’AVV est rapportée chez environ la moitié des femmes ménopausées, entraînant une multitude de symptômes urinaires, génitaux et sexuels. La diminution des taux d’œstrogènes dans le sang, survenant souvent pendant la ménopause, entraîne une VVA.
Étant donné que l’espérance de vie des femmes a augmenté, ces patientes devraient être touchées par les symptômes de la ménopause pendant une plus grande partie de leur vie. Par conséquent, il est nécessaire d’effectuer des évaluations subjectives et objectives de la VVA dans des contextes cliniques et de recherche.
Les symptômes de l’AVV peuvent varier d’un inconfort léger à sévère et sont influencés par le temps, l’âge de la patiente, la parité, le type de ménopause, l’accouchement vaginal, la fréquence de l’activité coïtale, d’autres conditions médicales et le tabagisme. L’AVV ne reculera pas sans une prise en charge appropriée puisqu’il s’agit d’une maladie chronique de la période postménopausique.
Actuellement, l’AVV est sous-diagnostiquée et sous-traitée, et la compréhension de la santé vaginale reste insuffisante. Pour évaluer l’incidence de l’AVV chez les femmes ménopausées en milieu rural, les enquêteurs ont mené une étude transversale.
Les participantes comprenaient des femmes ménopausées âgées de 45 à 75 ans présentant au moins un symptôme vaginal fréquentant le service de consultation externe. Un questionnaire prétesté a été utilisé pour obtenir des données sur les participantes, notamment le temps écoulé depuis la dernière menstruation, les antécédents d’activité sexuelle récente, l’état civil, les comorbidités, le mode de vie et la parité.
L’échelle de gêne des symptômes vaginaux a été utilisée pour évaluer les symptômes tels que la sécheresse vaginale, la douleur, l’irritation ou la brûlure, les démangeaisons, la douleur ou les saignements pendant les rapports sexuels, la douleur pendant la pénétration, la douleur pendant l’exercice, les écoulements, l’incontinence urinaire, l’urgence accrue, les mictions fréquentes, d’autres troubles urinaires. difficultés, douleurs abdominales basses, cystite post-coïtale et infections récurrentes des voies urinaires.
Les symptômes ont été évalués sur une échelle de 5 niveaux, 0 indiquant pas du tout et 4 indiquant extrêmement. Des scores plus élevés indiquaient un inconfort accru. De plus, la VVA a été confirmée par un examen clinique gynécologique.
Parmi les participants, 34 % étaient âgés de 56 à 60 ans et seulement 6 % étaient âgés de 71 à 75 ans. Avoir 2 enfants était déclaré par 38 %, plus de 2 enfants par 36 % et un seul enfant par 23 %.
Des comorbidités ont été rapportées chez 87 % des patients et seulement 3 % étaient nullipares. La consommation de café était de 54 %, la consommation d’alcool de 17 % et le tabagisme de 7 %.
Le symptôme le plus fréquemment rapporté était la sécheresse vaginale chez 77 % des patientes. 23 % des patientes ont déclaré ne pas être gênées par la sécheresse vaginale, tandis qu’environ 19 % en étaient extrêmement touchées. En cas d’irritation ou de brûlure, 28 % n’étaient pas gênés et 9 % étaient extrêmement gênés.
Pour les démangeaisons, 27 % des patients n’étaient pas gênés et 11 % étaient extrêmement gênés. Ces taux étaient respectivement de 33 % et 0 % pour les douleurs lors des rapports sexuels, respectivement de 34 % et 1 % pour les douleurs lors de la pénétration, de 46 % et 1 % respectivement pour les saignements lors des rapports sexuels et de 26 % et 9 % respectivement. , pour les pertes vaginales.
40 % des personnes interrogées ont déclaré ne pas être gênées par la douleur pendant l’exercice, tandis que 2 % étaient extrêmement gênées. Ces taux étaient respectivement de 43 % et 8 % pour l’incontinence urinaire, respectivement de 32 % et 10 % pour la fréquence urinaire, de 45 % et 2 % respectivement pour les infections urinaires récurrentes, de 44 % et 1 % respectivement pour cystite postcoïtale, et 44 % et 1 %, respectivement, pour les douleurs abdominales basses.
Un léger inconfort causé par les symptômes de l’AVV a été signalé par 50 % des patients, un inconfort modéré par 48 % et un inconfort extrême par 2 %. Le fonctionnement sexuel avec des antécédents d’activité sexuelle récente était le domaine de qualité de vie le plus affecté, avec une moyenne de 2,00 ± 0,55.
Lors de l’évaluation de la fréquence à l’aide de l’indice de santé vaginale, un score inférieur à 15 indiquait une atrophie du vagin. Un score de 11 à 15 était rapporté par 51 % des patients, de 21 à 25 par 5 %, de moins de 5 par 7 %, entre 5 et 10 par 21 % et de 16 à 20 par 16 %.
Ces résultats indiquent qu’une proportion significative de femmes sont gravement touchées par les symptômes de l’AVV. Les enquêteurs ont recommandé des recherches plus approfondies pour évaluer les variations régionales dans les expériences des femmes.
Référence
Ulhe SC, Acharya N, Vats A, Singh A. Étude de l’atrophie vulvo-vaginale et du syndrome génito-urinaire de la ménopause et de son impact sur la qualité de vie des femmes ménopausées en Inde centrale. Curéus. 2024;16(2):e54802. est ce que je:10.7759/cureus.54802
2024-04-10 22:06:15
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