L’activité physique ou un régime d’entraînement régulier est un élément clé dans la gestion du diabète de type 2. Jusqu’à récemment, les études montrant l’importance de l’exercice pour gérer le diabète étaient très peu nombreuses. Cependant, nous pouvons maintenant voir qu’il existe de nombreuses recherches soulignant l’importance de l’exercice pour gérer efficacement la glycémie.
La recherche indique que la participation à un régime d’entraînement régulier améliore le contrôle de la glycémie, prévient ou retarde l’apparition du diabète de type 2, et augmente la sensibilité de votre corps à l’insuline, en contrant la résistance à l’insuline.
En outre, une activité physique régulière affecte positivement la tension artérielle et la santé cardiovasculaire, réduit le cholestérol LDL et les triglycérides nocifs, augmente le cholestérol HDL sain, renforce les muscles et les os, réduit l’anxiété et améliore votre bien-être général.
Comment l’exercice affecte-t-il la glycémie?
Au début de l’exercice, les réserves de glycogène sont utilisées comme carburant. De plus, lorsque les réserves de glycogène sont épuisées, les muscles augmentent l’absorption de glucose sanguin ainsi que les acides gras libres libérés par les tissus adipeux.
Les muscles peuvent utiliser votre glycémie sans intervention d’insuline lorsque vous faites de l’activité physique.
Quel type d’activité aide à la gestion du diabète ?
Toutes les formes d’exercice telles que l’aérobie, la résistance ou les deux dans un régime d’entraînement structuré ont montré une baisse des valeurs d’HbA1c chez les personnes atteintes de diabète.
L’entraînement en résistance et l’exercice aérobie aident tous deux à réduire la résistance à l’insuline, cependant, combiner les deux types d’exercice s’est avéré plus bénéfique que de faire l’un ou l’autre seul. Dans une méta-analyse récente, l’entraînement aérobie, de résistance et d’exercices combinés s’est avéré être associé à des réductions de l’HbA1c de 0,67 % après 12 semaines ou plus d’entraînement.
Par conséquent, les personnes atteintes de diabète doivent maintenir un régime d’entraînement sain.
Entraînement en résistance pour le diabète
70 à 80 % du glucose présent dans votre corps après un repas va dans les muscles. Le maintien d’une bonne masse musculaire est essentiel pour une meilleure assimilation du glucose. Par conséquent, l’ajout d’un entraînement en résistance au régime d’entraînement devient très important.
Des recherches émergentes suggèrent que l’entraînement en résistance a le pouvoir de combattre le dysfonctionnement métabolique chez les patients atteints de diabète de type 2 et semble être une mesure efficace pour améliorer les facteurs de risque métaboliques inférieurs chez les personnes diabétiques et améliorer la santé métabolique globale. Une méta-analyse de 10 études d’exercices de résistance supervisés inclus, RT a réduit l’HbA1c de 0,48 pour cent.
L’exercice de résistance augmente encore la consommation excessive d’oxygène après l’exercice (EPOC). L’EPOC après l’exercice est lié à l’utilisation des graisses comme carburant, ce qui est bénéfique pour la perte de poids.
L’entraînement en résistance semble être une stratégie utile pour améliorer la santé métabolique globale et réduire les facteurs de risque métaboliques chez les patients diabétiques, car il semble améliorer la sensibilité à l’insuline et la tolérance au glucose.
Entraînement aérobie pour le diabète
Dans le diabète de type 1 et de type 2, des niveaux modérés à élevés d’activité aérobie sont significativement liés à la diminution des risques cardiovasculaires et de mortalité totale.
Dans le diabète de type 2, les thérapies utilisant l’exercice aérobie ont dominé la recherche sur l’impact de l’exercice sur les indices glycémiques. De grands groupes musculaires sont déplacés de manière continue et rythmique pendant l’activité aérobique, qui comprend des activités comme le cyclisme, le jogging et la marche. Selon les recommandations les plus récentes de l’ADA, les séances individuelles d’activité aérobique doivent de préférence durer au moins 30 minutes chaque jour et être effectuées 3 à 7 jours par semaine.
Un entraînement aérobie modéré à vigoureux (65 à 90 % de la fréquence cardiaque maximale) améliore le débit cardiaque VO2max, ce qui est associé à une réduction substantielle du risque de mortalité cardiovasculaire et globale chez les patients atteints de diabète de type 2.
Chez les personnes atteintes de diabète de type 2, un entraînement régulier réduit l’hbA1c et la résistance à l’insuline. Alternativement, l’entraînement par intervalles à haute intensité (HIIT) favorise la sensibilité à l’insuline et le contrôle glycémique chez les adultes atteints de diabète de type 2.
L’exercice aérobie augmente le nombre de mitochondries, la sensibilité à l’insuline, les enzymes oxydatives, la compliance et la réactivité des vaisseaux sanguins, l’activité du système immunitaire, la fonction pulmonaire et le débit cardiaque.
Bien que les exercices aérobiques soient bons pour leur compte, il est important de s’assurer qu’il existe une activité combinée d’entraînement aérobique et de résistance pour de meilleurs avantages.
Quelles mesures de précaution dois-je prendre avant de faire de l’exercice ?
Vérifier votre glycémie avant vos entraînements peut vous aider à mieux comprendre votre corps et à commencer à prendre les précautions nécessaires.
Lorsque votre glycémie est inférieure à 100 mg/dL, elle peut être trop basse pour faire de l’exercice en toute sécurité. Mangez une petite collation contenant de 15 à 30 grammes de glucides, comme un fruit (banane ou pomme – ils se digèrent rapidement et vous donnent une meilleure énergie) avant de commencer votre entraînement.
Lorsque votre glycémie est de 100 à 250 mg/dL, vous êtes prêt à partir. Il s’agit d’une plage de glycémie sûre avant l’exercice pour la majorité des gens. Si vous sentez que vous avez besoin d’énergie supplémentaire, vous pouvez toujours manger des fruits avant de vous entraîner.
Lorsque votre glycémie est de 250 mg/dL ou plus, il n’est pas prudent de faire de l’exercice car la glycémie est trop élevée. Consultez votre médecin pour contrôler la glycémie, puis suivez ses instructions avant de faire toute activité, car l’exercice peut parfois augmenter encore plus la glycémie.
L’exercice joue un rôle essentiel dans la prévention et le traitement de la résistance à l’insuline, du prédiabète, du diabète gestationnel, du diabète de type 2 et des problèmes de santé liés au diabète. Par conséquent, il est idéal de suivre un régime d’entraînement régulier pour maintenir une glycémie saine et ainsi gérer le diabète.
