Des patients d’un hôpital sont confrontés à des problèmes d’incontinence après une ablation de la prostate. Plus de la moitié déclarent encore utiliser des protections un an plus tard auprès d’un assureur maladie. Un groupe hospitalier affiche seulement 5 pour cent.
Une analyze confidentielle d’un assureur a mis en évidence ces différences. L’assureur évalue les performances des hôpitaux sur la base des déclarations de matériel d’incontinence. L’hôpital a obtenu le moins bon score, tandis que l’autre est ressorti comme le meilleur.
L’assureur ne souhaite pas rendre les résultats publics. Un porte-parole a réagi aux questions en disant : « Ce n’est pas à nous de citer des noms dans les médias. » Quatre sources confirment les conclusions de l’analyse.
L’hôpital conteste la méthode de mesure
L’hôpital reconnaît son faible score, mais critique la méthode de mesure de l’assureur.Selon un urologue, l’hôpital se débrouille aussi bien que les grands hôpitaux. Il s’appuie sur ses propres questionnaires, mais il ne peut pas les partager en raison des règles de confidentialité. L’urologue ne sait pas pourquoi les données de déclaration de l’assureur donnent une image si différente.
Un hôpital travaille avec une technique allemande
Une autre histoire se déroule dans un autre hôpital. Les résultats des déclarations correspondent presque parfaitement aux résultats internes, selon l’urologue Herman Roelink. La raison ? Une technique que lui et sa collègue Saskia Stomps ont reprise d’Allemagne.
Ils ont appris une méthode qui permet de mieux préserver l’urètre pendant l’opération. Roelink et Stomps ont simplifié la technique et travaillent à son perfectionnement depuis 2017. Depuis le premier jour de la nouvelle méthode, l’hôpital n’a presque plus de patients incontinents après l’ablation de la prostate. « Avant, nous n’avions jamais ça. »
Incontinence après prostatectomie : Des disparités considérables entre hôpitaux
Une étude confidentielle d’un assureur maladie révèle des différences significatives dans les taux d’incontinence urinaire après prostatectomie entre différents hôpitaux. Alors qu’un hôpital affiche un taux de patients utilisant des protections d’incontinence à un an post-opératoire supérieur à 50%, un autre affiche un taux inférieur à 5%. Ces résultats, confirmés par quatre sources, suscitent un débat sur les méthodes de mesure et les techniques chirurgicales.
Méthodes de Mesure et Divergences des Résultats
L’assureur utilise les déclarations de matériel d’incontinence pour évaluer la performance des hôpitaux, une méthode contestée par l’hôpital affichant le plus mauvais score. Cet hôpital souligne que ses propres données, issues de questionnaires patients, montrent des résultats similaires à ceux des grands centres, mais ne peuvent être partagées en raison des règles de confidentialité. L’urologue de l’hôpital met en lumière une discordance entre les données de l’assureur et sa propre évaluation interne.
Succès d’une Technique Allemande
En revanche, un autre hôpital affiche des résultats internes cohérents avec les données de l’assureur. Ce succès est attribué à une technique chirurgicale perfectionnée, importée d’Allemagne et adaptée par les urologues Herman Roelink et Saskia Stomps depuis 2017. Cette technique, qui améliore la préservation de l’urètre pendant l’opération, a quasiment éliminé l’incontinence post-prostatectomie dans cet hôpital.
Tableau Comparatif : Résultats des Hôpitaux
| Hôpital | Taux d’incontinence à 1 an (selon l’assureur) | Méthode de mesure | Notes |
|—|—|—|—|
| Hôpital A | >50% | Déclarations de matériel d’incontinence | Conteste la méthode, données internes non divulguées |
| Hôpital B | <5% | Déclarations de matériel d'incontinence | Résultats internes concordants, technique allemande optimisée |
FAQ : Incontinence après Prostatectomie
Q: Quelle est la probabilité d’incontinence après une prostatectomie?
R: La littérature médicale indique un risque d’incontinence urinaire chez 20 à 30% des hommes après une prostatectomie.[[1]] Cependant, les taux varient considérablement selon la technique chirurgicale et les pratiques hospitalières.
Q: Combien de temps dure l’incontinence après une prostatectomie?
R: La durée de l’incontinence est variable. [[1]]
Q: Comment traiter l’incontinence urinaire après une prostatectomie?
R: Le traitement dépend de la sévérité de l’incontinence et peut inclure des exercices de rééducation périnéale, des médicaments ou la chirurgie. [[1]] [[2]]
Q: Existe-t-il des techniques chirurgicales pour minimiser le risque d’incontinence?
R: Oui, des techniques chirurgicales plus avancées permettent de préserver l’urètre et de réduire le risque d’incontinence. Les résultats de l’hôpital B illustrent ce point.