Indonésie : 11 décès dus à la rage signalés jusqu’en avril 2023

Bureau de nouvelles @bactiman63

Le ministère indonésien de la Santé (Kemenkes) a annoncé qu’il y avait 11 cas de décès causés par la rage. 95% des cas de rage sont causés par des morsures de chien.

« 95 % des cas de rage chez l’homme sont obtenus par la morsure d’un chien infecté. Il existe également divers animaux sauvages qui agissent comme réservoirs de virus sur divers continents tels que les renards, les ratons laveurs et les chauves-souris, mais 95% sont dus à des morsures de chien », a déclaré le directeur de la prévention et du contrôle des maladies infectieuses, le dr. Imran Pambudi, MPHM.

En avril 2023, il y avait eu 31 113 cas de morsures par des animaux transmettant la rage, 23 211 cas de morsures ayant reçu des vaccins antirabiques et 11 cas de décès en Indonésie. Actuellement, 26 provinces sont endémiques à la rage, mais seulement 11 provinces sont exemptes de rage, à savoir les îles Riau, Bangka Belitung, DKI Jakarta, Central Java, DI Yogyakarta, East Java, West Papua, Papua, South Papua, Papouasie centrale et Papouasie des hautes terres.

En outre, il existe de nombreuses îles indemnes de rage en Indonésie, par exemple dans le NTT, il y a des îles indemnes de rage telles que l’île de Sumba. Il existe également d’autres îles, notamment l’île Tabuan et l’île Pisang à Lampung, l’île Meranti à Riau, les îles Mentawai à l’ouest de Sumatra, les îles Sintaro au sud de Sulawesi, l’île Nunukan, l’île Batik et l’île Tarakan au nord de Kalimantan.

Il y a eu deux districts qui ont déclaré des événements extraordinaires contre la rage (KLB), à savoir le district de Sikka, le NTT et le district du centre-sud du Timor (TTS). La situation de la rage en Indonésie de 2020 à avril 2023, une moyenne de 82 634 cas de morsures par an, puis près de 57 000 personnes qui ont reçu le vaccin antirabique.

“La rage est un grand défi en Indonésie car au cours des trois dernières années, il y a eu en moyenne plus de 80 000 cas de morsures par an et une moyenne de 68 décès”, a déclaré le dr. Imran.

Pour que nous puissions éliminer la rage chez l’homme, la principale intervention est de vacciner les chiens. La raison en est que si ces animaux porteurs de la rage sont toujours là et ne sont pas protégés par des vaccins, ils peuvent toujours transmettre la rage aux humains.

En 2023, le ministère de la Santé a acheté 241 700 flacons de vaccin pour humains et 1 650 flacons de sérum. Actuellement, le vaccin et le sérum ont été distribués dans la province, près de 227 000 flacons de vaccin et plus de 1 550 flacons de sérum. En fait, le vaccin qui est détenu est un tampon, pas le principal.

« Dans d’autres régions, ils fournissent également leurs propres vaccins contre la rage, comme à Bali. Ils ont des fonds pour acheter des vaccins antirabiques. Ils ne dépendent pas seulement du gouvernement central. En fait, plusieurs régences à Bali ont également des budgets pour les vaccins antirabiques, à la fois pour les animaux et pour les humains », a déclaré le dr. Imran.

Concernant la disponibilité du vaccin antirabique sur le terrain, a-t-il poursuivi, elle varie considérablement. mais ce qui est clair, c’est que le gouvernement a déjà le stock pour se le procurer et le distribuer aux provinces.

Comme première étape de secours, si quelqu’un est mordu par un animal transmettant la rage tel qu’un chien, il doit immédiatement laver la morsure avec du savon/détergent dans de l’eau courante pendant 15 minutes, puis appliquer un antiseptique et similaire.

L’étape suivante consiste à l’emmener au centre de santé ou à l’hôpital pour laver à nouveau la plaie et obtenir le vaccin antirabique (VAR) et le sérum antirabique (SAR) selon les indications.

dr. Imran a déclaré que la plupart des décès dus à la rage sont dus à des retards dans l’acheminement vers les établissements de santé (Faskes). Ils ne sentent que de petites piqûres et ne saignent pas, ils viennent donc au centre de santé déjà dans un état grave, souvent plus d’un mois après avoir été mordus.

“Cela signifie que si cela fait un mois, nous ne savons plus automatiquement de quel type d’animal il s’agit, et en moyenne, ils ont juste paniqué pour aller au centre de santé après avoir appris que le chien qui les avait mordus était mort. Donc, la première chose que vous devez faire si vous êtes mordu par un chien est de vous rendre au centre de santé le plus tôt possible pour faire un test de plaie », a déclaré le dr. Imran.

Il convient de noter que les symptômes de la rage chez l’homme aux premiers stades des symptômes qui surviennent sont la fièvre, la faiblesse et la léthargie, la perte d’appétit, l’insomnie, les maux de tête sévères, les maux de gorge et les douleurs fréquentes. Après cela, il est suivi d’une sensation de picotement ou de brûlure au site de la morsure, de l’anxiété et des phobies, à savoir l’hydrophobie, l’aérophobie et la photophobie, avant de mourir.

Alors que les symptômes d’un animal atteint de la rage peuvent être caractérisés par le caractère féroce et désobéissant de l’animal à son propriétaire, incapable d’avaler, paralysé, bouche ouverte et bavant excessivement, puis se cachant dans un endroit sombre et frais, queue recourbée vers le bas l’estomac entre les deux cuisses, des convulsions et la mort suivirent. Dans la rage asymptomatique, l’animal ne présente aucun symptôme mais meurt subitement.

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Porte-parole du ministère de la Santé dr. Mohammad Syahril a ajouté que dès qu’une personne est mordue par un chien enragé, elle doit être immédiatement lavée et recevoir un virus antirabique. Cela doit vraiment être fait.

“Parce qu’il existe déjà une zone épidémique, un mouvement de masse simultané doit être effectué sous la direction du gouvernement régional impliquant toutes les agences concernées pour effectuer un balayage des animaux, en particulier des chiens, qui ont le potentiel de devenir la rage. Le chien reçoit ensuite une vaccination », a déclaré le dr. Syahril.

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Il a également déclaré qu’il est nécessaire d’impliquer la communauté des amoureux des animaux, en particulier les amoureux des chiens, pour pouvoir jouer un rôle dans ce mouvement tant au niveau national que régional. « La chose la plus importante à l’heure actuelle est la manipulation des animaux porteurs de la rage tels que les chiens, les chats et les singes. Pour qu’au moins 70% de la vaccination contre la rage dans la population canine et féline soit atteinte, alors qu’elle n’est actuellement que de 40%. Les chiens et les chats doivent être soignés et ne pas laisser errer des animaux porteurs de la rage », a déclaré le dr. Syahril.

En ce qui concerne l’état des éclosions en épidémiologie, il y a un niveau en dessous de l’éclosion. Cela signifie que l’épidémie de rage peut toujours être gérée au niveau local par le gouvernement en collaboration avec la communauté locale. Avec ce statut d’éclosion, plusieurs mesures doivent être prises pour localiser à la fois du côté animal et du côté humain.